Naam:
Klas:
Examen: Palliatieve zorg
,Inhoudsopgave
Table of Contents
Verdieping palliatieve zorg.....................................................................................................................1
Inleiding..................................................................................................................................................3
Wat is palliatieve zorg?...........................................................................................................................5
Verzamelen van gegevens......................................................................................................................7
Samenvatting gesprek met vrouw en dochter........................................................................................9
Palliatief redeneren..............................................................................................................................11
Literatuur..............................................................................................................................................14
Bijlage 1................................................................................................................................................15
Bijlage 2................................................................................................................................................16
, Inleiding
Mijn naam is *********** en ik ben sinds juli 2021 werkzaam als (leerling) verpleegkundige bij
Stichting de ******* op afdeling ***** . De ***** faciliteert zorg, ondersteuning en ontmoeting
vanuit een kleinschalige verpleegvoorziening in de wijk *****, te *****. Kernfuncties zijn zorg,
ondersteuning, behandeling, welzijn en wonen. De dienstverlening binnen zorg en ondersteuning
varieert van enkelvoudig tot samengesteld en complex, van mono- tot multidisciplinair. De
doelgroep wordt overwegend gevormd door oudere, kwetsbare burgers die door een of meerdere
functiestoornissen problemen ervaren in het zelfstandig functioneren. De problematiek kan
somatische, psychogeriatrische en/of sociaal-maatschappelijk van aard zijn.
Samenwerken met andere disciplines is noodzakelijk en is in het belang van de zorgvrager. Door
vanuit verschillende invalshoeken casuïstieken te belichten, pakken wij verpleeg of medische
problemen adequaat aan. Wij hechten hier wij veel waarde aan. Wij schakelen regelmatig met de
volgende disciplines: logopedist, psycholoog, SOG of VS, fysiotherapeut, ergotherapeut of het team
onbegrepen gedrag. Ook hebben wij contact met vrijwilligers en collega’s van de dagbesteding. Er
wordt op deze manier vanuit een psychische, lichamelijke en sociale invalshoek gekeken. Dit noem
men een holistische mensvisie.
In dit verslag staat de palliatieve zorg die ik verleend heb aan een zorgvrager centraal. Ik heb als
uitgangspunt gekozen voor ‘besluitvorming in de palliatieve fase’. Het examen voldoet hierdoor
aan eisen gesteld voor MBO-4. Verzorgenden hebben hierin een signalerende rol. De methodiek is
zowel individueel te gebruiken als tijdens besprekingen in het multidisciplinaire behandelteam.
Gebruik van de methodiek draagt bij aan systematische besluitvorming in de palliatieve fase. Het
behandelbeleid is afgestemd op de individuele patiënt en is transparant voor patiënt, naasten en
zorgverleners. De kwaliteit van de zorg wordt hierdoor achteraf ook toetsbaar.
De ‘besluitvorming in de palliatieve fase’ doorloopt vier fasen: het in kaart brengen van de situatie,
samenvatten van de problematiek en proactief beleid maken, afspraken maken over het evalueren
van het beleid, zonodig bijstellen van het beleid en blijven evalueren. Binnen de besluitvorming in de
palliatieve fase is palliatief redeneren noodzakelijk. Palliatief redeneren koppelt klinisch redeneren
aan een multidimensionele benadering (sociale, lichamelijke, geestelijke en existentiële dimensie),
gaat uit van het individu, en is proactief en anticiperend (www.iknl.nl, 2010). Klinisch redeneren is
het betekenisvol koppelen van creatieve en reflectieve gedachten over zorgvragers en zorgverlening,
aan gegevens, om problemen op te lossen (Wilkinson, 2015). Klinisch redeneren vormt de link tussen
vaardigheden en kennis, en het professionele handelen. Klinisch redeneren vraagt voortdurend
kritisch nadenken op methodische wijze over de situatie en mogelijke problemen van de zorgvrager
(Bakker & Van Heycop ten Ham, 2014).