MRI
CERVICALE WERVELKOLOM
Dilara Koc 671190
PERIODE 7/8 08-05-2022
,Inhoudsopgave
1. Analyse aanvraag....................................................................................................................................... 2
2. Veiligheid en uitleg aan patiënt.................................................................................................................. 2
3. Uitleg aan de patiënt.................................................................................................................................. 3
4. Spoelen en andere materialen.................................................................................................................... 4
5. Positionering van patiënt in spoel en spoel in magneet...............................................................................5
6. Voorbereiding scanprotocol....................................................................................................................... 6
7. Anatomie................................................................................................................................................... 7
8. Positionering van plakken en uitleg van parameters...................................................................................8
9. Te beschrijven series................................................................................................................................ 11
10. Techniek per serie.................................................................................................................................. 13
11. Bespreking afbeeldingen........................................................................................................................ 15
12. Artefacten.............................................................................................................................................. 17
13. Bevindingen........................................................................................................................................... 18
14. Aanbeveling........................................................................................................................................... 19
15. Literatuurlijst......................................................................................................................................... 19
1
, 1. Analyse aanvraag
Het gaat om meneer M.huizinga (39 jaar) met een gewicht van 80 kg en een lengte van 1.55 meter.
Meneer heeft last van klachten aan zijn nek na een hoofdstoot tegen de deur en vraagt de arts een MRI
aan van de CWK (cervicale wervelkolom). Een extra aandachtpunt is dat meneer een verstandelijke
beperking heeft en dus daarom met begeleiding naar het MRI-onderzoek zal toekomen. Ten slotte wordt
vermeld dat meneer ambulant is (zorgverstrekker komt naar de patiënt toe).
Klinische inlichtingen / radiologische
vraagstelling:
Klachten nek na hoofdstoot tegen deur.
Afb. 1: Stuk uit aanvraag
Verstandelijk beperkte patiënt
Belangrijk als MBB’er is dat er goed op wordt voorbereid dat iemand verstandelijk beperkt is. Aangezien je
voor binnenkomst niet weet of dit heftig verstandelijk beperkt is, of minder heftig, moet je hier als MBB’er
goed op kunnen in spelen. Als een patiënt moeite heeft met het begrijpen van de gegeven instructies, last
heeft van gedragsproblemen of stemmingswisselingen, moet je hier mee kunnen omgaan:
Vraag eventueel hulp aan de begeleider (maar blijf ook contact maken met M. Huizinga)
Bij taalproblemen: Praat eventueel langzamer en gebruik makkelijke woorden. Je kan ook je
stemgeluid aanpassen.
Reageer niet op gedrag waar jij niet op hoeft te reageren (gedrag waar iemand niets aan kunt
doen)
Nekklachten
De aanvraag voor een MRI van de cervicale wervelkolom hoort duidelijk bij nekklachten (C1-C7 is het
halsgebied). Het aangevraagde onderzoek past dus bij de vraagstelling. Er zal zenuwcompressie te
verwachten zijn op de MRI. Dit kan een aantal oorzaken hebben die later in het verslag worden
besproken.
2. Veiligheid en uitleg aan patiënt
In een MRI-ruimte moet goed worden gelet op de veiligheid. Dit in verband met een krachtig magneetveld
wat gevaren met zich meebrengt en betekent dat niet zomaar iedereen de MRI-ruimte kan betreden.
Voordat een patiënt de onderzoeksruimte naar binnen mag, moeten er een aantal dingen worden
besproken.
Relatieve contra-indicaties zijn indicaties die afgewogen moeten worden om te kijken of het onderzoek
door kan gaan. Een voorbeeld hiervan is claustrofobie. Dan moet je bekijken op welke mogelijkheid je het
onderzoek toch zou kunnen laten plaatsvinden en welke omstandigheden daarbij moeten worden
veranderd. Je probeert er alles aan te doen om een patiënt zich op zijn gemak te laten voelen. Je vertelt
goed over de communicatie die mogelijk is tijdens de scan. Een ander voorbeeld is zwangerschap. In het
tweede en derde trimester mag iemand een MRI-scan krijgen, alleen als die noodzakelijk is.
Absolutie contra-indicaties zijn indicaties waarbij een onderzoek niet uitgevoerd mag worden. Denk
hierbij aan; Een pacemaker, ICD, cochleair implantaat en inwendige insulinepomp, aneurysma clips
geplaatst voor 1990, een metaalsplinter in het oog, vasculaire clips in de hersenen, een zwangerschap in
het 1e trimester en medicijnpleisters
2
CERVICALE WERVELKOLOM
Dilara Koc 671190
PERIODE 7/8 08-05-2022
,Inhoudsopgave
1. Analyse aanvraag....................................................................................................................................... 2
2. Veiligheid en uitleg aan patiënt.................................................................................................................. 2
3. Uitleg aan de patiënt.................................................................................................................................. 3
4. Spoelen en andere materialen.................................................................................................................... 4
5. Positionering van patiënt in spoel en spoel in magneet...............................................................................5
6. Voorbereiding scanprotocol....................................................................................................................... 6
7. Anatomie................................................................................................................................................... 7
8. Positionering van plakken en uitleg van parameters...................................................................................8
9. Te beschrijven series................................................................................................................................ 11
10. Techniek per serie.................................................................................................................................. 13
11. Bespreking afbeeldingen........................................................................................................................ 15
12. Artefacten.............................................................................................................................................. 17
13. Bevindingen........................................................................................................................................... 18
14. Aanbeveling........................................................................................................................................... 19
15. Literatuurlijst......................................................................................................................................... 19
1
, 1. Analyse aanvraag
Het gaat om meneer M.huizinga (39 jaar) met een gewicht van 80 kg en een lengte van 1.55 meter.
Meneer heeft last van klachten aan zijn nek na een hoofdstoot tegen de deur en vraagt de arts een MRI
aan van de CWK (cervicale wervelkolom). Een extra aandachtpunt is dat meneer een verstandelijke
beperking heeft en dus daarom met begeleiding naar het MRI-onderzoek zal toekomen. Ten slotte wordt
vermeld dat meneer ambulant is (zorgverstrekker komt naar de patiënt toe).
Klinische inlichtingen / radiologische
vraagstelling:
Klachten nek na hoofdstoot tegen deur.
Afb. 1: Stuk uit aanvraag
Verstandelijk beperkte patiënt
Belangrijk als MBB’er is dat er goed op wordt voorbereid dat iemand verstandelijk beperkt is. Aangezien je
voor binnenkomst niet weet of dit heftig verstandelijk beperkt is, of minder heftig, moet je hier als MBB’er
goed op kunnen in spelen. Als een patiënt moeite heeft met het begrijpen van de gegeven instructies, last
heeft van gedragsproblemen of stemmingswisselingen, moet je hier mee kunnen omgaan:
Vraag eventueel hulp aan de begeleider (maar blijf ook contact maken met M. Huizinga)
Bij taalproblemen: Praat eventueel langzamer en gebruik makkelijke woorden. Je kan ook je
stemgeluid aanpassen.
Reageer niet op gedrag waar jij niet op hoeft te reageren (gedrag waar iemand niets aan kunt
doen)
Nekklachten
De aanvraag voor een MRI van de cervicale wervelkolom hoort duidelijk bij nekklachten (C1-C7 is het
halsgebied). Het aangevraagde onderzoek past dus bij de vraagstelling. Er zal zenuwcompressie te
verwachten zijn op de MRI. Dit kan een aantal oorzaken hebben die later in het verslag worden
besproken.
2. Veiligheid en uitleg aan patiënt
In een MRI-ruimte moet goed worden gelet op de veiligheid. Dit in verband met een krachtig magneetveld
wat gevaren met zich meebrengt en betekent dat niet zomaar iedereen de MRI-ruimte kan betreden.
Voordat een patiënt de onderzoeksruimte naar binnen mag, moeten er een aantal dingen worden
besproken.
Relatieve contra-indicaties zijn indicaties die afgewogen moeten worden om te kijken of het onderzoek
door kan gaan. Een voorbeeld hiervan is claustrofobie. Dan moet je bekijken op welke mogelijkheid je het
onderzoek toch zou kunnen laten plaatsvinden en welke omstandigheden daarbij moeten worden
veranderd. Je probeert er alles aan te doen om een patiënt zich op zijn gemak te laten voelen. Je vertelt
goed over de communicatie die mogelijk is tijdens de scan. Een ander voorbeeld is zwangerschap. In het
tweede en derde trimester mag iemand een MRI-scan krijgen, alleen als die noodzakelijk is.
Absolutie contra-indicaties zijn indicaties waarbij een onderzoek niet uitgevoerd mag worden. Denk
hierbij aan; Een pacemaker, ICD, cochleair implantaat en inwendige insulinepomp, aneurysma clips
geplaatst voor 1990, een metaalsplinter in het oog, vasculaire clips in de hersenen, een zwangerschap in
het 1e trimester en medicijnpleisters
2
