Kindergeneeskunde samenvatting hoorcolleges 2022
Hoorcollege 1
Pasgeborene en zuigeling
Zijn nat klein en koelen snel af.
Warmtemanagement is cruciaal.
- Afdrogen, muts op en droge en warme handdoeken.
Respiratoir: long zijn gevuld met vocht
-> Plaats maken voor lucht
-> Eerste ademteugen
Opening tussen de boezems in. Bloed gaat zoveel mogelijk naar de
linkerkant. Na de geboorte volgens de normale manier. De opening/
ductus gaat zich sluiten en gaat naar de longen toe.
APGAR-score
0 punten 1 punt 2 punten
Hartfrequentie Afwezig <100/min >100/min
Ademhaling Afwezig Enkele zwakke Goed door
adembeweginge huilen
n
Spiertonus Slap Enige flexie Goede tonus
Prikkelbaarheid Geen reactie Zwakke reactie Goede reactie
en grimassen
Kleur Blauw en bleek Blauwe handen Geheel roze
en voeten
Schouderdystocie
Er is sprake van schouderdystocie wanneer na de geboorte van het
hoofd en het naar sacraal bewegen hiervan, additionele obstetrische
handelingen nodig zijn om
de schouders geboren te
laten worden.
Hoofdletsels baby’s
Cefaalhematoom
Caput succedaneum
Moulage
Schedelnaden
, Kan zorgen voor pijn, anemie of een shock
Schedel neonaat
Fontanel is zacht. Bij een baby kunnen de schedelnaden iets over elkaar
heen gaan. Zorgt ervoor dat een baby makkelijker geboren kan worden.
Dit heet een moulage.
Plagiocefalie. Is een afplatting aan een kant en dus een bolling aan de
andere kant.
Veel voorkomende problemen in de eerste weken.
- Hypoglykemie
- Thermoregulatie
- Hyperbilirubinemie
- Voedingsproblemen
Hypoglykemie
- Lage glucoseconcentraties in het bloed in de eerste uren is een
veelvoorkomend fysiologisch verschijnsel bij gezonde neonaten met
normaal geboortegewicht
- Gezonde baby’s kunnen deze dip opvangen door contraregulatie en
door beschikbaarheid en aanwenden alternatieve brandstoffen
- Pasgeborenen met risicofactoren voor neonatale hypoglykemie
hebben vaak onvoldoende alternatieve brandstoffen en contra
regulerende mechanismen.
Oorzaken:
Dysmaturiteit-> te laag geboortegewicht in verhouding tot
zwangerschapsduur.
Prematuriteit -> baby’s voor de 37ste week geboren (vroeggeboren)
sommige organen zijn nog niet voldoende vergroeid
Serotiniteit-> laat geboren rond de 42 weken
Neonataal hypoinsulinemie -> maternale DM, syndromaal
Perinatale asfyxie of metabole stoornis.
Voeding en glucose infuus als het met eten niet lukt om de hypo weg te
halen.
Symptomen:
Hoorcollege 1
Pasgeborene en zuigeling
Zijn nat klein en koelen snel af.
Warmtemanagement is cruciaal.
- Afdrogen, muts op en droge en warme handdoeken.
Respiratoir: long zijn gevuld met vocht
-> Plaats maken voor lucht
-> Eerste ademteugen
Opening tussen de boezems in. Bloed gaat zoveel mogelijk naar de
linkerkant. Na de geboorte volgens de normale manier. De opening/
ductus gaat zich sluiten en gaat naar de longen toe.
APGAR-score
0 punten 1 punt 2 punten
Hartfrequentie Afwezig <100/min >100/min
Ademhaling Afwezig Enkele zwakke Goed door
adembeweginge huilen
n
Spiertonus Slap Enige flexie Goede tonus
Prikkelbaarheid Geen reactie Zwakke reactie Goede reactie
en grimassen
Kleur Blauw en bleek Blauwe handen Geheel roze
en voeten
Schouderdystocie
Er is sprake van schouderdystocie wanneer na de geboorte van het
hoofd en het naar sacraal bewegen hiervan, additionele obstetrische
handelingen nodig zijn om
de schouders geboren te
laten worden.
Hoofdletsels baby’s
Cefaalhematoom
Caput succedaneum
Moulage
Schedelnaden
, Kan zorgen voor pijn, anemie of een shock
Schedel neonaat
Fontanel is zacht. Bij een baby kunnen de schedelnaden iets over elkaar
heen gaan. Zorgt ervoor dat een baby makkelijker geboren kan worden.
Dit heet een moulage.
Plagiocefalie. Is een afplatting aan een kant en dus een bolling aan de
andere kant.
Veel voorkomende problemen in de eerste weken.
- Hypoglykemie
- Thermoregulatie
- Hyperbilirubinemie
- Voedingsproblemen
Hypoglykemie
- Lage glucoseconcentraties in het bloed in de eerste uren is een
veelvoorkomend fysiologisch verschijnsel bij gezonde neonaten met
normaal geboortegewicht
- Gezonde baby’s kunnen deze dip opvangen door contraregulatie en
door beschikbaarheid en aanwenden alternatieve brandstoffen
- Pasgeborenen met risicofactoren voor neonatale hypoglykemie
hebben vaak onvoldoende alternatieve brandstoffen en contra
regulerende mechanismen.
Oorzaken:
Dysmaturiteit-> te laag geboortegewicht in verhouding tot
zwangerschapsduur.
Prematuriteit -> baby’s voor de 37ste week geboren (vroeggeboren)
sommige organen zijn nog niet voldoende vergroeid
Serotiniteit-> laat geboren rond de 42 weken
Neonataal hypoinsulinemie -> maternale DM, syndromaal
Perinatale asfyxie of metabole stoornis.
Voeding en glucose infuus als het met eten niet lukt om de hypo weg te
halen.
Symptomen:
