THEMA 18: BLOEDVATEN VAN DE LEDEMATEN
1) HOOFDLEIDINGEN VOORBEEN
Bevloeiing van de ledematen -> vertakkingen en bevloeien van de ondervoet
Eerst: hoofdarterieel, hoofdveneuze systeem van dat voorbeen -> voor beide systemen moeten we
eigenlijk maar 1 enkel bloedvat volgen (de bloedvaten veranderen regelmatig van naam, in principe is
er maar 1 leiding te volgen)
TEKENING: MEDIALE ZIJDE VOORSTE LIDMAAT VAN PAARD
-> positie van de bloedvaten??
-> als we een hoofdarterie of een hoofdleiding gaan zoeken dan moet die altijd van buighoek naar
buighoek naar buighoek van die gewrichten lopen!
-> leidingen laten we zo dicht mogelijk tegen het bot, maar in de buighoek van gewrichten laten
lopen
Hoofdleiding komt dus van borstholte, dringt het voorste lidmaat binnen, eenmaal we het lidmaat
binnendringen is het A. AXILLARIS, dan moeten we richting de buigzijde van de elleboog, dan steken
we over overheen het bot want we moeten naar de buigzijde van de carpus
Dan continu aan dezelfde zijde (geen probleem meer) -> we gaan dan heel diep tegen het lidmaat aan
doorschuiven tot aan de tenen
= het hoofdarterieel systeem: patroon dat we moeten volgen (we gaan uiteraard wel vertakken &
aftakken!!)
Leiding verandert van naam:
1. ARTERIA AXILLARIS
-> in okselholte
We beginnen eenmaal we de a. subclavia hebben, a. thoracica interna al afgegeven, a. cervicalis
superficialis van a. subclavia ook al afgegeven -> we komen dan in gebied van a. axillaris
- Geeft arteria subscapularis af
-> geeft arteria thoracodorsalis af (gaat meereizen met m. latissimus dorsi)
Veneuze tegenhanger belangrijk bij paard: gaat a. thoracica superficialis (spoorader)
opvangen -> komt ook daar in terecht (via m. latissimus dorsi)
- Geeft arteria suprascapularis af
afhankelijk van de diersoort is dat uit a. cervicalis superficialis, of als nog een tak uit de a.
axillaris (paard)
suprascapularis en subscapularis zijn in het nauwste deel van de hals omgeven door een arterie die
dat nauwe deel gaat gaan omringen = arteria circonflexa scapulae
- Geeft arteria circonflexa humeri cranialis
Vormt grens tussen a. axillaris en de volgende arterie die we gaan aantreffen
-> zal de humerus omcirkelen en met een andere tak gaat samensmelten
Vormt de grens tussen a. axillaris (stuk dat net getekend is) en hetgeen dat daarop volgt (a. brachialis
-> die die naar de arm loopt)
2. ARTERIA BRACHIALIS
-> die die naar de arm loopt
Geeft voornamelijk takken af die naar de spieren trekken
, - Naar de m. biceps brachii, leunt hij behoorlijk dicht tegen aan -> a. bicipitalis (eerst getekende
lijntje)
- Naar de m. triceps brachii -> a. profunda brachii (tweede getekende lijntje met splitsing)
- Arteria collateralis ulnaris
Is voor ons belangrijk, niet in het bevloeien van iets maar een bloedvat dat heel belangrijk
gaat zijn als referentie -> tegen de lijn van m. triceps (caput mediale) daar onderdoor
Naar ulna opschuivend en daar tussen de ulnairhoofden van de spieren daar duikend
-> hij loopt samen met de nervus ulnaris die die spieren gaat bezenuwen
Vlak voor die elleboog gaat hij dus naar craniaal -> gaat aan de voorzijde van de elleboog die humerus
gaan kruisen (waar de m. biceps ook zijn eindpees gaat gaan afgeven naar tuberositas radii)
-> duikt mee, zit mediaal overheen het bot
Bij katachtigen gaat die arterie door een opening in dat bot gaan lopen!!!!
-> aan mediale zijde boven de mediale condyl zien we een foramen supracondylare (dat bloedvat bij
de katachtigen trekt erdoor)
-> a. brachialis trekt daar doorheen, samen met de nervus medianus (begeleidende vene gaat dat
niet doen!!) arterie en vene doen dat wel = typisch voor alle soorten katten (grote en kleine
katachtigen)
Nu gaan we redelijk snel naar de palmaire zijde trekken van carpus -> die duik is behoorlijk abrupt
(we gaan net onder de m. pronator teres (is bij paard niet meer dan een ligamentje) snel gaan
opschuiven) en dan duiken we weer naar achter
- Arteria interossea communis
-> eerste stukje dat altijd hetzelfde is
Zowel als grens, maar ook arterie die we gaan nodig hebben als het zelfde type als de a. collateralis
ulnaris
-> arterie die het interosseusgebied (niet van de m. interosseus) maar tussen de 2 botten gaat gaan
migreren, daar er dwars door gaat gaan aftakken (takje aan onze kant, takje aan andere kant) en dan
eventueel gaat gaan doorlopen (diersoortafhankelijk)
Belangrijk: de hond
= grens tussen a. brachialis en vervolg van de hoofdarterie (a. mediana gaan bepalen)
, 3. A. MEDIANA
- Arteria profunda antebrachii
-> minder relevant
-> trekt naar de spieren van die zijde
- Arteria radialis
-> relevanter, takt af en gaat nog even parallel eraan lopen
Die arteriën gaan nog naar diep, oppervlakkig, dorsaal & palmair vertakken (volgende kennisclip)
Op gegeven moment gaan arteriën op zen minst een poging ondernemen (is diersoortafhankelijk!)
om een boog te vormen -> ongeveer op niveau van de carpus (kan bij het rund wat distaler zijn, bij
het paard veel moeite doen om hem waar te nemen)
Er wordt een boog beschreven om onderling (a. radialis waarschijnlijk, bij paard al lang niet meer)
(iets wat meeloopt met de a. collateralis ulnaris, die loopt tot daar)
-> we treffen een boogje aan die die bloedvaten probeert te verbinden en vanaf dan, wat er dan
distaler gebeurt = a. digitalis (teenarterie, zal vanuit het boogje wel vertakken naar verschillende
tenen)
Blijft palmair lopen en zal nog voor meerdere tenen dienen (loopt in het tussenteengebied: tussen de
metacarpale II en het pijpbeen (metacarpale III) in het tussenteengebied => A. DIGITALIS PALMARIS
COMMUNIS
Op het moment dat die arterie gaat opsplitsen naar individuele tenen => A. DIGITALIS PALMARIS
PROPRIUS (gaat naar eigenlijke teen -> (ab)axiaal met nummertjes erbij)
Bijgeschreven commentaar: wat we aantreffen bij het paard
-> we hebben maar 1 teen: a. digitalis lateralis of medialis (lateraal of mediaal van de teen is
voldoende)
-> op het niveau van de pijp, oppervlakkige leidingen krijgen een nummer mee van de
tussenteenruimte waartoe ze behoren
paard: II (tussen I & II bestaat niet), tussen II & III -> tweede tussenteenruimte (tussen de
metacarpalen, ligt mediaal van de buigpezen) => a. digitalis palmaris communis II bij paard
rund: III is de hoofdarterie -> a. digitalis palmaris communis III
= OVERZICHT VAN HET HOOFDARTERIEEL SYSTEEM
VENEUS SYSTEEM: venen volgen alle arteriën, liggen daar gewoon bij
Venen tekenen we oppervlakkiger en minder gedetailleerd (minder zwaar) ook al zijn die als je ze zou
volgen ruimer en omvangrijker dan de arterie
Minder zwaar getekend -> is niet de hoofdleiding, is niet het hoofdveneus systeem
Hoofdveneus systeem bij alles (hals en extremiteiten) moet bestaan of zal bestaan uit een
oppervlakkig systeem -> als mens hebben wij nog 2 oppervlakkige venensystemen (dorsaal op onze
hand, en aan mediale zijde van elleboog, van voorarm (van palmair uit))
-> we hebben daar 2 systemen waar dat we bloed kunnen nemen bij onszelf (vena cephalica, vena
basilica)
1) HOOFDLEIDINGEN VOORBEEN
Bevloeiing van de ledematen -> vertakkingen en bevloeien van de ondervoet
Eerst: hoofdarterieel, hoofdveneuze systeem van dat voorbeen -> voor beide systemen moeten we
eigenlijk maar 1 enkel bloedvat volgen (de bloedvaten veranderen regelmatig van naam, in principe is
er maar 1 leiding te volgen)
TEKENING: MEDIALE ZIJDE VOORSTE LIDMAAT VAN PAARD
-> positie van de bloedvaten??
-> als we een hoofdarterie of een hoofdleiding gaan zoeken dan moet die altijd van buighoek naar
buighoek naar buighoek van die gewrichten lopen!
-> leidingen laten we zo dicht mogelijk tegen het bot, maar in de buighoek van gewrichten laten
lopen
Hoofdleiding komt dus van borstholte, dringt het voorste lidmaat binnen, eenmaal we het lidmaat
binnendringen is het A. AXILLARIS, dan moeten we richting de buigzijde van de elleboog, dan steken
we over overheen het bot want we moeten naar de buigzijde van de carpus
Dan continu aan dezelfde zijde (geen probleem meer) -> we gaan dan heel diep tegen het lidmaat aan
doorschuiven tot aan de tenen
= het hoofdarterieel systeem: patroon dat we moeten volgen (we gaan uiteraard wel vertakken &
aftakken!!)
Leiding verandert van naam:
1. ARTERIA AXILLARIS
-> in okselholte
We beginnen eenmaal we de a. subclavia hebben, a. thoracica interna al afgegeven, a. cervicalis
superficialis van a. subclavia ook al afgegeven -> we komen dan in gebied van a. axillaris
- Geeft arteria subscapularis af
-> geeft arteria thoracodorsalis af (gaat meereizen met m. latissimus dorsi)
Veneuze tegenhanger belangrijk bij paard: gaat a. thoracica superficialis (spoorader)
opvangen -> komt ook daar in terecht (via m. latissimus dorsi)
- Geeft arteria suprascapularis af
afhankelijk van de diersoort is dat uit a. cervicalis superficialis, of als nog een tak uit de a.
axillaris (paard)
suprascapularis en subscapularis zijn in het nauwste deel van de hals omgeven door een arterie die
dat nauwe deel gaat gaan omringen = arteria circonflexa scapulae
- Geeft arteria circonflexa humeri cranialis
Vormt grens tussen a. axillaris en de volgende arterie die we gaan aantreffen
-> zal de humerus omcirkelen en met een andere tak gaat samensmelten
Vormt de grens tussen a. axillaris (stuk dat net getekend is) en hetgeen dat daarop volgt (a. brachialis
-> die die naar de arm loopt)
2. ARTERIA BRACHIALIS
-> die die naar de arm loopt
Geeft voornamelijk takken af die naar de spieren trekken
, - Naar de m. biceps brachii, leunt hij behoorlijk dicht tegen aan -> a. bicipitalis (eerst getekende
lijntje)
- Naar de m. triceps brachii -> a. profunda brachii (tweede getekende lijntje met splitsing)
- Arteria collateralis ulnaris
Is voor ons belangrijk, niet in het bevloeien van iets maar een bloedvat dat heel belangrijk
gaat zijn als referentie -> tegen de lijn van m. triceps (caput mediale) daar onderdoor
Naar ulna opschuivend en daar tussen de ulnairhoofden van de spieren daar duikend
-> hij loopt samen met de nervus ulnaris die die spieren gaat bezenuwen
Vlak voor die elleboog gaat hij dus naar craniaal -> gaat aan de voorzijde van de elleboog die humerus
gaan kruisen (waar de m. biceps ook zijn eindpees gaat gaan afgeven naar tuberositas radii)
-> duikt mee, zit mediaal overheen het bot
Bij katachtigen gaat die arterie door een opening in dat bot gaan lopen!!!!
-> aan mediale zijde boven de mediale condyl zien we een foramen supracondylare (dat bloedvat bij
de katachtigen trekt erdoor)
-> a. brachialis trekt daar doorheen, samen met de nervus medianus (begeleidende vene gaat dat
niet doen!!) arterie en vene doen dat wel = typisch voor alle soorten katten (grote en kleine
katachtigen)
Nu gaan we redelijk snel naar de palmaire zijde trekken van carpus -> die duik is behoorlijk abrupt
(we gaan net onder de m. pronator teres (is bij paard niet meer dan een ligamentje) snel gaan
opschuiven) en dan duiken we weer naar achter
- Arteria interossea communis
-> eerste stukje dat altijd hetzelfde is
Zowel als grens, maar ook arterie die we gaan nodig hebben als het zelfde type als de a. collateralis
ulnaris
-> arterie die het interosseusgebied (niet van de m. interosseus) maar tussen de 2 botten gaat gaan
migreren, daar er dwars door gaat gaan aftakken (takje aan onze kant, takje aan andere kant) en dan
eventueel gaat gaan doorlopen (diersoortafhankelijk)
Belangrijk: de hond
= grens tussen a. brachialis en vervolg van de hoofdarterie (a. mediana gaan bepalen)
, 3. A. MEDIANA
- Arteria profunda antebrachii
-> minder relevant
-> trekt naar de spieren van die zijde
- Arteria radialis
-> relevanter, takt af en gaat nog even parallel eraan lopen
Die arteriën gaan nog naar diep, oppervlakkig, dorsaal & palmair vertakken (volgende kennisclip)
Op gegeven moment gaan arteriën op zen minst een poging ondernemen (is diersoortafhankelijk!)
om een boog te vormen -> ongeveer op niveau van de carpus (kan bij het rund wat distaler zijn, bij
het paard veel moeite doen om hem waar te nemen)
Er wordt een boog beschreven om onderling (a. radialis waarschijnlijk, bij paard al lang niet meer)
(iets wat meeloopt met de a. collateralis ulnaris, die loopt tot daar)
-> we treffen een boogje aan die die bloedvaten probeert te verbinden en vanaf dan, wat er dan
distaler gebeurt = a. digitalis (teenarterie, zal vanuit het boogje wel vertakken naar verschillende
tenen)
Blijft palmair lopen en zal nog voor meerdere tenen dienen (loopt in het tussenteengebied: tussen de
metacarpale II en het pijpbeen (metacarpale III) in het tussenteengebied => A. DIGITALIS PALMARIS
COMMUNIS
Op het moment dat die arterie gaat opsplitsen naar individuele tenen => A. DIGITALIS PALMARIS
PROPRIUS (gaat naar eigenlijke teen -> (ab)axiaal met nummertjes erbij)
Bijgeschreven commentaar: wat we aantreffen bij het paard
-> we hebben maar 1 teen: a. digitalis lateralis of medialis (lateraal of mediaal van de teen is
voldoende)
-> op het niveau van de pijp, oppervlakkige leidingen krijgen een nummer mee van de
tussenteenruimte waartoe ze behoren
paard: II (tussen I & II bestaat niet), tussen II & III -> tweede tussenteenruimte (tussen de
metacarpalen, ligt mediaal van de buigpezen) => a. digitalis palmaris communis II bij paard
rund: III is de hoofdarterie -> a. digitalis palmaris communis III
= OVERZICHT VAN HET HOOFDARTERIEEL SYSTEEM
VENEUS SYSTEEM: venen volgen alle arteriën, liggen daar gewoon bij
Venen tekenen we oppervlakkiger en minder gedetailleerd (minder zwaar) ook al zijn die als je ze zou
volgen ruimer en omvangrijker dan de arterie
Minder zwaar getekend -> is niet de hoofdleiding, is niet het hoofdveneus systeem
Hoofdveneus systeem bij alles (hals en extremiteiten) moet bestaan of zal bestaan uit een
oppervlakkig systeem -> als mens hebben wij nog 2 oppervlakkige venensystemen (dorsaal op onze
hand, en aan mediale zijde van elleboog, van voorarm (van palmair uit))
-> we hebben daar 2 systemen waar dat we bloed kunnen nemen bij onszelf (vena cephalica, vena
basilica)
