Chronische ziektes:
- Relatief lange duur
- Zonder uitzicht op volledig herstel
- Tijd van psychische crisis
- 1/3 van de chronische zieken hebben heftige uitingen van emoties en reacties van
ontkenning.
Psychopathologie = Psychische symptomen die bij ziekte horen.
Aanpassingsprocessen bij trauma (Horowitz):
1. Emotie onderdrukking, ontkenning en ongeloof (Begin)
2. Emotionele onrust en sterk wisselende stemmingen
3. Emoties hebben niet meer de overhand. Nieuwe informatie kan worden opgenomen zonder
overweldigend te worden door emoties (Na 2 weken)
Fases bij kanker/ziekte (Weisman/Ros):
Van diagnose tot overlijden.
1. Existentiële crisis
Periode waar het leven in teken staat van ziekte
Gepaard met stemmingswisselingen, ontkenning en pessimisme en/of optimisme
2. Fase van accommodatie
Aanpassen aan de nieuwe situatie
In teken van consolidatie toestand
Meer rust. Het leven staat minder in teken van ziekte
Routine wordt opgepakt
Deze fase komt vrij snel
3. Verslechtering van de toestand
Therapie om verslechtering te voorkomen en het beheersen van symptomen
Opnieuw fase 1
Optimisme wordt pessimisme
Ontkenning of realisme, bezorgdheid
4. Terminale fase
Genezing en uitstel niet meer mogelijk
Fase van verpleging en verzorging
Passieve houding en zelden ontkenning
Let op! Deze fases gelden niet voor iedereen!
Adaptieve opgaven:
Situaties en omstandigheden aangeduid die door chronische zieken belastend worden ervaren en die
beroep doen op hun aanpassingsvermogen.
1. Lichamelijke beperkingen
2. Emotionele reacties
3. Gevoel van eigenwaarde
o Controle op levensloop, tevredenheid over eigen leven
4. Sociale relaties
Omgang met een chronische ziekte
Coping (Zimbardo):
1. Probleemgericht: Aanpakken en veranderen van situatie