Samenvatting Circulatie VMV2 volledig met foto's

CIRCULATIE
Inhoud
Samenstelling van het bloed.................................................................................... 4

Inleiding......................................................................................................... 4

Vaste bloedbestanddelen....................................................................................4

Hematopoëse................................................................................................ 4

Erytrocyten................................................................................................... 5

Leukocyten................................................................................................... 5

Trombocyten................................................................................................ 6

bloedplasma..................................................................................................... 7

stollingsstoornissen.............................................................................................. 7

bloeding.......................................................................................................... 7

trombocytopenie............................................................................................ 7

Hemofilie A en B............................................................................................ 8

Ziekte van Von Willebrand............................................................................... 8

Trombocytose................................................................................................... 9

Anemie.............................................................................................................. 9

Anemie ten gevolge van gestoorde aanmaak............................................................9

Beenmerg- en stamcelafwijkingen.....................................................................9

Tekort aan productiefactoren..........................................................................10

Anemie ten gevolge van een gestoorde afbraak........................................................11

Intracellulaire factoren................................................................................... 11

Extracellulaire factoren.................................................................................. 11

Anemie ten gevolge van verhoogd bloedverlies.......................................................12

Immuniteit........................................................................................................ 12

1

, Niet-specifieke immuniteit................................................................................ 12

Specifieke immuniteit....................................................................................... 14

Perifere bloedafname........................................................................................... 14

Capillaire bloedafname..................................................................................14

Arteriële bloedafname.................................................................................... 15

Perifere veneuze bloedafname.........................................................................15

Pre-analytische variabelen.................................................................................16

Het bloedafnamesysteem................................................................................... 16

Zuigtangsysteem.......................................................................................... 16

Vacuümsysteem........................................................................................... 16

Vleugelnaald................................................................................................ 17

Veiligheidssysteem........................................................................................ 17

Bloedtubes..................................................................................................... 18

Serum........................................................................................................ 18

Citraat........................................................................................................ 18

Lithium-Heparine........................................................................................ 18

EDTA......................................................................................................... 18

Natriumfluoride........................................................................................... 18

Stollingsactivatoren...................................................................................... 18

Hemoculturen.............................................................................................. 18

Volume bloed tube........................................................................................ 19

Volgorde tubes vullen....................................................................................19

Geschikte plaatsbepaling...................................................................................19

Eigenschappen van een vene die in aanmerking komt...........................................19

Te vermijden punctieplaatsen.........................................................................20

Basisprincipes bij bloedafname..........................................................................20

Hygiëne en asepsis....................................................................................... 20


2

, Veiligheid................................................................................................... 20

Beleving...................................................................................................... 21

Comfort...................................................................................................... 21

Zelfzorg en inspraak...................................................................................... 21

Ergonomie.................................................................................................. 21

Economie.................................................................................................... 21

Ecologie...................................................................................................... 21

Procedure....................................................................................................... 21

Aandachtspunten............................................................................................ 22

Kort stuwen................................................................................................ 22

Vene zichtbaar of voelbaar maken....................................................................22

Huid ontsmetten.......................................................................................... 22

Mengen bloedstalen met additief.....................................................................22

Hemoculturen............................................................................................. 22

Mogelijke problemen........................................................................................ 23

Wat bij een prikaccident?................................................................................... 23

Interpretatie labowaarden.................................................................................... 23

Medisch belang van bloedanalyses.......................................................................23

soorten bloedanalyses....................................................................................... 24

Referentiewaarden.......................................................................................... 24

Maateenheden................................................................................................ 24

Analysegroepen............................................................................................... 25

Hematologie............................................................................................... 25

Biochemie................................................................................................... 31

Lipiden....................................................................................................... 36

Eiwitten..................................................................................................... 37

Serologie.................................................................................................... 38


3

, Endocrinologie............................................................................................ 38

Drugmonitoring........................................................................................... 38

Toxicologie................................................................................................. 38

Microbiologie.............................................................................................. 38

Overzicht analysegroepen, referentiewaarden en tubes...............................................38




CIRCULATIE
Samenstelling van het bloed
Inleiding
 Vrouwen: 4-5l
 Mannen: 5-6l
 7-8% lichaamsgewicht = 1/13
 45% vaste bestanddelen en 55% bloedplasma

Vaste bloedbestanddelen
Hematopoëse
 Vorming rode bloedcellen in rode beenmerg
o In wervels, borstbeen, ribben, schouderbladen, bekken en proximale delen
beenderen ledematen (platte beenderen van het lichaam)

Proces:

 Voorlopercel: pluripotente stamcel
 Verdere rijping in beenmerg of thymus (T-lymfocyten)
 Mogelijk door proliferatie en differentiatie vd stamcellen
 Gereguleerd door groei- en differentiatiefactoren
o Colony stimulating factors (CSF)



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