C. (student)
Complexe zorg
THEORIE PRAKTIJK TOETS VERPLEEGKUNDE 2DE JAAR
[Ondertitel van document]
,Inhoud
Belangrijk voor de praktijktoets:...........................................................................................................3
Katheter.................................................................................................................................................3
Algemeen katheterisatie....................................................................................................................3
Afklemmen katheter of niet?.............................................................................................................3
Katheterobstructie.............................................................................................................................4
Blaasspoelingen.................................................................................................................................4
Welke materialen heb ik nodig voor blaasspoeling?......................................................................4
Wat zijn de complicaties die op kunnen treden? En wat kun je dan doen?...................................5
Wat is een suprapubische katheter?.................................................................................................5
Indicaties voor suprapubische katheterisatie....................................................................................6
Contra-indicaties van een suprapubische katheter...........................................................................6
Inbrengen van de suprapubische verblijfskatheter............................................................................7
Verzorging suprapubische katheter...................................................................................................7
Draaien en/of dompelen...................................................................................................................8
Verwisselen van de suprapubische verblijfskatheter.........................................................................8
Vullen van de blaas voordat de katheter wordt ingebracht...............................................................8
Complicatie suprapubisch katheter...................................................................................................9
Wat is een transurethrale blaaskatheter?.........................................................................................9
Transurethrale katheterisatie..........................................................................................................10
katheterisatie Transurethrale contra-indicaties?.............................................................................10
Transurethrale aandachtspunten zijn er?........................................................................................10
Welke materialen heb ik nodig voor Transurethrale katheterisatie vrouw.....................................12
Hoe ga je ter werk bij een vrouwelijk katheterisatie.......................................................................12
Wat heb ik nodig katheterisatie man...............................................................................................14
Klinisch aandachtspunt katheter man:............................................................................................16
Complicaties bij een Transurethrale katheterisatie die op kunnen treden? En wat doen?.............16
Hoe weet ik dat ik deze handeling goed uitvoer?........................................................................17
Stoma..................................................................................................................................................17
Wat is het doel van de stoma?........................................................................................................17
In welke situaties/bij welke zorgvrager wordt een stoma uitgevoerd?...........................................17
Urostoma.....................................................................................................................................18
In welke situaties mag je de stoma niet uitvoeren (contra-indicaties)?...........................................18
Oorzaken stoma problemen........................................................................................................19
Welke specifieke aandachtspunten stoma zijn er?..........................................................................19
1
, Kan de patiënt de stoma zelf verzorgen?.....................................................................................20
O9ioWelke materialen heb ik nodig voor de stoma en hoe ga ik ter werk?....................................20
Wat zijn de complicaties die op kunnen treden bij een stoma? En wat kun je dan doen?..............23
Gevolgen..........................................................................................................................................24
Soorten Stoma.................................................................................................................................24
– ileostoma..................................................................................................................................25
Urostoma.....................................................................................................................................26
Tijdelijke stoma: reden:...................................................................................................................26
Sonde...................................................................................................................................................27
Wat is het doel van deze handeling?...........................................................................................27
In welke situaties/bij welke zorgvrager wordt deze handeling uitgevoerd?................................27
(contra-indicaties)?......................................................................................................................27
Welke specifieke aandachtspunten zijn voor de neus maag sonde ?..............................................28
Complicaties....................................................................................................................................28
Welke materialen heb ik nodig voor een neus maag sonde?..........................................................28
Hoe weet ik dat ik deze handeling goed uitvoer?............................................................................29
Neus-maagsonde.............................................................................................................................30
Duodenumsonde.............................................................................................................................31
Jejunumsonde..................................................................................................................................31
Complicaties sonde kunnen zijn:......................................................................................................32
Sondevoeding en medicatie.............................................................................................................35
Toedieningswegen...........................................................................................................................36
Welke materialen heb ik nodig voor de PEG,PEJ en jeunosonde?...................................................37
Voor het doorspoelen van de sonde............................................................................................38
Voorbereiding..............................................................................................................................38
Wat zijn de complicaties die op kunnen treden bij alle sondes? En wat kun je dan doen?.............40
PEG Sonde verzorging......................................................................................................................41
Aandachtspunten sonde algemeen.................................................................................................42
Gesprekstechnieken............................................................................................................................43
Frustratie agressie en boosheid.......................................................................................................43
Een probleem aankaarten...............................................................................................................44
5 G’s gesprekstechnieken................................................................................................................45
2
, Belangrijk voor de praktijktoets:
Je krijgt niet vernevelen tijdens de toets wat je wel krijgt is alle sonde alle katheters en stoma.
Katheter
Algemeen katheterisatie
Wat is het doel van deze handeling?
Zorgen voor een lege blaas
In welke situaties/bij welke zorgvrager wordt deze handeling uitgevoerd?
Voor bevalling, voor bepaalde operaties
Welke specifieke aandachtspunten zijn er?
Urineweginfecties. Blaaskramp. Lekkage of verstopping van de katheter.
Welke materialen heb ik nodig?
Katheter steriele werkveld 1x handschoenen niet steriel 1x handschoenen steriel bij man 3 bolletjes
minimaal gebruiken gedrenkt in steriele water.
Wat zijn de complicaties die op kunnen treden? En wat kun je dan doen?
Pijn bij het inbrengen , dan het stroef gaat terug trekken en opnieuw beginnen bij vrouw
Hoe weet ik dat ik deze handeling goed uitvoer?
Inbrengen zoals protocol .Als urine eruit komt en patiënt geen last van heeft.
Afklemmen katheter of niet?
Blaasstoornissen en het onvermogen de blaas te legen na een operatie zijn gerapporteerd als
complicaties die optreden
na katheterisatie en kunnen tot urineweginfecties leiden. Het periodiek afklemmen van de
afvoerslang van de
urethrale verblijfskatheter voordat de katheter wordt verwijderd, wordt wel aangeraden op grond
van het feit dat dit de
normale vulling en lediging van de blaas bevordert. Hoewel het afklemmen van de katheter
misschien postoperatieve,
neurogene urinewegstoornissen kan beperken, kan het ook blaasinfectie of een opgezette blaas
veroorzaken. In een
Cochrane-review werden de beste methodes onderzocht voor het verwijderen van katheters bij
patiënten met een kortdurende verblijfskatheter. De onderzoekers vergeleken het afklemmen van
de verblijfskatheter vooraf aan verwijdering
met niet-afklemmen. Omdat de kwaliteit van de onderzoeksmethodes te wensen overliet, is er
weinig bewijs uit het
3
Complexe zorg
THEORIE PRAKTIJK TOETS VERPLEEGKUNDE 2DE JAAR
[Ondertitel van document]
,Inhoud
Belangrijk voor de praktijktoets:...........................................................................................................3
Katheter.................................................................................................................................................3
Algemeen katheterisatie....................................................................................................................3
Afklemmen katheter of niet?.............................................................................................................3
Katheterobstructie.............................................................................................................................4
Blaasspoelingen.................................................................................................................................4
Welke materialen heb ik nodig voor blaasspoeling?......................................................................4
Wat zijn de complicaties die op kunnen treden? En wat kun je dan doen?...................................5
Wat is een suprapubische katheter?.................................................................................................5
Indicaties voor suprapubische katheterisatie....................................................................................6
Contra-indicaties van een suprapubische katheter...........................................................................6
Inbrengen van de suprapubische verblijfskatheter............................................................................7
Verzorging suprapubische katheter...................................................................................................7
Draaien en/of dompelen...................................................................................................................8
Verwisselen van de suprapubische verblijfskatheter.........................................................................8
Vullen van de blaas voordat de katheter wordt ingebracht...............................................................8
Complicatie suprapubisch katheter...................................................................................................9
Wat is een transurethrale blaaskatheter?.........................................................................................9
Transurethrale katheterisatie..........................................................................................................10
katheterisatie Transurethrale contra-indicaties?.............................................................................10
Transurethrale aandachtspunten zijn er?........................................................................................10
Welke materialen heb ik nodig voor Transurethrale katheterisatie vrouw.....................................12
Hoe ga je ter werk bij een vrouwelijk katheterisatie.......................................................................12
Wat heb ik nodig katheterisatie man...............................................................................................14
Klinisch aandachtspunt katheter man:............................................................................................16
Complicaties bij een Transurethrale katheterisatie die op kunnen treden? En wat doen?.............16
Hoe weet ik dat ik deze handeling goed uitvoer?........................................................................17
Stoma..................................................................................................................................................17
Wat is het doel van de stoma?........................................................................................................17
In welke situaties/bij welke zorgvrager wordt een stoma uitgevoerd?...........................................17
Urostoma.....................................................................................................................................18
In welke situaties mag je de stoma niet uitvoeren (contra-indicaties)?...........................................18
Oorzaken stoma problemen........................................................................................................19
Welke specifieke aandachtspunten stoma zijn er?..........................................................................19
1
, Kan de patiënt de stoma zelf verzorgen?.....................................................................................20
O9ioWelke materialen heb ik nodig voor de stoma en hoe ga ik ter werk?....................................20
Wat zijn de complicaties die op kunnen treden bij een stoma? En wat kun je dan doen?..............23
Gevolgen..........................................................................................................................................24
Soorten Stoma.................................................................................................................................24
– ileostoma..................................................................................................................................25
Urostoma.....................................................................................................................................26
Tijdelijke stoma: reden:...................................................................................................................26
Sonde...................................................................................................................................................27
Wat is het doel van deze handeling?...........................................................................................27
In welke situaties/bij welke zorgvrager wordt deze handeling uitgevoerd?................................27
(contra-indicaties)?......................................................................................................................27
Welke specifieke aandachtspunten zijn voor de neus maag sonde ?..............................................28
Complicaties....................................................................................................................................28
Welke materialen heb ik nodig voor een neus maag sonde?..........................................................28
Hoe weet ik dat ik deze handeling goed uitvoer?............................................................................29
Neus-maagsonde.............................................................................................................................30
Duodenumsonde.............................................................................................................................31
Jejunumsonde..................................................................................................................................31
Complicaties sonde kunnen zijn:......................................................................................................32
Sondevoeding en medicatie.............................................................................................................35
Toedieningswegen...........................................................................................................................36
Welke materialen heb ik nodig voor de PEG,PEJ en jeunosonde?...................................................37
Voor het doorspoelen van de sonde............................................................................................38
Voorbereiding..............................................................................................................................38
Wat zijn de complicaties die op kunnen treden bij alle sondes? En wat kun je dan doen?.............40
PEG Sonde verzorging......................................................................................................................41
Aandachtspunten sonde algemeen.................................................................................................42
Gesprekstechnieken............................................................................................................................43
Frustratie agressie en boosheid.......................................................................................................43
Een probleem aankaarten...............................................................................................................44
5 G’s gesprekstechnieken................................................................................................................45
2
, Belangrijk voor de praktijktoets:
Je krijgt niet vernevelen tijdens de toets wat je wel krijgt is alle sonde alle katheters en stoma.
Katheter
Algemeen katheterisatie
Wat is het doel van deze handeling?
Zorgen voor een lege blaas
In welke situaties/bij welke zorgvrager wordt deze handeling uitgevoerd?
Voor bevalling, voor bepaalde operaties
Welke specifieke aandachtspunten zijn er?
Urineweginfecties. Blaaskramp. Lekkage of verstopping van de katheter.
Welke materialen heb ik nodig?
Katheter steriele werkveld 1x handschoenen niet steriel 1x handschoenen steriel bij man 3 bolletjes
minimaal gebruiken gedrenkt in steriele water.
Wat zijn de complicaties die op kunnen treden? En wat kun je dan doen?
Pijn bij het inbrengen , dan het stroef gaat terug trekken en opnieuw beginnen bij vrouw
Hoe weet ik dat ik deze handeling goed uitvoer?
Inbrengen zoals protocol .Als urine eruit komt en patiënt geen last van heeft.
Afklemmen katheter of niet?
Blaasstoornissen en het onvermogen de blaas te legen na een operatie zijn gerapporteerd als
complicaties die optreden
na katheterisatie en kunnen tot urineweginfecties leiden. Het periodiek afklemmen van de
afvoerslang van de
urethrale verblijfskatheter voordat de katheter wordt verwijderd, wordt wel aangeraden op grond
van het feit dat dit de
normale vulling en lediging van de blaas bevordert. Hoewel het afklemmen van de katheter
misschien postoperatieve,
neurogene urinewegstoornissen kan beperken, kan het ook blaasinfectie of een opgezette blaas
veroorzaken. In een
Cochrane-review werden de beste methodes onderzocht voor het verwijderen van katheters bij
patiënten met een kortdurende verblijfskatheter. De onderzoekers vergeleken het afklemmen van
de verblijfskatheter vooraf aan verwijdering
met niet-afklemmen. Omdat de kwaliteit van de onderzoeksmethodes te wensen overliet, is er
weinig bewijs uit het
3
