Integrale opdracht kwaliteitszorg







Thema 10

Integrale opdracht VVT























,Inhoudsopgave
1. Introductie......................................................................................................................3
1.1 Beschrijving van de beroepssituatie.................................................................................................................. 3
1.2 Motivatie keuze voor complexe zorgvrager.................................................................................................... 3
2. Theoretische onderbouwing............................................................................................4
2.1 Aanleiding en achtergrond.................................................................................................................................... 4
2.2 Doel................................................................................................................................................................................. 5
2.3 Zorg en begeleiding bieden in de thuissituatie.............................................................................................. 7
2.4 Afstemming met instellingsvisie......................................................................................................................... 8
2.5 Interventies.................................................................................................................................................................. 9
2.6 Bekostiging................................................................................................................................................................ 12
2.7 Interventie Feedback............................................................................................................................................. 14
3. Praktische onderbouwing..............................................................................................16
3.1 Interventie uitvoeren, voortgang en evaluatie............................................................................................ 16
3.2 Canmedsrollen......................................................................................................................................................... 17
3.3 Kernkwaliteiten....................................................................................................................................................... 18
4. Reflecteren....................................................................................................................19
5. Bronvermelding.............................................................................................................20




2

, 1. Introductie
1.1 Beschrijving van de beroepssituatie
Voor deze integrale opdracht is het van belang dat je een casus beschrijft waarbij je
je richt op:
 De zelf- en samen redzaamheid
 Verbindend samenwerkt met naastbetrokkenen en andere hulpverleners
 Zorg biedt in een thuis-woonvorm situatie

Ik ben werkzaam in de wijkverpleging in Hoornaar van organisatie De Lange Wei.
Voor mijn opdracht ben ik gaan zoeken naar een casus die uitdagend is en past bij
de opdracht. Omdat ik het lastig vond om een casus te kiezen heb ik feedback
gevraagd aan mijn collega’s. Hierbij kwamen we tot de conclusie dat de casus die ik
ga gebruiken het best passend is voor deze integrale opdracht. Hiervoor heb ik
toestemming gevraagd aan de zorgvrager en werkbegeleider.

Voor deze opdracht heb ik gekozen voor een 81 jarige mw. Deze mw. is bij ons in
zorg gekomen nadat mw. gevallen is op haar rechter bovenarm/schouder, waarna
een factuur. Mw. is hiervoor naar de spoedeisende hulp gebracht. Mw. en familie
stonden er op om niet opgenomen te worden. Ziekenhuis personeel gaf aan dat dit
het beste voor mw. zou zijn, aangezien de gehele rechter arm ontzien moet worden.
In overleg met het ziekenhuis en wijkverpleging is besloten dat de zorg overgenomen
zal worden door De Lange Wei voor twee keer in de week. Familie gaf aan mw. ook
te zullen gaan helpen bij het wassen en aankleden.

Doelen:
 Mw. tijdens zorg aanleren om te handelen binnen mogelijkheden voor
zelfredzaamheid
 Mw. tijdens zorg terug op conditie brengen om zorg onafhankelijk te zijn.
 Mw. tijdens zorg medicatie af laten bouwen voor ontregeld defecatie patroon.

Om dit allemaal te kunnen realiseren zal mw. haar naaste familie worden betrokken
bij de zorg. Zo ook meerdere disciplines: huisarts, fysiotherapie, diëtiste en
wijkverpleging.
Dit zal langzaamaan opgebouwd moeten worden daar mw. haar motivatie en
inspanningstolerantie terug zal moeten krijgen.


1.2 Motivatie keuze voor complexe zorgvrager
Mw. kwam in zorg na een val waarna een schouder fractuur. Mw. heeft hierbij een
zorgvraag betreft de ADL, maar ook willen we een volgende val proberen voor te zijn.
Zo zijn er een aantal onderwerpen waar wij als verpleging doelen en interventies op
hebben gesteld en deze zal ik verder toelichten in het verslag.

Er wordt tijdens deze opdracht veel van je gevraagd: je deskundigheid,
betrokkenheid, vakkundigheid en je skills wat betreft communicatie. Betrokken zijn bij
mw. voor extra verdieping, zorgen voor duidelijke communicatie van informatie naar
familie, collega’s en andere disciplines. En in het kader van AVG waarbij de privacy


3