Portfolio PLP-Bachelor
Inhoudsopgave
Inhoudsopgave......................................................................................................................................1
1. Verkenning.......................................................................................................................................4
2.1 Curriculum vitae.........................................................................................................................4
2.2 Aanvullende informatie stage.....................................................................................................5
2.3 Beoordelingen voorgaande semesters.........................................................................................6
3. Leeractiviteiten per beroepstaak.......................................................................................................7
3.1 Beroepstaak 1: Zorgverlenen op bachelorniveau........................................................................7
3.2 Beroepstaak 2: De hbo-professional...........................................................................................9
1
, 3.3 Beroepstaak 3: Eigen professionele identiteit en profilering....................................................11
4. Bewijzen.........................................................................................................................................12
4.1 Bewijzen beroepstaak 1............................................................................................................12
4.1.1 STARRT-zorgsituatie........................................................................................................12
4.1.2 Feedbackformulieren..........................................................................................................22
Stap 1: Oriënteren op de situatie.....................................................................................................26
Stap 2: (Klinische) probleemstelling..............................................................................................27
Stap 3: Aanvullend onderzoek........................................................................................................27
Stap 4: Beleid..................................................................................................................................28
Stap 5: Verloop...............................................................................................................................29
Stap 6: Evaluatie van de 6 stappen.................................................................................................29
4.2 Bewijzen beroepstaak 2............................................................................................................34
4.2.1 De OODA-loop kwaliteit van zorg....................................................................................34
4.2.2 PDCA-cyclus gezondheidsbevorderingsplan.....................................................................40
4.2.3 EBP in de praktijk korthagen reflectie...............................................................................45
4.2.4 Feedbackformulieren..........................................................................................................48
4.3 Bewijzen beroepstaak 3............................................................................................................53
4.3.1 STARRT workshop veranderkunde...................................................................................53
4.3.2 Workshop leermiddag........................................................................................................55
4.3.3 Moreel beraad volgens methode (socratische methode)....................................................56
5. Formatieve beoordelingen..............................................................................................................58
5.1 Formatieve beoordeling I: Start praktijkleerperiode en leeractiviteiten
competentieontwikkeling................................................................................................................58
5.2 Formatieve beoordeling II: Competentieontwikkeling.............................................................58
5.3 Formatieve beoordeling III: Voortgang en eigen regie op weg naar het selfassessment..........58
6. Selfassessment competentieontwikkeling en adviesbeoordeling...................................................59
6.2 Beroepstaak 1 Zorgverlenen op bachelorniveau.......................................................................60
6.3 Beroepstaak 2 De hbo-professional..........................................................................................63
6.4 Beroepstaak 3 Eigen professionele identiteit en profilering.....................................................65
6.5 Beoordeling docenten...............................................................................................................69
Bibliografie.........................................................................................................................................77
Bijlagen...............................................................................................................................................81
Bijlage I Cles -T bewijs..................................................................................................................81
Bijlage 2..........................................................................................................................................81
Bijlage 3 kwetsbare oudere.............................................................................................................84
1..................................................................................................................................................88
Bijlage 4 checklist digitale innovatie..............................................................................................89
2. Prove.......................................................................................................................................89
2
, 3. Scale........................................................................................................................................89
4. Normalize................................................................................................................................90
Bijlage 5 Resultaten enquete:.........................................................................................................91
Bijlage 6 SEIPS model...................................................................................................................93
Bijlage 7 ASE model......................................................................................................................95
Bijlage 8 feedbackformulieren leermiddag.....................................................................................96
3
, 1. Verkenning
Mijn stage van het vierde en tevens laatste jaar van de opleiding hbo-verpleegkunde volg ik in het
ziekenhuis Isala in Meppel.
Isala kent twee ziekenhuizen. Meppel en hoofdlocatie Zwolle. Verder zijn er drie vestigingen voor
poliklinische zorg. Steenwijk, Heerde en Kampen. Isala biedt meer dan basiszorg. In hart-, neurochirurgie en
dialyse kan Isala zich meten met academische ziekenhuizen. Om een hoog niveau van zorg te waarborgen
wordt er voortdurend wetenschappelijk onderzoek gedaan (Isala, z.d.).
De missie van Isala is het inzetten voor het optimaal herstellen, handhaven en versterken van de kwaliteit
van leven van de cliënten. Als visie vindt Isala het belangrijk om voor mensen van betekenis te zijn op een
cruciaal moment in hun leven (Ziekenhuischeck.nl, z.d.).
De komende 20 weken loop ik stage op de afdeling cardiologie. Dit werkveld houdt zich bezig met alles wat
te maken heeft met het hart. Het hart is een van de primaire overlevingsorganen van de mens. Doordat
mensen tegenwoordig langer leven worden er steeds meer afwijkingen ontdekt van het hart (Ik zorg, z.d.).
De diensten van een cardiologie verpleegkundige bestaan bijvoorbeeld uit het in de gaten houden van het
hartritme door telemetrie observatie, het verzorgen van wonden, het aanbrengen, verwisselen of
verwijderen van de infusen en medicatie toedienen. Ook wordt er op de afdeling deelgenomen aan MDO’s
waar de verpleegkundige de patiënten die zij onder haar heeft te vertegenwoordigen. Om dit goed te
kunnen doen zijn observaties gedurende de dag van belang. Ook familiegesprekken zijn veelvoorkomend
op de afdeling. Hierbij wordt uitgelegd aan familie hoe het met de gezondheid van de patiënt gaat en hoe
nu verder thuis. Verder rapporteert de verpleegkundige al het belangrijke dat nodig is om te weten over de
patiënt voor de collega’s, artsen en physician assistents (nationaleberoepengids.nl, 2021).
De afdeling heeft een beddencapaciteit voor maximaal 11 patiënten. De zorgvragers die op deze afdeling
liggen zijn vaak opgenomen met decompensatio cordis 1, angina pectoris2, hartritmestoornissen of een
hartinfarct (non stemi 3of stemi4). Vaak zijn de zorgvragers zelfredzaam. Op de afdeling wordt het meten
van de EWS of onderdelen hiervan regelmatig gedaan. Door dit te doen kun je een vitaal bedreigde patiënt
vroeg signaleren en hier tijdig actie op ondernemen. Bij klachten als angina pectoris wordt er een
elektrocardiogram (ECG) gemaakt. Hiermee krijg je een beter beeld van de hartactiviteit, ritmestoornissen,
zuurstofgebrek van de hartspier en andere afwijkingen. Dit ECG wordt vervolgens door een cardioloog
beoordeeld (Bernhoven, z.d.). Dagelijks is er een artsenvisite waarbij de patiënten een voor een worden
besproken. Hierin wordt geëvalueerd hoe het met de patiënt gaat, wat bijzonderheden zijn en eventuele
veranderingen van de zorg.
De afdeling rapporteert via de ABCDEF-methodiek. Dit is een methodiek waarbij het principe ‘treat first
what kills first’ centraal staat. Het is een methode om te rapporteren waarbij alle vitale functies en
omgevingsfactoren in kaart worden gebracht. Bij airway en breathing wordt er voornamelijk gekeken naar
de ademweg en ademhaling. Als hier bijzonderheden in zijn dan wordt dit hier onder gerapporteerd. De
circulatie omvangt onder andere de bloeddruk, hartfrequentie of afwijkingen in het hart. Bij de disability
wordt gekeken naar de AVPU (alert, vocal, pain & unresponsive) en de zelfredzaamheid van iemand. Bij
exposure wordt gekeken naar de lichaamstemperatuur, infusie, huid en andere omgevingsfactoren. Dan als
laatste de family, ofwel het sociale netwerk van de patiënt (Sluiter & Rutten, 2018).
Gegevens Stagiaire
2.
2.1 Curriculum vitae
1
Hartfalen
2
Pijn op de borst
3
Hartinfarct zonder ST-segment verhoging op het ECG (Rasoul, Roolvink, Ottervanger, & Hof, 2012)
4
Hartinfarct dat meteen behandeld moet worden (Rasoul, Roolvink, Ottervanger, & Hof, 2012)
4
Inhoudsopgave
Inhoudsopgave......................................................................................................................................1
1. Verkenning.......................................................................................................................................4
2.1 Curriculum vitae.........................................................................................................................4
2.2 Aanvullende informatie stage.....................................................................................................5
2.3 Beoordelingen voorgaande semesters.........................................................................................6
3. Leeractiviteiten per beroepstaak.......................................................................................................7
3.1 Beroepstaak 1: Zorgverlenen op bachelorniveau........................................................................7
3.2 Beroepstaak 2: De hbo-professional...........................................................................................9
1
, 3.3 Beroepstaak 3: Eigen professionele identiteit en profilering....................................................11
4. Bewijzen.........................................................................................................................................12
4.1 Bewijzen beroepstaak 1............................................................................................................12
4.1.1 STARRT-zorgsituatie........................................................................................................12
4.1.2 Feedbackformulieren..........................................................................................................22
Stap 1: Oriënteren op de situatie.....................................................................................................26
Stap 2: (Klinische) probleemstelling..............................................................................................27
Stap 3: Aanvullend onderzoek........................................................................................................27
Stap 4: Beleid..................................................................................................................................28
Stap 5: Verloop...............................................................................................................................29
Stap 6: Evaluatie van de 6 stappen.................................................................................................29
4.2 Bewijzen beroepstaak 2............................................................................................................34
4.2.1 De OODA-loop kwaliteit van zorg....................................................................................34
4.2.2 PDCA-cyclus gezondheidsbevorderingsplan.....................................................................40
4.2.3 EBP in de praktijk korthagen reflectie...............................................................................45
4.2.4 Feedbackformulieren..........................................................................................................48
4.3 Bewijzen beroepstaak 3............................................................................................................53
4.3.1 STARRT workshop veranderkunde...................................................................................53
4.3.2 Workshop leermiddag........................................................................................................55
4.3.3 Moreel beraad volgens methode (socratische methode)....................................................56
5. Formatieve beoordelingen..............................................................................................................58
5.1 Formatieve beoordeling I: Start praktijkleerperiode en leeractiviteiten
competentieontwikkeling................................................................................................................58
5.2 Formatieve beoordeling II: Competentieontwikkeling.............................................................58
5.3 Formatieve beoordeling III: Voortgang en eigen regie op weg naar het selfassessment..........58
6. Selfassessment competentieontwikkeling en adviesbeoordeling...................................................59
6.2 Beroepstaak 1 Zorgverlenen op bachelorniveau.......................................................................60
6.3 Beroepstaak 2 De hbo-professional..........................................................................................63
6.4 Beroepstaak 3 Eigen professionele identiteit en profilering.....................................................65
6.5 Beoordeling docenten...............................................................................................................69
Bibliografie.........................................................................................................................................77
Bijlagen...............................................................................................................................................81
Bijlage I Cles -T bewijs..................................................................................................................81
Bijlage 2..........................................................................................................................................81
Bijlage 3 kwetsbare oudere.............................................................................................................84
1..................................................................................................................................................88
Bijlage 4 checklist digitale innovatie..............................................................................................89
2. Prove.......................................................................................................................................89
2
, 3. Scale........................................................................................................................................89
4. Normalize................................................................................................................................90
Bijlage 5 Resultaten enquete:.........................................................................................................91
Bijlage 6 SEIPS model...................................................................................................................93
Bijlage 7 ASE model......................................................................................................................95
Bijlage 8 feedbackformulieren leermiddag.....................................................................................96
3
, 1. Verkenning
Mijn stage van het vierde en tevens laatste jaar van de opleiding hbo-verpleegkunde volg ik in het
ziekenhuis Isala in Meppel.
Isala kent twee ziekenhuizen. Meppel en hoofdlocatie Zwolle. Verder zijn er drie vestigingen voor
poliklinische zorg. Steenwijk, Heerde en Kampen. Isala biedt meer dan basiszorg. In hart-, neurochirurgie en
dialyse kan Isala zich meten met academische ziekenhuizen. Om een hoog niveau van zorg te waarborgen
wordt er voortdurend wetenschappelijk onderzoek gedaan (Isala, z.d.).
De missie van Isala is het inzetten voor het optimaal herstellen, handhaven en versterken van de kwaliteit
van leven van de cliënten. Als visie vindt Isala het belangrijk om voor mensen van betekenis te zijn op een
cruciaal moment in hun leven (Ziekenhuischeck.nl, z.d.).
De komende 20 weken loop ik stage op de afdeling cardiologie. Dit werkveld houdt zich bezig met alles wat
te maken heeft met het hart. Het hart is een van de primaire overlevingsorganen van de mens. Doordat
mensen tegenwoordig langer leven worden er steeds meer afwijkingen ontdekt van het hart (Ik zorg, z.d.).
De diensten van een cardiologie verpleegkundige bestaan bijvoorbeeld uit het in de gaten houden van het
hartritme door telemetrie observatie, het verzorgen van wonden, het aanbrengen, verwisselen of
verwijderen van de infusen en medicatie toedienen. Ook wordt er op de afdeling deelgenomen aan MDO’s
waar de verpleegkundige de patiënten die zij onder haar heeft te vertegenwoordigen. Om dit goed te
kunnen doen zijn observaties gedurende de dag van belang. Ook familiegesprekken zijn veelvoorkomend
op de afdeling. Hierbij wordt uitgelegd aan familie hoe het met de gezondheid van de patiënt gaat en hoe
nu verder thuis. Verder rapporteert de verpleegkundige al het belangrijke dat nodig is om te weten over de
patiënt voor de collega’s, artsen en physician assistents (nationaleberoepengids.nl, 2021).
De afdeling heeft een beddencapaciteit voor maximaal 11 patiënten. De zorgvragers die op deze afdeling
liggen zijn vaak opgenomen met decompensatio cordis 1, angina pectoris2, hartritmestoornissen of een
hartinfarct (non stemi 3of stemi4). Vaak zijn de zorgvragers zelfredzaam. Op de afdeling wordt het meten
van de EWS of onderdelen hiervan regelmatig gedaan. Door dit te doen kun je een vitaal bedreigde patiënt
vroeg signaleren en hier tijdig actie op ondernemen. Bij klachten als angina pectoris wordt er een
elektrocardiogram (ECG) gemaakt. Hiermee krijg je een beter beeld van de hartactiviteit, ritmestoornissen,
zuurstofgebrek van de hartspier en andere afwijkingen. Dit ECG wordt vervolgens door een cardioloog
beoordeeld (Bernhoven, z.d.). Dagelijks is er een artsenvisite waarbij de patiënten een voor een worden
besproken. Hierin wordt geëvalueerd hoe het met de patiënt gaat, wat bijzonderheden zijn en eventuele
veranderingen van de zorg.
De afdeling rapporteert via de ABCDEF-methodiek. Dit is een methodiek waarbij het principe ‘treat first
what kills first’ centraal staat. Het is een methode om te rapporteren waarbij alle vitale functies en
omgevingsfactoren in kaart worden gebracht. Bij airway en breathing wordt er voornamelijk gekeken naar
de ademweg en ademhaling. Als hier bijzonderheden in zijn dan wordt dit hier onder gerapporteerd. De
circulatie omvangt onder andere de bloeddruk, hartfrequentie of afwijkingen in het hart. Bij de disability
wordt gekeken naar de AVPU (alert, vocal, pain & unresponsive) en de zelfredzaamheid van iemand. Bij
exposure wordt gekeken naar de lichaamstemperatuur, infusie, huid en andere omgevingsfactoren. Dan als
laatste de family, ofwel het sociale netwerk van de patiënt (Sluiter & Rutten, 2018).
Gegevens Stagiaire
2.
2.1 Curriculum vitae
1
Hartfalen
2
Pijn op de borst
3
Hartinfarct zonder ST-segment verhoging op het ECG (Rasoul, Roolvink, Ottervanger, & Hof, 2012)
4
Hartinfarct dat meteen behandeld moet worden (Rasoul, Roolvink, Ottervanger, & Hof, 2012)
4
