1
,Voorwoord
Dit onderzoek met implementatieplan is uitgevoerd door een HBO-verpleegkunde student. Het
onderzoek en implementatieplan met het onderwerp mondverzorging is verricht voor het Centrum
voor Beademing in Zuidhorn. Er is aandacht besteed aan het verbeteren van de mondverzorging en
het verbeteren van de kennis en informatie die verpleegkundigen daarvoor nodig hebben.
Ik wil het kwaliteitsteam mondzorg bedanken waarmee ik heb samengewerkt en de tandartspraktijk
fresh unieke mondzorg. Verder wil ik de verpleegkundigen van de afdeling bedanken die open
stonden voor verandering en inzagen dat mondverzorging bij de beademde cliënt belangrijk is.
2
,Inhoudsopgave
Voorkant eruit gehaald i.v.m. gegevens.................................................................................................1
Aanleiding...............................................................................................................................................5
Hoofdstuk 1: Probleemomschrijving......................................................................................................6
1.1 probleemstelling...........................................................................................................................6
1.2 Doelstelling...................................................................................................................................6
1.3 Hoofdvraag/centrale vraagstelling...............................................................................................6
Hoofdstuk 2: Theoretisch kader...........................................................................................................10
2.1 beademing..................................................................................................................................10
2.2 mondverzorging..........................................................................................................................10
2.3 mondverzorging bij beademde cliënten.....................................................................................10
2.4 Protocollen en richtlijnen...........................................................................................................11
2.5 Wet- en regelgeving....................................................................................................................11
2.5.1 Beroepscode............................................................................................................................11
2.5.2 Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG)........................................11
2.5.3 Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO)............................................11
2.5.4 Algemene Verordeningen Gegevensbescherming (AVG).........................................................12
2.5.5 Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz).................................................................12
Hoofdstuk 3: Methode.........................................................................................................................13
3.1 literatuuronderzoek....................................................................................................................13
3.2 Mixed Method-benadering.........................................................................................................13
3.2.1 enquête...................................................................................................................................13
Uitkomsten...................................................................................................................................13
3.2.2 interview UMCG......................................................................................................................17
3.2.3 mening van deskundigen.........................................................................................................17
3.2.4 mondstatus..............................................................................................................................17
3.2.5 audit.........................................................................................................................................17
3.3 conclusie.....................................................................................................................................19
Hoofdstuk 4: Implementatieplan..........................................................................................................20
4.1 stap 1. Voorbereiding.................................................................................................................20
4.2 stap 2. Analyseren huidige praktijk en formuleren doelen.........................................................20
4.3 stap 3. Analyseren doelgroep en setting.....................................................................................23
4.4 stap 4. Implementatiestrategieën kiezen...................................................................................24
4.5 implementatieplan opstellen en uitvoeren................................................................................25
4.6 Evalueren, bijstellen en borgen..................................................................................................26
3
, 4.6.1 tussentijdse evaluatie..............................................................................................................26
4.6.2 eindevaluatie...........................................................................................................................26
Literatuurlijst........................................................................................................................................28
Bijlage A: Planning projectplan/implementatie....................................................................................30
Bijlage B: mening van deskundigen......................................................................................................31
Bijlage C: telefonisch interview Intensive Care.....................................................................................32
Bijlage D: interview tandartspraktijk....................................................................................................33
Bijlage E: informatieve poster...............................................................................................................34
4