Examen 2 Voert verpleegtechnische handelingen uit.
Verpleegtechnische handeling: blaasspoeling.
Anamnese
Mevrouw v is geboren in Leerop. Haar ouders hadden een boeren bedrijf. Hun gezin bestond uit 11
kinderen. Mevrouw is op 2de oudste. Mevrouw heeft altijd veel meegeholpen in het bedrijf en op
latere leeftijd de zorg gedragen over het gezin.
Mevrouw heeft haar man leren kennen tijdens het dansen en op 31 jan 1961 is mevrouw getrouwd.
Haar man kwam ook uit een boerengezin en heeft het familiebedrijf overgenomen van zijn ouders.
Waar mevrouw actief in werd betrokken.
In December 1961 werd er een zoon geboren en in 1964 nog een zoon. Na de geboorte van de
kinderen is hun boerenbedrijf alleen maar gegroeid. Er zijn veel stallen bij gekomen. Mevrouw was
zeer actief op de boerderij, en zorgde voor haar gezin te zorgen.
Mevrouw was niet actief bij verengingen. Wel volgde ze altijd het nieuws en was ook alert op politiek
gebied. Mevrouw heeft altijd veel kennis gehad over financiën. Zij hield dan ook hun boeren bedrijf
financieel gezond.
Nadat mevrouw en meneer ouder werden, en begonnen te merken dat de ouderdom begon te
komen hebben ze besloten kleiner te gaan wonen. Hun oudste zoon is in het ouderlijk huis blijven
wonen. Samen zijn ze toen in een appartement gaan wonen, en konden ze genieten van hun 2
kleinkinderen.
Samen hebben ze daar 3 jaar gelukkig gewoond. Helaas werd meneer daarna ernstig ziek. Er moest
thuiszorg komen voor de huishoudelijke taken. Mevrouw verzorgende haar man altijd zelf. In 2011 is
meneer opgenomen op een gesloten afdeling, waar mevrouw dagelijks naar toe ging. In 2013 is haar
man overleden.
In 2013 is erbij mevrouw Alzheimer geconstateerd. Echter was mevrouw al eerder gediagnostiseerd
in 2004 aan de ziekte Alzheimer. Mevrouw heeft dit nooit verteld tegen haar man of familie. Dit heeft
ze ook altijd goed kunnen verbloemen.
Mevrouw kon op een gegeven moment niet meer zelfstandig wonen omdat haar ziekte erger werd.
Mevrouw is op 19-01-2014 opgenomen geworden in Zorgcentrum Sint Jozef Wonen en Zorg.
Mevrouw was tijdens de opname bekend met een *retentieblaas. Mevrouw werd al vanuit thuis 3
keer per dag *intermitterend gekatheteriseerd.
Echter is mevrouw in 2017 gevallen en heeft daar een heup fractuur aan haar rechterzijde aan
overgehouden, welke behandeld is in het ziekenhuis. Mevrouw is toen kort opgenomen geworden in
, het ziekenhuis en heeft daar een verblijfskatheter gekregen. Mevrouw is terug gekomen naar Sint
Jozef Wonen en Zorg met een verblijfskatheter. Mevrouw krijgt om de 6 weken een nieuwe
verblijfskatheter charrière 14 . Daar is een uitvoeringsverzoek van haar behandelend arts en deze
staat gedocumenteerd in haar ECD en is nodig om de handeling uit te voeren. Dit uitvoeringsverzoek
is geldig tot 7 November 2018.
Mevrouw krijgt sinds 31-10-2017 blaasspoeling om-de-dag. Mevrouw haar verblijfskatheter is vaak
verstopt met *debris en/of *encrustratie. (Het is bij mevrouw allebei waarneembaar na de
verwijdering van de verblijfskatheter, bij de ballon.) Ze moet daardoor vaak een nieuwe
verblijfskatheter krijgen. Echter heeft mevrouw dan een verhoogde kans op een blaasontsteking en
urineweginfecties.
Mevrouw heeft in haar medicijnenklapper een medicatielijst met dagen en tijden. Hierop staat
aangegeven met een bolletje welke dagen mevrouw een blaasspoeling moet krijgen. Daaronder kan
je aftekenen met een paragraaf als het is voldaan. Als de blaasspoeling niet lukt wordt er ook niet
afgetekend op de aftekenlijst en wordt er gerapporteerd in mevrouw haar ECD.
Onder domein 4 lichamelijk welbevinden en gezondheid onder de zorgvraag: Help mij bij de juiste
manier van omgang met de blaaskatheter.
Mevrouw word met *NaCI 0,9 % 50 ml gespoeld. Om de 2 weken moet er een nieuwe doos NaCI
0,9% besteld worden zodat mevrouw een voorraad heeft van 2 weken. Mevrouw heeft een indicatie
voor deze behandeling van haar behandelend arts. Dat betekend dat wij als instelling zorgen voor de
blaasspoeling van mevrouw. Een collega van een andere afdeling doet de bestelling. Als wij
constateren dat er nieuwe blaasvloeistof besteld moet worden kunnen wij dat doorgeven aan de des
betreffende persoon. Of een aantekening in haar postvak doen.
Behandeld arts wilt eerst beginnen met NaCI 0,9% om te kijken of mevrouw goed reageert op deze
blaasspoeling. Zolang mevrouw goed reageert op NaCI 0,9% blijft dit voorgeschreven. Dit is van
toepassing bij mevrouw. Daar is ook een uitvoeringsverzoek van haar behandelend arts en deze staat
gedocumenteerd in haar ECD en is nodig om de handeling uit te voeren. Dit *uitvoeringsverzoek is
geldig tot 31-10-2018.
*Uitvoeringsverzoek: Behandelend arts die een opdracht geeft voor een voorbehouden handeling
moet ervoor zorgen dat de (schriftelijke) opdracht de volgende elementen bevat:
1. naam van de patiënt
2. aard van de voorbehouden handeling. > Blaasspoeling> NACL 0,9%
3. frequentie
Naam en paragraaf opdrachtgever, datum, tijd en geldigheidsduur van de opdracht;
eventuele aanwijzingen en eventuele afspraken over terugrapportage van de bevindingen.
Verpleegtechnische handeling uitvoeren blaasspoeling:
Ik kijk ‘s morgens om 08:00 in mevrouw haar medicatieklapper of mevrouw een blaasspoeling moet
krijgen aan de hand van medicatielijst van de instelling. Zo ja, open ik mevrouw haar zorgleefplan.
Verpleegtechnische handeling: blaasspoeling.
Anamnese
Mevrouw v is geboren in Leerop. Haar ouders hadden een boeren bedrijf. Hun gezin bestond uit 11
kinderen. Mevrouw is op 2de oudste. Mevrouw heeft altijd veel meegeholpen in het bedrijf en op
latere leeftijd de zorg gedragen over het gezin.
Mevrouw heeft haar man leren kennen tijdens het dansen en op 31 jan 1961 is mevrouw getrouwd.
Haar man kwam ook uit een boerengezin en heeft het familiebedrijf overgenomen van zijn ouders.
Waar mevrouw actief in werd betrokken.
In December 1961 werd er een zoon geboren en in 1964 nog een zoon. Na de geboorte van de
kinderen is hun boerenbedrijf alleen maar gegroeid. Er zijn veel stallen bij gekomen. Mevrouw was
zeer actief op de boerderij, en zorgde voor haar gezin te zorgen.
Mevrouw was niet actief bij verengingen. Wel volgde ze altijd het nieuws en was ook alert op politiek
gebied. Mevrouw heeft altijd veel kennis gehad over financiën. Zij hield dan ook hun boeren bedrijf
financieel gezond.
Nadat mevrouw en meneer ouder werden, en begonnen te merken dat de ouderdom begon te
komen hebben ze besloten kleiner te gaan wonen. Hun oudste zoon is in het ouderlijk huis blijven
wonen. Samen zijn ze toen in een appartement gaan wonen, en konden ze genieten van hun 2
kleinkinderen.
Samen hebben ze daar 3 jaar gelukkig gewoond. Helaas werd meneer daarna ernstig ziek. Er moest
thuiszorg komen voor de huishoudelijke taken. Mevrouw verzorgende haar man altijd zelf. In 2011 is
meneer opgenomen op een gesloten afdeling, waar mevrouw dagelijks naar toe ging. In 2013 is haar
man overleden.
In 2013 is erbij mevrouw Alzheimer geconstateerd. Echter was mevrouw al eerder gediagnostiseerd
in 2004 aan de ziekte Alzheimer. Mevrouw heeft dit nooit verteld tegen haar man of familie. Dit heeft
ze ook altijd goed kunnen verbloemen.
Mevrouw kon op een gegeven moment niet meer zelfstandig wonen omdat haar ziekte erger werd.
Mevrouw is op 19-01-2014 opgenomen geworden in Zorgcentrum Sint Jozef Wonen en Zorg.
Mevrouw was tijdens de opname bekend met een *retentieblaas. Mevrouw werd al vanuit thuis 3
keer per dag *intermitterend gekatheteriseerd.
Echter is mevrouw in 2017 gevallen en heeft daar een heup fractuur aan haar rechterzijde aan
overgehouden, welke behandeld is in het ziekenhuis. Mevrouw is toen kort opgenomen geworden in
, het ziekenhuis en heeft daar een verblijfskatheter gekregen. Mevrouw is terug gekomen naar Sint
Jozef Wonen en Zorg met een verblijfskatheter. Mevrouw krijgt om de 6 weken een nieuwe
verblijfskatheter charrière 14 . Daar is een uitvoeringsverzoek van haar behandelend arts en deze
staat gedocumenteerd in haar ECD en is nodig om de handeling uit te voeren. Dit uitvoeringsverzoek
is geldig tot 7 November 2018.
Mevrouw krijgt sinds 31-10-2017 blaasspoeling om-de-dag. Mevrouw haar verblijfskatheter is vaak
verstopt met *debris en/of *encrustratie. (Het is bij mevrouw allebei waarneembaar na de
verwijdering van de verblijfskatheter, bij de ballon.) Ze moet daardoor vaak een nieuwe
verblijfskatheter krijgen. Echter heeft mevrouw dan een verhoogde kans op een blaasontsteking en
urineweginfecties.
Mevrouw heeft in haar medicijnenklapper een medicatielijst met dagen en tijden. Hierop staat
aangegeven met een bolletje welke dagen mevrouw een blaasspoeling moet krijgen. Daaronder kan
je aftekenen met een paragraaf als het is voldaan. Als de blaasspoeling niet lukt wordt er ook niet
afgetekend op de aftekenlijst en wordt er gerapporteerd in mevrouw haar ECD.
Onder domein 4 lichamelijk welbevinden en gezondheid onder de zorgvraag: Help mij bij de juiste
manier van omgang met de blaaskatheter.
Mevrouw word met *NaCI 0,9 % 50 ml gespoeld. Om de 2 weken moet er een nieuwe doos NaCI
0,9% besteld worden zodat mevrouw een voorraad heeft van 2 weken. Mevrouw heeft een indicatie
voor deze behandeling van haar behandelend arts. Dat betekend dat wij als instelling zorgen voor de
blaasspoeling van mevrouw. Een collega van een andere afdeling doet de bestelling. Als wij
constateren dat er nieuwe blaasvloeistof besteld moet worden kunnen wij dat doorgeven aan de des
betreffende persoon. Of een aantekening in haar postvak doen.
Behandeld arts wilt eerst beginnen met NaCI 0,9% om te kijken of mevrouw goed reageert op deze
blaasspoeling. Zolang mevrouw goed reageert op NaCI 0,9% blijft dit voorgeschreven. Dit is van
toepassing bij mevrouw. Daar is ook een uitvoeringsverzoek van haar behandelend arts en deze staat
gedocumenteerd in haar ECD en is nodig om de handeling uit te voeren. Dit *uitvoeringsverzoek is
geldig tot 31-10-2018.
*Uitvoeringsverzoek: Behandelend arts die een opdracht geeft voor een voorbehouden handeling
moet ervoor zorgen dat de (schriftelijke) opdracht de volgende elementen bevat:
1. naam van de patiënt
2. aard van de voorbehouden handeling. > Blaasspoeling> NACL 0,9%
3. frequentie
Naam en paragraaf opdrachtgever, datum, tijd en geldigheidsduur van de opdracht;
eventuele aanwijzingen en eventuele afspraken over terugrapportage van de bevindingen.
Verpleegtechnische handeling uitvoeren blaasspoeling:
Ik kijk ‘s morgens om 08:00 in mevrouw haar medicatieklapper of mevrouw een blaasspoeling moet
krijgen aan de hand van medicatielijst van de instelling. Zo ja, open ik mevrouw haar zorgleefplan.
