HEMATOLOGIE
2de bachelor geneeskunde
Universiteit Antwerpen
2020-2021
,1
,De bloedcellen en de organisatie van de
hematopoiese
1. De bloedcellen
Bloed bestaat uit:
1) Plasma (vloeistof): bevat eiwitten
- Stollingsfactoren: hemostase (bloedstelping)
Hemostase gebeurt in 3 fases:
→ Sluiting bloedvaten door vasoconstrictie
→ Klontering van trombocyten op bloedvaten (TRC klonter =
tromeus)
→ Plasmastolling = vorming fibrineklonter door inwerking
stollingsfactoren op TRC klonter
- Immunoglobulinen: humorale afweer
- Complement: groep van eiwitten die zorgt voor lyse van cellen en
micro-organismen waarop antilichamen of antistoffen gebonden zijn
Opm: serum = plasma zonder stollingsfactoren
2) Cellen
- Erytrocyten (RBC): O2 en CO2 transport d.m.v. hemoglobine
- Leukocyten (WBC): afweer
- Trombocyten (bloedplaatjes): hemostase
Bloedonderzoek
Afhankelijk van het bloedonderdeel dat men wenst te onderzoeken wordt gebruik
gemaakt van verschillende types proefbuizen.
• Bloedcellen
➢ EDTA (ethyleendiamine tetraacetaat): paarse proefbuis
➢ Zorgt voor weghalen Ca2+ uit bloed die essentieel is voor
plasmastolling
➢ Geen centrifugatie
• Plasmastolling (onderzoek stollingsfactoren)
➢ Natriumcitraat: blauwe proefbuis
➢ Maakt bloed onstolbaar
➢ Centrifugatie
• Serum
2
, ➢ GEEN toegevoegde stof: gele proefbuis
➢ Centrifugatie van gestolde bloed
➢ Onderzoek van Ig en plasmaeiwitten (complement)
Erythrocyten
▪ Geen kern
▪ Leven gemiddeld 120 dagen
▪ Centrale bleekheidszone: zone
met minder hemoglobine (en dus
minder dik) zodat de RBC
makkelijk kunnen oprollen om
capillairen te geraken
▪ Bloedplaatjes
Leukocyten
We onderscheiden 2 hoofdgroepen met telkens verschillende subgroepen:
1) Fagocyten: fagocyteren van partikels en micro-organismen
- Granulocyten
- Monocyten
- Dendritische cellen
2) Immunocyten
- T-lymfocyten Specificiteit afweerd door
- B-lymfocyten erkenning van antigenen
- Natural killer cellen (NK-cellen)
OPM:
In tegenstelling tot andere bloedcellen kunnen lymfocyten delen!!! -> immunologisch
geheugen
Granulocyten
Granules vertegenwoordigen ( ???) lysosomen => granules produceren H2O2
o Primaire granules : bevatten myeloperoxidase
o Secundaire granules
→ Grootste deel lysosomen in rijpe granulocyt
→ Secundaire granules (in neutrofielen): collagenase, lactoferrine,
lysozyme
Afbeeldingen: zie aparte document (hier zetten of aparte doc?)
3
2de bachelor geneeskunde
Universiteit Antwerpen
2020-2021
,1
,De bloedcellen en de organisatie van de
hematopoiese
1. De bloedcellen
Bloed bestaat uit:
1) Plasma (vloeistof): bevat eiwitten
- Stollingsfactoren: hemostase (bloedstelping)
Hemostase gebeurt in 3 fases:
→ Sluiting bloedvaten door vasoconstrictie
→ Klontering van trombocyten op bloedvaten (TRC klonter =
tromeus)
→ Plasmastolling = vorming fibrineklonter door inwerking
stollingsfactoren op TRC klonter
- Immunoglobulinen: humorale afweer
- Complement: groep van eiwitten die zorgt voor lyse van cellen en
micro-organismen waarop antilichamen of antistoffen gebonden zijn
Opm: serum = plasma zonder stollingsfactoren
2) Cellen
- Erytrocyten (RBC): O2 en CO2 transport d.m.v. hemoglobine
- Leukocyten (WBC): afweer
- Trombocyten (bloedplaatjes): hemostase
Bloedonderzoek
Afhankelijk van het bloedonderdeel dat men wenst te onderzoeken wordt gebruik
gemaakt van verschillende types proefbuizen.
• Bloedcellen
➢ EDTA (ethyleendiamine tetraacetaat): paarse proefbuis
➢ Zorgt voor weghalen Ca2+ uit bloed die essentieel is voor
plasmastolling
➢ Geen centrifugatie
• Plasmastolling (onderzoek stollingsfactoren)
➢ Natriumcitraat: blauwe proefbuis
➢ Maakt bloed onstolbaar
➢ Centrifugatie
• Serum
2
, ➢ GEEN toegevoegde stof: gele proefbuis
➢ Centrifugatie van gestolde bloed
➢ Onderzoek van Ig en plasmaeiwitten (complement)
Erythrocyten
▪ Geen kern
▪ Leven gemiddeld 120 dagen
▪ Centrale bleekheidszone: zone
met minder hemoglobine (en dus
minder dik) zodat de RBC
makkelijk kunnen oprollen om
capillairen te geraken
▪ Bloedplaatjes
Leukocyten
We onderscheiden 2 hoofdgroepen met telkens verschillende subgroepen:
1) Fagocyten: fagocyteren van partikels en micro-organismen
- Granulocyten
- Monocyten
- Dendritische cellen
2) Immunocyten
- T-lymfocyten Specificiteit afweerd door
- B-lymfocyten erkenning van antigenen
- Natural killer cellen (NK-cellen)
OPM:
In tegenstelling tot andere bloedcellen kunnen lymfocyten delen!!! -> immunologisch
geheugen
Granulocyten
Granules vertegenwoordigen ( ???) lysosomen => granules produceren H2O2
o Primaire granules : bevatten myeloperoxidase
o Secundaire granules
→ Grootste deel lysosomen in rijpe granulocyt
→ Secundaire granules (in neutrofielen): collagenase, lactoferrine,
lysozyme
Afbeeldingen: zie aparte document (hier zetten of aparte doc?)
3