Registratieformulier kwartaal 3: Gert

Persoonsgegevens

Naam: Gert Bakker
Leeftijd: 38 jaar
Geslacht: man
Naam fysiotherapeut:


Anamnese


Persoonlijke gezondheidsprobleem
Pijn en stijf gevoel in de rug en hevige neuropatische pijn. Simpele dagelijkse bewegingen
kan Gert niet uitvoeren, dit maakt de pijn een probleem

Stoornissen in functies
 Unilaterale lendenpijn met uitstraling naar de dorsolaterale zijde van het rechterbeen
 Diepe pijn in zijn rechter kuit
 Tintelingen in de kuit aan dorsolaterale zijde van het onderbeen, net boven de enkel
 Koude rechtervoet
 Laterale rompshift naar links

Beperkingen in activiteiten
 Zitten is vrijwel onmogelijk
 Bukken en tillen is vrijwel onmogelijk
 Buigen van de rug naar anteflexie

Beperkingen in participatie
 Kan niet meer werken zonder beperkingen

Hulpvraag
Ik weet niet meer hoe ik de regie in eigen handen moet houden. Het wordt niet beter en ik
weet nu even niet wat ik eraan moet doen, want dit heb ik nog nooit eerder gehad. Kunt u mij
helpen?

Verwachting
Dat de rugpijn niet meer weggaat

Aanvang periode
Vorige week, tijdens het wassen van de auto

Aanvang laatste episode (indien episodisch)
Episodisch, vorig jaar zomer

Ontstaanswijze
Meneer bakker heeft al jaren rugklachten, ieder jaar wel een periode van een aantal weken.
Ontstaanswijze is geleidelijk.

Beloop
Is al jaren bekend met rugklachten en kenmerkt zich door een episodisch verloop.