PLG2 Kwaliteitsopdracht en Technologieopdracht

Het ECD

, Inhoud
Onderwerp

 Zorgsetting

 Probleemanalyse

 Juridisch kader

 Kwaliteitszorg

 PDCA

 Mijn visie

 Presentatie

 Literatuurlijst

, De zorgsetting
Ik loop stage op de Heuvel, afdeling Leeuwerik. Leeuwerik is een somatische
afdeling. De ZOCO heeft ons meerdere malen aangesproken dat we het ECD
moeten gebruiken. Wij als team gebruiken het ECD te weinig, met name het
zorgleefplan doornemen, rapportages doornemen en het rapporteren zelf.
Het zorgdossier is een hulpmiddel om de zorg van een client, die door de
betrokken zorgverleners gezamenlijk en individueel wordt verleend, te plannen
en op elkaar af te stemmen. Het doel is om de kwaliteit en de doelmatigheid van
de zorgverlening te vergroten. Het zorgdossier geeft ook een inzicht van de
zorgverlening zoals die op dat moment verleend wordt. Ook is in het zorgdossier
is alle relevante informatie over de cliënt, de zorg en de behandeling terug te
vinden en alle relevante medische informatie.

Feedback Bart:
Wellicht even vanuit een theoretisch kader het belang en doel van het ECD
beschrijven.

Ik heb een aantal voorbeelden waarin duidelijk is te zien dat wij als team hier
aan moeten werken om de kwaliteit te behouden.
 Een cliënt heeft een katheter en overdag wordt de katheterzak aan zijn
aangedane zijde geplaatst, zodat meneer hier last van heeft. Dit staat
allemaal benoemd in het zorgleefplan. Wij hebben niet in het zorgleefplan
gekeken en de katheterzak is aan het verkeerde been geplaatst. Het
gevolg hiervan was, dat zijn vrouw heel erg boos op ons werd.
 Een cliënt met een katheter zou na 6 weken een nieuwe katheter krijgen
(vervangende). Dit is ook gerapporteerd in het dossier door de EVV’er. De
cliënt gaf al klachten aan dat de katheter pijnlijk zat. Nadat de nieuwe
katheter is geplaatst (2 maanden te laat) waren er klachten bij de cliënt
zoals bloedingen rondom de katheter en de urine liep niet goed door
 Het wondbeleid van een cliënt was veranderd en dit is ook in de
rapportages gezet. De wond zou al 3 dagen geleden verzorgd moeten
worden met het nieuwe wondbeleid, maar dit is niet gedaan. Het gevolg
hiervan was dat de wond is gaan verslechteren, veel wondvocht uitkwam
en dat het behoorlijk stonk.

, Probleemanalyse

Naar aanleiding van de teamoverleg afgelopen week is
Wat geconstateerd dat wij als collega’s niet vaak genoeg
het ECD doornemen voordat we bij de cliënt komen en
ook niet voldoende rapporteren. Het gevolg hiervan is
dat er fouten worden gemaakt bij de verzorging. De
fouten kunnen gevolg hebben voor de cliënt. Om vaker
zulke fouten te voorkomen is het noodzakelijk om het
ECD door te nemen. Zoals de ZOCO als voorbeeld
aangaf ‘’Je laat je auto toch niet maken in een garage,
wetende dat de monteur de gebruiksaanwijzing niet
doorneemt’’.



Vanuit mijn visie is dit kwaliteitsprobleem vooral
Wie gericht op micro niveau. De team is vooral bij het
probleem betrokken, omdat ze als team niet
consequent het ECD doornemen met als gevolg dat de
cliënt hierdoor risico loopt. Er zijn collega’s die wel het
zorgvuldig omgaan met het ECD en vaak zijn dit de
zzp’er die het gewend zijn om automatisch in het
zorgleefplan te kijken/te rapporteren (omdat ze dit
doen bij andere locaties waar ze werken)


Feedback Bart:
Alle collega’s, zijn er uitzonderingen ?



Het probleem speelt zich af op het moment dat de zorg
Wanneer start. De laptops
worden nauwelijks meegenomen, dus dat laat al zien
dat je als zorgverlener niet het ECD bekijkt. Het is niet
alleen in de ochtend maar ook in de avond.



Feedback Bart:
Op alle momenten een probleem/in avond ook?