Anatomie
Hst1: beenderen van de bovenste gordel en het vrije lidmaat
1.1 Clavicula - sleutelbeen
- Mediale uiteinde: massief met naar mediaal gericht vlak
- Laterale uiteinde: afgeplat
- Bovenzijde: vlak
- Onderzijde: onregelmatigheden
- Voorrand: convex in mediale helft en concaaf lateraal
- Achterrand: concaaf in mediale helf, convex lateraal
Beschrijving been:
- Extremitas sternalis: meest massieve deel van het been. Vertoont facies articularis,
hierrond zijn ruwheden voor ligamenten.
- Extremitas acromialis (lateraal gelegen): bovenvlak is plat, onderzijde ruw. Tussen
onderzijde en laterale rand is er facies articularis acromialis.
- Sulcus mi subclavii: aan de onderzijde in het midden van het bot gelegen. Lateraal
hiervan ligt het tuberculum conoideum en linea trapezoidea. Mediaal hiervan is er
een impressie voor ligamentum costo-clavicularis.
- Voorrand: ruw door spierinsertie
- Achterrand: ruw door instertie van M. Trapezius
1
,1.2 Scapula - schouderblad
Driehoekig been met 2 opvallende uitsteeksels: - Hoek met grote gewrichtsvlak ziet naar lateraal
- Grote kam met vooruitspringend processus ligt
dorsaal
Beschrijving: er zijn 2 zijden, 3 hoeken en 3 randen.
- Op facies dorsalis ligt de spina scapulae, dit is een beenderige kam die van het bovenste ¾
van de mediale rand zich uitstrekt naar de laterale hoek en doorloopt als het acromion.
Verdeeld de achterzijde van de scapula in de fossa supraspinata en ifraspinata.
- Acromion: brede, nagenoeg horizontale beenplaat, die sterk naar lateraal en voor uitspringt.
Mediaal en voor is facies articularis acromii waartegen het clavicula ligt. De achterrand
verbreedt mediaal tot het trigonum spinale scapulae.
- Facies costalis: concave, naar voor en mediaal gerichte zijde. Margo superior is de
bovenrand. In zijn lateraal deel ligt de incisura scapulae, die overbrugd wordt door
ligamentum transversum scapulae.
- Processus coracoideus (= ravenbeksuitsteeksel): nog meer lateraal en springt naar voor uit, is
palpabel.
Hoeken en randen:
- Margo medialis: verticaal opstaande mediale rand
- Margo lateralis: naar lateraal en onder gericht, naar axilla
- Angulus superior: gevormd door margo medialis en superior
- Angulus inferior: gevormd door margo lateralis en medialis
- Angulus lateralis: gevormd door margo superior en margo lateralis. Deze is veel massiever en
bevat het collum scapulae en de cavitas glenoidalis (deze is ovaal en concaaf, onder en boven
liggen de tubercula supraglenoidalis en infraglenoidalis als aanhechtingspunten voor spieren)
2
,1.3 De humerus – bovenarmbeen
Proximaal: bolvormige epiphyse
Mediaal: gewrichtsoppervlakte van deze epiphyse
Dorsaal: grote driehoekige put in de distale epiphyse
Beschrijving:
- de proximale epiphyse, het caput hemeri is naar proximaal, mediaal en dorsaal gewend.
- collum anatomicum ligt rond het articulaire deel: begrenst gewrichtsoppervlak.
- tuberculum maius: naar lateraal gericht. Draagt 3 facetten in verband met insertiepezen: naar
proximaal, naar dorsaal en 1 tussen beiden.
- tuberculum minus: ligt zuiver ventraal en draagt 1 facet.
- sulcus intertubercularis (=bisepspees): gevormd door crista tuberculi minoris en maioris (dit zijn
distale uitlopers van tubercula)
- collum chirurgicum: vernauwing van humerus distaal van de tubercula. Hier treden meeste
fracturen op.
De diaphyse is het corpus humeri en is distaal driehoekig op doorsnede, hierdoor ontstaan 3
margines: anterior, lateralis en medialis. Deze begrenzen 3 facies: antero-radialis, antero-ulnaris en
posterior.
- Facies antero-lateralis vertoont de tuberositas deltoidea, een ruwheid, tot halverwege het
corpus.
- Facies anteromedialis vertoont een tuberositas coracobrachilis.
- Facies posterior vertoont de sulcus nervi radialis waarin de Nervus radialis verloopt.
3
, De distale epiphyse is de condylus humeri: twee gewrichtsvlakken met fossae, en twee epiconyli aan
het mediale en laterale uiteinde. Deze gewrichtsvlakken zijn de zadelvormige trochlea en het
bolvormige capitulum. Ze lopen in elkaar over.
- De trouchlea humeri:is als onderdeel van een schroef. De groeve hierin loopt over ¾ van
een cirkel.
- Het capitulum humeri: ligt radiaal en is een deel van een sfeeroppervlak. Alleen ventrale deel
vormt gewrichtsoppervlak.
Beide gewrichtsoppervlakten zijn door een duidelijke, ook met kraakbeen beklede sulcus gescheiden.
Erboven zijn 2 ventrale fossae: fossae conoidea boven de trochlea humeri en de fossa radialis boven
het capitulum.
Dorsaal achter de trochlea ligt de grotere fossa olecrani.
er zijn ook 2 onderhuids voelbare epicondyli, ze dienen als aanhechtingspunten voor spieren.
- De mediale ligt vlak tegen de trochlea: hierin loopt een goot voor een belangrijke zenuw
- De laterale reikt meer distaal dan de ulnaire
1.4 De ulna – ellepijp → kan niet draaien (scharniergewricht).
De dikste epiphyse bevindt zich proximaal en het gewrichtsvlak is volair georiënteerd. De margo
interosseus ligt naar radiair.
Beschrijving:
er zijn 3 margines: anterior, posterior en interosseus.
- margo anterior: enkel distaal duidelijk
- margo posterior: vormt grens tussen subcutane deel van ulne en deel waar spieren op
vasthechten. Ondubbeld bovenaan.
- margo interosseus: duidelijk en scherp, proximaal ruwer. Kan je onderhuids voelen.
Door de 3 margines ontstaan 3 facies: anterior, posterior, medialis.
- De facies anterior is vlak en licht uitgehold, met proximaal de tuberositas ulnae.
- De facies posterior: minder glad, door oorsprongen van spieren.
- De facies medialis is rond, gald en vrijwel geheel subcutaan gelegen.
4
Hst1: beenderen van de bovenste gordel en het vrije lidmaat
1.1 Clavicula - sleutelbeen
- Mediale uiteinde: massief met naar mediaal gericht vlak
- Laterale uiteinde: afgeplat
- Bovenzijde: vlak
- Onderzijde: onregelmatigheden
- Voorrand: convex in mediale helft en concaaf lateraal
- Achterrand: concaaf in mediale helf, convex lateraal
Beschrijving been:
- Extremitas sternalis: meest massieve deel van het been. Vertoont facies articularis,
hierrond zijn ruwheden voor ligamenten.
- Extremitas acromialis (lateraal gelegen): bovenvlak is plat, onderzijde ruw. Tussen
onderzijde en laterale rand is er facies articularis acromialis.
- Sulcus mi subclavii: aan de onderzijde in het midden van het bot gelegen. Lateraal
hiervan ligt het tuberculum conoideum en linea trapezoidea. Mediaal hiervan is er
een impressie voor ligamentum costo-clavicularis.
- Voorrand: ruw door spierinsertie
- Achterrand: ruw door instertie van M. Trapezius
1
,1.2 Scapula - schouderblad
Driehoekig been met 2 opvallende uitsteeksels: - Hoek met grote gewrichtsvlak ziet naar lateraal
- Grote kam met vooruitspringend processus ligt
dorsaal
Beschrijving: er zijn 2 zijden, 3 hoeken en 3 randen.
- Op facies dorsalis ligt de spina scapulae, dit is een beenderige kam die van het bovenste ¾
van de mediale rand zich uitstrekt naar de laterale hoek en doorloopt als het acromion.
Verdeeld de achterzijde van de scapula in de fossa supraspinata en ifraspinata.
- Acromion: brede, nagenoeg horizontale beenplaat, die sterk naar lateraal en voor uitspringt.
Mediaal en voor is facies articularis acromii waartegen het clavicula ligt. De achterrand
verbreedt mediaal tot het trigonum spinale scapulae.
- Facies costalis: concave, naar voor en mediaal gerichte zijde. Margo superior is de
bovenrand. In zijn lateraal deel ligt de incisura scapulae, die overbrugd wordt door
ligamentum transversum scapulae.
- Processus coracoideus (= ravenbeksuitsteeksel): nog meer lateraal en springt naar voor uit, is
palpabel.
Hoeken en randen:
- Margo medialis: verticaal opstaande mediale rand
- Margo lateralis: naar lateraal en onder gericht, naar axilla
- Angulus superior: gevormd door margo medialis en superior
- Angulus inferior: gevormd door margo lateralis en medialis
- Angulus lateralis: gevormd door margo superior en margo lateralis. Deze is veel massiever en
bevat het collum scapulae en de cavitas glenoidalis (deze is ovaal en concaaf, onder en boven
liggen de tubercula supraglenoidalis en infraglenoidalis als aanhechtingspunten voor spieren)
2
,1.3 De humerus – bovenarmbeen
Proximaal: bolvormige epiphyse
Mediaal: gewrichtsoppervlakte van deze epiphyse
Dorsaal: grote driehoekige put in de distale epiphyse
Beschrijving:
- de proximale epiphyse, het caput hemeri is naar proximaal, mediaal en dorsaal gewend.
- collum anatomicum ligt rond het articulaire deel: begrenst gewrichtsoppervlak.
- tuberculum maius: naar lateraal gericht. Draagt 3 facetten in verband met insertiepezen: naar
proximaal, naar dorsaal en 1 tussen beiden.
- tuberculum minus: ligt zuiver ventraal en draagt 1 facet.
- sulcus intertubercularis (=bisepspees): gevormd door crista tuberculi minoris en maioris (dit zijn
distale uitlopers van tubercula)
- collum chirurgicum: vernauwing van humerus distaal van de tubercula. Hier treden meeste
fracturen op.
De diaphyse is het corpus humeri en is distaal driehoekig op doorsnede, hierdoor ontstaan 3
margines: anterior, lateralis en medialis. Deze begrenzen 3 facies: antero-radialis, antero-ulnaris en
posterior.
- Facies antero-lateralis vertoont de tuberositas deltoidea, een ruwheid, tot halverwege het
corpus.
- Facies anteromedialis vertoont een tuberositas coracobrachilis.
- Facies posterior vertoont de sulcus nervi radialis waarin de Nervus radialis verloopt.
3
, De distale epiphyse is de condylus humeri: twee gewrichtsvlakken met fossae, en twee epiconyli aan
het mediale en laterale uiteinde. Deze gewrichtsvlakken zijn de zadelvormige trochlea en het
bolvormige capitulum. Ze lopen in elkaar over.
- De trouchlea humeri:is als onderdeel van een schroef. De groeve hierin loopt over ¾ van
een cirkel.
- Het capitulum humeri: ligt radiaal en is een deel van een sfeeroppervlak. Alleen ventrale deel
vormt gewrichtsoppervlak.
Beide gewrichtsoppervlakten zijn door een duidelijke, ook met kraakbeen beklede sulcus gescheiden.
Erboven zijn 2 ventrale fossae: fossae conoidea boven de trochlea humeri en de fossa radialis boven
het capitulum.
Dorsaal achter de trochlea ligt de grotere fossa olecrani.
er zijn ook 2 onderhuids voelbare epicondyli, ze dienen als aanhechtingspunten voor spieren.
- De mediale ligt vlak tegen de trochlea: hierin loopt een goot voor een belangrijke zenuw
- De laterale reikt meer distaal dan de ulnaire
1.4 De ulna – ellepijp → kan niet draaien (scharniergewricht).
De dikste epiphyse bevindt zich proximaal en het gewrichtsvlak is volair georiënteerd. De margo
interosseus ligt naar radiair.
Beschrijving:
er zijn 3 margines: anterior, posterior en interosseus.
- margo anterior: enkel distaal duidelijk
- margo posterior: vormt grens tussen subcutane deel van ulne en deel waar spieren op
vasthechten. Ondubbeld bovenaan.
- margo interosseus: duidelijk en scherp, proximaal ruwer. Kan je onderhuids voelen.
Door de 3 margines ontstaan 3 facies: anterior, posterior, medialis.
- De facies anterior is vlak en licht uitgehold, met proximaal de tuberositas ulnae.
- De facies posterior: minder glad, door oorsprongen van spieren.
- De facies medialis is rond, gald en vrijwel geheel subcutaan gelegen.
4
