en Organisatie
Inhoudsopgave
I&M Jaar 2 Management en Organisatie.......................................................................................................................... 1
Week 1........................................................................................................................................................................... 2
Hoorcollege – Inrichting en financiering van de zorg in Nederland.......................................................................................2
Hoofdstuk 9 – Economische aspecten van de gezondheidszorg.............................................................................................5
Week 2........................................................................................................................................................................... 8
Hoorcollege – Coördinatie van zorg........................................................................................................................................8
Hoofdstuk 7 – Coördinatie van zorg.....................................................................................................................................11
Week 3......................................................................................................................................................................... 14
Hoorcollege – Kwaliteit van zorg..........................................................................................................................................14
Hoofdstuk 6 – Kwaliteit van zorg..........................................................................................................................................16
Week 4......................................................................................................................................................................... 20
Hoorcollege – Werken aan verbetering 1.............................................................................................................................20
Hoofdstuk 8 – Innovatie en implementatie..........................................................................................................................22
Week 5......................................................................................................................................................................... 27
Hoorcollege – Leiderschap en patiëntveiligheid...................................................................................................................27
Hoofdstuk 1 – Verpleegkundig leiderschap..........................................................................................................................30
Hoofdstuk 2 – Leiderschap in (interprofessionele) teams....................................................................................................35
Hoofdstuk 3 – Klinisch leiderschap.......................................................................................................................................39
Week 6......................................................................................................................................................................... 42
Hoorcollege – persoonlijk leiderschap en professionele ontwikkeling.................................................................................42
Hoofdstuk 4 – Persoonlijk leiderschap..................................................................................................................................44
Hoofdstuk 5 – Continue professionele ontwikkeling............................................................................................................45
, Week 1
Hoorcollege – Inrichting en financiering van de zorg in Nederland
Elk zorgstelsel kenmerkt zich in de samenhang tussen drie dimensies
1. Betaalbaarheid
2. Toegankelijkheid
3. Kwaliteit
Vier wetten sinds 2015: zorgverzekeringswet, wet langdurige zorg, wet maatschappelijke
ondersteuning en jeugdwet
Zorgverzekeringswet (Zvw)
- Wet die de verplichte basisverzekering regelt voor verzekerden
- Zorgverzekeraars zijn verantwoordelijk voor het uitvoeren van de Zvw
- Wordt bekostigd door inkomensafhankelijke bijdragen, premies van de verzekerden en eigen
risico
Wet Langdurige zorg (Wlz)
- Regelt zware, intensieve zorg voor kwetsbare ouderen, mensen met een handicap en
mensen met een psychische aandoening
- Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) beoordeelt of iemand in aanmerking komt voor zorg
vanuit de Wlz
- Mensen met een Wlz-indicatie kunnen terecht in een verpleeghuis, een instelling voor
mensen met een handicap of een ggz-instelling
- Kunnen er ook voor kiezen om thuis te blijven wonen met intensieve zorg alleen
mogelijk als de situatie thuis geschikt is om verantwoord en doelmatig zorg te krijgen
- Eigen bijdrage is inkomensafhankelijk
- Op basis van zorgprofielen
- Het zorgprofiel omvat een meer globale omschrijving van de benodigde zorg
- Concretisering van zorgprofielen gebeurt in de zorgplanbespreking, overeenkomstig het
oogmerk van de wet om meer ruimte te laten voor de professional
Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)
- Gemeenten moeten ervoor zorgen dat mensen zo lang mogelijk thuis kunnen blijven wonen
- Gemeente geeft ondersteuning via Wmo
- Gemeente moet onderzoek doen naar de persoonlijke situatie
- In spoedgevallen moet de gemeente binnen 24-48 uur hulp bieden
- Voorbeelden:
- Begeleiding en dagbesteding
- Ondersteuning om de mantelzorger tijdelijk te ontlasten
- Plaats in een beschermde woonomgeving voor mensen met een psychische stoornis
- Opvang in geval van huiselijk geweld en mensen die dakloos zijn
Jeugdwet
- Gemeenten zijn verantwoordelijk voor alle jeugdhulp binnen hun gemeente
- Gemeenten zijn verantwoordelijk voor het beschikbaar stellen van alle vormen van
jeugdhulp
- Geen eigen bijdrage nodig
- Voorbeelden
- Hulp aan huis bij problemen in het gezin
- Hulp bij psychische en gedragsproblemen van kinderen en jongeren
- Verblijf in een jeugdinstelling
- Pleegzorg
2
,Je kan de gezondheidszorg op verschillende manieren indelen:
- Soort zorgen (sectoren)
- Plaats van verlening (lijnen)
- Soort ‘’zorg’’ verlener (professioneel/informeel)
- Gangbaarheid (regulier/alternatief)
- Gerichtheid (op individu of collectief)
- Financiering (publiek of privaat)
Soorten sectoren van de gezondheidszorg
- Curatieve sector
- Richt zich op herstel
- Zorg korter dan 1 jaar
- Care sector
- Kwaliteit van leven zo hoog mogelijk houden
- Zorg langer dan 1 jaar
- Preventieve sector
- Belangrijkste sector
- Individueel of collectief
Gezondheidszorg wordt gegeven op verschillende lijnen
- Nullijn = preventie en gezondheidsbevordering
GGD of consultatiebureaus
- Eerstelijns = kortdurende ondersteuning
huisarts, thuiszorg, tandarts, fysiotherapie
- Anderhalve lijn = zorg op het grensvlak van
complexe of chronische eerstelijnszorg en
eenvoudige tweedelijnszorg
- Tweedelijn = langdurige specialistische hulp
instelling zoals een ziekenhuis of verpleeghuis
- Derdelijn = topklinische zorg in een academisch
ziekenhuis
Gezondheidszorg wordt verleend op twee manieren:
- Professioneel = opgeleid, betaald, wettelijke basis, toezicht
- Informeel = mantelzorg, vrijwilligers
‘Gangbaarheid’ van gezondheidszorg regulier, alternatief
- Regulier = bekende zorg waar huisarts als eerste naar verwijst
- Complementair = aanvulling op reguliere zorg (yoga, voedingssupplementen)
- Alternatief = in plaats van reguliere zorg (diverse mogelijkheden)
Financiering van de gezondheidszorg publiek, privaat
- Publiek = gemeente, centrale overheid, premie
- Privaat = ondernemers
Vormen van bedrijfszorg:
- Arbowet: beschermen van medewerkers
- Arbodienst: artsen, verpleegkundigen, arbeidsdeskundigen
- Arbeidsomstandigheden, re-integratie, gezond werken
3
, Drie stappen bij het besturen van een zorginstelling:
1. Het afsluiten van zorgcontracten (volume X prijs)
- Op basis van zorgprofielen
- Op basis van uren
- Of populatiebekostiging (huisartsen)
2. Contracten uitwerking in een begroting voor afdelingen en teams
3. Verantwoording achteraf
Financiering ziekenhuiszorg
- DBC-zorgproduct
- Een zorgproduct bestaat uit een diagnose en de behandelingen die nodig zijn bij een
bepaalde zorgvraag
- Er zijn in totaal 4.400 verschillende zorgproducten
Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)
- houdt toezicht op de zorgmarkt
- belangrijkste doel -> toegankelijke, betaalbare en goede gezondheidszorg te
bevorderen
- ziet erop toe dat verzekeraars, ziekenhuizen en andere instanties eerlijke informatie geven
over hun prijzen en polissen
- controleert of verzekeraars zich houden aan de regel om iedereen te accepteren voor een
basisverzekering
Verdeling zorgkosten in Nederland:
- 54% gaat naar medische specialistische
zorg
- 14% naar overige sectoren
- Hiervan gaat 4% naar
hulpmiddelen
- 10% naar medicijnen
- 8% naar huisartsen zorg
- 7 % naar verpleging en verzorging
4