Samenvatting psychiatrie boek
Verslaving hoofdstuk 14 (Pagina 457-479)
Vier verschillende definities om misbruik te omschrijven.
- Sociologische definitie, waarbij problemen ten gevolge van gebruik centraal.
- Medische-somatische definitie, waarbij lichamelijke problemen ten gevolge van
gebruik centraal staan.
- Psychiatrische definitie, met als uitgangspunt het afhankelijkheidssyndroom
- Neurowetenschappelijke definitie, waarbij de nadruk ligt op veranderingen in de
hersenen.
Psychiatrische definitie meest gebruik gemaakt van concepten afgeleid van bio
psychosociale afhankelijkheidssyndroom:
- Misbruik van een middel
- Afhankelijkheid van een middel
- Schadelijk gebruik van een middel
Onthouding, intoxicatie en overdosering
Nicotine
Intoxicatie: verminderde tolerantie
Onthoudingssyndroom: ontstaat na enkele uren, hoge piek 4 dagen. Klachten 3-4 weken.
Alcohol
Intoxicatie: komt overeen met alcoholconcentratie in het bloed.
Onthoudingssyndroom: binnen twaalf uur, hoogtepunt 47-72 uur.
Overdosering: toenemende aandacht stoornis, stupor en ten slotte coma.
Stupor is een sterke verminderde werking van de hersenen.
Benzodiazepinen
Intoxicatie: komt overeen met alcohol.
Onthoudingssyndroom: Afhankelijk halfwaardetijd.
Kortwerkende middelen (lorazepam, oxazepam, temazepam) onthouding komt
binnen 8 uur, pieken klachten op tweede dag en na 4/5 dagen verdwenen.
Langwerkende middelen (diazepam) onthouding na 5-7 dagen, pieken in de tweede
week en verdwijnen pas na ¾ weken.
Cannabis
Intoxicatie: mild, geen behandeling nodig.
Onthoudingssyndroom: mild, geen behandeling nodig.
Ecstasy
Intoxicatie: afhankelijk van dosering.
Lage dosering: domineren bewustzijns veranderde effecten, ontspannen en contact.
Hoge dosering: oppeppende effect voorgrond
Onthoudingssyndroom: niet duidelijk, veelal somberheid.
Cocaïne
Onthoudingssyndroom: crash meestal 1-7 dagen, maar ook weken of maanden.
Intoxicaties en overdosering kunnen ernstig psychotisch toestandsbeeld opleveren.
Heroïne
Onthoudingssyndroom: afhankelijk van halfwaardetijd (heroïne 6-8 uur, methadon 24-48).
Symptomen pieken meestal op de derde dag. Methadon meestal twee weken nodig.
Intoxicatie en overdosering kan fataal zijn.
Verslaving hoofdstuk 14 (Pagina 457-479)
Vier verschillende definities om misbruik te omschrijven.
- Sociologische definitie, waarbij problemen ten gevolge van gebruik centraal.
- Medische-somatische definitie, waarbij lichamelijke problemen ten gevolge van
gebruik centraal staan.
- Psychiatrische definitie, met als uitgangspunt het afhankelijkheidssyndroom
- Neurowetenschappelijke definitie, waarbij de nadruk ligt op veranderingen in de
hersenen.
Psychiatrische definitie meest gebruik gemaakt van concepten afgeleid van bio
psychosociale afhankelijkheidssyndroom:
- Misbruik van een middel
- Afhankelijkheid van een middel
- Schadelijk gebruik van een middel
Onthouding, intoxicatie en overdosering
Nicotine
Intoxicatie: verminderde tolerantie
Onthoudingssyndroom: ontstaat na enkele uren, hoge piek 4 dagen. Klachten 3-4 weken.
Alcohol
Intoxicatie: komt overeen met alcoholconcentratie in het bloed.
Onthoudingssyndroom: binnen twaalf uur, hoogtepunt 47-72 uur.
Overdosering: toenemende aandacht stoornis, stupor en ten slotte coma.
Stupor is een sterke verminderde werking van de hersenen.
Benzodiazepinen
Intoxicatie: komt overeen met alcohol.
Onthoudingssyndroom: Afhankelijk halfwaardetijd.
Kortwerkende middelen (lorazepam, oxazepam, temazepam) onthouding komt
binnen 8 uur, pieken klachten op tweede dag en na 4/5 dagen verdwenen.
Langwerkende middelen (diazepam) onthouding na 5-7 dagen, pieken in de tweede
week en verdwijnen pas na ¾ weken.
Cannabis
Intoxicatie: mild, geen behandeling nodig.
Onthoudingssyndroom: mild, geen behandeling nodig.
Ecstasy
Intoxicatie: afhankelijk van dosering.
Lage dosering: domineren bewustzijns veranderde effecten, ontspannen en contact.
Hoge dosering: oppeppende effect voorgrond
Onthoudingssyndroom: niet duidelijk, veelal somberheid.
Cocaïne
Onthoudingssyndroom: crash meestal 1-7 dagen, maar ook weken of maanden.
Intoxicaties en overdosering kunnen ernstig psychotisch toestandsbeeld opleveren.
Heroïne
Onthoudingssyndroom: afhankelijk van halfwaardetijd (heroïne 6-8 uur, methadon 24-48).
Symptomen pieken meestal op de derde dag. Methadon meestal twee weken nodig.
Intoxicatie en overdosering kan fataal zijn.
