BEROEPSTHEMA METHODISCH WERKEN IN HET ZORGPROCES - OPDRACHT ZORGDOSSIER

BEROEPSTHEMA:
METHODISCH WERKEN IN HET ZORGPROCES
COMPLEXE EINDOPDRACHT:
Zorgdossier

,INHOUDSOPGAVE
1. Persoonsgegevens ..................................................................................................................... 2
1.1 Voorgeschiedenis ................................................................................................................ 3
2. Anamnese volgens de 4 domeinen ........................................................................................... 4
3. Zorgplan..................................................................................................................................... 6
3.1 Rapportage van dienst ........................................................................................................ 8
3.2 Voorbereiding MDO / zorgvragersbespreking .................................................................... 9
4. Verpleegkundige overdracht voor ontslag naar huis .............................................................. 10
5. Evaluatieformulier bij ontslag naar huis ................................................................................. 12




Methodisch werken in het zorgproces: Zorgdossier 1

, 1. Persoonsgegevens

Persoonsgegevens:
Naam Dhr. xxx
Adres Voetstraat 16
Postcode + woonplaats 1000 HG Amsterdam
telefoonnummer 06-87654321
Geboortedatum xx-xx-xxxx
Geboorteplaats Amsterdam
Burgerlijke staat Alleenstaand
Naam partner n.v.t.
Kinderen 1 dochter
Contactpersoon:
Eerste contactpersoon
Naam Mw. K
Adres Handstraat 23
Postcode + woonplaats 1000 JH Amsterdam
Telefoonnummer 06-1010101010
Relatie Dochter
Tweede contactpersoon
Naam Dhr. P
Adres Beenstraat 36
Postcode + woonplaats 1010 HO Amsterdam
Telefoonnummer 06-12345678
Relatie Kennis
Verzekering:
Naam ziektekostenverzekering Zilveren kruis / Achmea
Registratienummer 123456789
telefoonnummer 020-12345678
Huisarts:
Achternaam de Goede
Voorletters J.P.
Adres Armstraat 347
Postcode + woonplaats 1028 TR Amsterdam
telefoonnummer 020-87654321
Bijzonderheden:
Levensbeschouwing n.v.t.
Euthanasieverklaring Nee
Donorcodicil Nee
Overige wensen Volledig reanimatiebeleid




Methodisch werken in het zorgproces: Zorgdossier 2