,Samenvatting prothetiek
Reden prothese
Kaak (edentaat/ dentaat)
Processus alveolaris (=kaakwal)
Resorptie (=slinken van de kaak ontstaat na extracties)
behandeling is gericht op esthetiek + herstellen functies die het kauwstelsel heeft.
Klachten
Loszitten van de prothese
Drukplekken pijn
Niet goed kunnen eten
Ontevredenheid met het uiterlijk
Klachten slecht passende prothese
Ontstekingsverschijnselen tandvlees
Drukplaatsen
Irritatie hyperplasiën
Te lange protheseranden
Soorten protheses
Immediaatprothese
Overkappingsprothese
Prothese op implantaten
Partiële protheses
Kunsthars
Frame
Prothese- uiterlijk ten gevolge van langdurige tandenloosheid
Te lage verticale dimensie
Ontstoken mondhoeken (=ragaden)
Ingevallen mond met te weinig zichtbaar lippenrood ten gevolge van
onvoldoende ondersteuning van de wang- en lipmucalatuur.
2 ragaden= cheilitis angularis (ontstoken mondhoeken)
Onderzoek voor een prothese
Aangezicht (ingevallen, lippenrood zichtbaar, te veel of te weinig tanden
zichtbaar)
Mondholte (afwijkingen in de zachte weefsels in de mond)
Röntgenfoto’s (wortelresten etc.)
Afwijkingen corrigeren
Wortelresten
Correctie mucosa (snijden en branden)
Tumoren
,Amelogenesis imperfecta= het niet aanmaken van glazuur (fout in de ontwikkeling).
Tumoren= gezwellen
Mucosa= mondslijmvlies
Alveolaris= kaakbot
Fibroom/ irritatie-hyperplasie= goedaardig gezwel dat bestaat uit bindweefsel.
Metastase= uitzaaiing van een waadaardig gezwel elders in het lichaam.
Tissue-conditioner= materiaal dat dient om een prothese tijdelijk op te vullen zodat
het mondslijmvlies kan genezen
Overzicht (nieuwe) volledige prothese
Afdrukken
Voorlopige afdruk
alginaat
Definitieve afdruk (precisie)
Provil, impregum, xantopren
Randopbouw stents/ isofunctional
Actieve of passieve methode
individuele afdruklepels
Worden gemaakt van kunsthars & plexiglas
Zorgt voor een stevige en precies passende lepel
Betande afdruklepels= afdruklepel met hoge rand, bedoeld voor patiënten die nog hu
eigen tanden of kiezen hebben.
Onbetande afdruklepels= afdruklepel met lage rand, bedoeld voor patiënten die geen
tanden en kiezen hebben.
, Geperforeerde afdruklepels= afdruklepel met gaatjes.
Voordelen
Teveel aan afdrukmateriaal kan wegvloeien.
Het afdrukmateriaal kan goed vastzitten in de afdruklepel
Als het hard wordt kan het gemakkelijk uit de mond worden gehaald
Disposable afdruklepels= wegwerp lepels
kunststof lepels
Fit checker= hulpmiddel om te controleren of de individuele lepel goed past.
Met een frees, die in een recht handstuk wordt geplaatst, kan een prothese snel
worden bijgewerkt.
Aniline potlood= speciaal potlood, waarmee de grenzen van de rand voor de
individuele lepel op de afdruk kunnen worden aangetekend.
Overmaat= het te veel.
Retentie= houvast.
Beetbepalen doel relatie vinden tussen OK & BK.
Beetplaat met waswal
Free-way space= ruimte tussen de tanden 2/3 mm als de mond in rust is.
Bepalen beethoogte
1. Lipvulling (merken incisale rand incisief)
2. Pupillijn (=denkbeeldige lijn door beide oogpupillen) front (beetvork of liniaal)
3. Vlak van camper de lijn van neus naar oor (beetvork)
4. Recht verlopen waswal (rimformer)
5. Rusthoogte bepalen (liniaal)
6. Verticale & horizontale relatie
Tandarts geleidt onderkaak
Patiënt bijt dicht, tongpunt naar achter
Patiënt laten slikken en dichtbijten
Pijlpuntregistratie gebruiken bij volledig edentaat
Pijlpuntregistratie= zeer nauwkeurige manier om de centrale relatie vast te leggen.
Hierbij wordt in de boven waswal een metalen schrijfblad en is er in de onder
waswal een schrijfpin gemonteerd.
* punt van pijl geeft de centrale relatie aan