Pathologie circulatie
1. de oorzaken, symptomen en behandeling uitleggen van:
- myocardinfarct
- angina pectoris
- longembolie
- PAV(perifeer arterieel vaatlijden)/atherosclerose
- decompensatio cordis
- hypertensie
- diepe veneuze trombose
2. de begrippen tachycardie, bradycardie, atriumfibrilleren en ventrikelfibrilleren uitleggen
3. de verschillende vormen van shock benoemen en uitleggen.
4. de verschijnselen van shock herkennen en verklaren. -> goed kunnen benoemen, herkennen en
verklaren en verschijnselen. Uitgewerkt in pp circulatie. Niet behandeld in les
Voorbereiding volgens marloes:
Expert e-learning: DVT, atherosclerose, HF,HT, shock en demodynamiek
Juf danielle: hartinfarct, AF, basis van de bloeddruk, shock
Goed functionerend circulatie wordt bepaald door:
Hart
Bloed: hoeveelheid (4 a 6 L bloed afhankelijk van lichaamsgewicht)
Bloed: verdeling
Bloeddruk
Nieren
Relevantie voor de ok: voorgeschiedenis pt, reden ok, kan optreden tijdens ok.
Leerdoel 1
Myocard infarct
Acute en irreversibele beschadiging van (een deel van) de hartspier t.g.v. het tekort schieten van de
bloedtoevoer, leidend tot necrose en verlittekening van desbetreffende deel van het myocard. De
hartcellen krijgen geen O2 meer en kan geen atp meer maken. en gaat dood.
Oorzaak: Atherosclerose / Atheriosclerose (opstappelen van vetten in de wand -> plaque(kalk)->
vaatafsluiting). Het bloedvat kan verstopt raken. Maar de plaque kan ook gaan scheuren. Hierdoor
komt de stolling op gang. Binnen 20 -40 minuten weer O2 toevoer is het reversibel.
, myocardinfarct zorgt voor risico op ischemie, hartinfarct en herseninfarct.
Nstemi = is ST segment gedaald.
Transmuraal infarct = door het hele endo-, myo en epicard weefsel aangedaan. En zie je en zie je een
stemi (st elevatie)
Risico factoren:
Roken
DM
Zitten
Cholesterol
HT
Obesitas
Ouderdom
Vet eten
Symptomen:
Klinische verschijnselen ontstaan door een lagere cardiac output (hoe groter het mi hoe lagere
cardiac output, hoe meer klinische verschijnselen).
POB met/ zonder uitstralingen (bovenarmen,hals kaak maag) of en in rust langer dan 5
minuten ( en vegatatieve verschijnselen: zweten, misselijkheid en braken)
Duizelig
Moeite moetenademen
Snoerend gevoel om borst
Angstig
beroerd
Lichamelijk
Lage tensie
Lage saturatie
Veranderd ECG
Perifere pulsaties zwak/afwezig
Bradycardie/tachycardie
Crepiteren
Omgekeerde spijlting van de 2de harttoon
Nieuw hartgeruis
Perifere pulsaties zwak/afwezig
Lab:
Door beschadiging weefsel komen hartenzymen vrij; myoglobine (MYO) creatine kinade mb (CK-MB
en caridaal troponine (cTni). De maximaal waarden van deze hartenzymen zeggen iets over de
grootte van het mi.
trop T verhoogd / CK/ CK-MB
hoe hoger de trop T hoe groter het infarct.
1. de oorzaken, symptomen en behandeling uitleggen van:
- myocardinfarct
- angina pectoris
- longembolie
- PAV(perifeer arterieel vaatlijden)/atherosclerose
- decompensatio cordis
- hypertensie
- diepe veneuze trombose
2. de begrippen tachycardie, bradycardie, atriumfibrilleren en ventrikelfibrilleren uitleggen
3. de verschillende vormen van shock benoemen en uitleggen.
4. de verschijnselen van shock herkennen en verklaren. -> goed kunnen benoemen, herkennen en
verklaren en verschijnselen. Uitgewerkt in pp circulatie. Niet behandeld in les
Voorbereiding volgens marloes:
Expert e-learning: DVT, atherosclerose, HF,HT, shock en demodynamiek
Juf danielle: hartinfarct, AF, basis van de bloeddruk, shock
Goed functionerend circulatie wordt bepaald door:
Hart
Bloed: hoeveelheid (4 a 6 L bloed afhankelijk van lichaamsgewicht)
Bloed: verdeling
Bloeddruk
Nieren
Relevantie voor de ok: voorgeschiedenis pt, reden ok, kan optreden tijdens ok.
Leerdoel 1
Myocard infarct
Acute en irreversibele beschadiging van (een deel van) de hartspier t.g.v. het tekort schieten van de
bloedtoevoer, leidend tot necrose en verlittekening van desbetreffende deel van het myocard. De
hartcellen krijgen geen O2 meer en kan geen atp meer maken. en gaat dood.
Oorzaak: Atherosclerose / Atheriosclerose (opstappelen van vetten in de wand -> plaque(kalk)->
vaatafsluiting). Het bloedvat kan verstopt raken. Maar de plaque kan ook gaan scheuren. Hierdoor
komt de stolling op gang. Binnen 20 -40 minuten weer O2 toevoer is het reversibel.
, myocardinfarct zorgt voor risico op ischemie, hartinfarct en herseninfarct.
Nstemi = is ST segment gedaald.
Transmuraal infarct = door het hele endo-, myo en epicard weefsel aangedaan. En zie je en zie je een
stemi (st elevatie)
Risico factoren:
Roken
DM
Zitten
Cholesterol
HT
Obesitas
Ouderdom
Vet eten
Symptomen:
Klinische verschijnselen ontstaan door een lagere cardiac output (hoe groter het mi hoe lagere
cardiac output, hoe meer klinische verschijnselen).
POB met/ zonder uitstralingen (bovenarmen,hals kaak maag) of en in rust langer dan 5
minuten ( en vegatatieve verschijnselen: zweten, misselijkheid en braken)
Duizelig
Moeite moetenademen
Snoerend gevoel om borst
Angstig
beroerd
Lichamelijk
Lage tensie
Lage saturatie
Veranderd ECG
Perifere pulsaties zwak/afwezig
Bradycardie/tachycardie
Crepiteren
Omgekeerde spijlting van de 2de harttoon
Nieuw hartgeruis
Perifere pulsaties zwak/afwezig
Lab:
Door beschadiging weefsel komen hartenzymen vrij; myoglobine (MYO) creatine kinade mb (CK-MB
en caridaal troponine (cTni). De maximaal waarden van deze hartenzymen zeggen iets over de
grootte van het mi.
trop T verhoogd / CK/ CK-MB
hoe hoger de trop T hoe groter het infarct.