Klinische chemie en hematologie voor analisten, deel 1, ISBN: 978 94 91764 103
Tweede herziene druk, © 2015, Syntax Media, Utrecht
www.syntaxmedia.nl
Uitwerkingen
Hoofdstuk 10
Antwoord 1
30 ml/min (referentiewaarde > 100 ml/min.).
Antwoord 2
De cellen zijn allemaal gelyseerd. Dit kan gebeuren doordat de urine niet binnen 1 tot 2 uur
is onderzocht, of doordat de urine een afwijkende osmolaliteit of soortelijk gewicht heeft,
waardoor de cellen in urine snel lyseren.
Antwoord 3
1 De patiënt heeft diabetes mellitus, de glucoseconcentratie in bloed zal verhoogd zijn.
Bij een ontregelde diabetes mellitus type 1-patiënt zal de ketonentest positief uitvallen;
2 De patiënt heeft een verlaagde nierdrempel voor glucose (dit kan vóórkomen bij
zwangere vrouwen en ouderen), er is dan geen sprake van diabetes mellitus. De uitslag van
de ketonentest zal negatief zijn;
3 De urine is opgevangen in een potje dat verontreinigd is met glucosestroop
(bijvoorbeeld een jampotje). De uitslag van de ketonentest zal negatief zijn.
Antwoord 4
Hiervoor zijn verschillende verklaringen:
1 De leukocyten zijn door de analist verkeerd beoordeeld en zijn mogelijk erytrocyten.
2 Eiwit in de urine stoort de leukocyten-kleurreactie op de strip, waardoor deze vals-
negatief uitvalt.
3 De leukocyten zijn lymfocyten en die worden niet met de strip aangetoond; alleen
neutofielen worden aangekleurd met de esterasereactie. Deze verklaring is echter
onwaarschijnlijk, omdat lymfocyten zelden in urine aanwezig zijn.
Tweede herziene druk, © 2015, Syntax Media, Utrecht
www.syntaxmedia.nl
Uitwerkingen
Hoofdstuk 10
Antwoord 1
30 ml/min (referentiewaarde > 100 ml/min.).
Antwoord 2
De cellen zijn allemaal gelyseerd. Dit kan gebeuren doordat de urine niet binnen 1 tot 2 uur
is onderzocht, of doordat de urine een afwijkende osmolaliteit of soortelijk gewicht heeft,
waardoor de cellen in urine snel lyseren.
Antwoord 3
1 De patiënt heeft diabetes mellitus, de glucoseconcentratie in bloed zal verhoogd zijn.
Bij een ontregelde diabetes mellitus type 1-patiënt zal de ketonentest positief uitvallen;
2 De patiënt heeft een verlaagde nierdrempel voor glucose (dit kan vóórkomen bij
zwangere vrouwen en ouderen), er is dan geen sprake van diabetes mellitus. De uitslag van
de ketonentest zal negatief zijn;
3 De urine is opgevangen in een potje dat verontreinigd is met glucosestroop
(bijvoorbeeld een jampotje). De uitslag van de ketonentest zal negatief zijn.
Antwoord 4
Hiervoor zijn verschillende verklaringen:
1 De leukocyten zijn door de analist verkeerd beoordeeld en zijn mogelijk erytrocyten.
2 Eiwit in de urine stoort de leukocyten-kleurreactie op de strip, waardoor deze vals-
negatief uitvalt.
3 De leukocyten zijn lymfocyten en die worden niet met de strip aangetoond; alleen
neutofielen worden aangekleurd met de esterasereactie. Deze verklaring is echter
onwaarschijnlijk, omdat lymfocyten zelden in urine aanwezig zijn.
