SYNDROOM VAN KORSAKOV
SYMPTOMEN
- Geheugenproblemen
o Autobiografisch geheugen: vertellen verhalen steeds anders, lijken zo onbetrouwbaar
o Semantisch geheugen: problemen met woordvinding
o Retrograde- antegrade amnesie
o Desoriëntatie:
- Intacte geheugenfuncties: nog nieuwe vaardigheden leren, onthouden routines, gewoontes
- Procedureel leren (door duidelijke instructies en geen correctie in instructies te gebruiken)
- Onzeker, faalangstig, wantrouwig, laag zelfvertrouwen, geen ziekte-inzicht, weinig initiatief
THERAPEUTISCHE MILIEU
- Executief systeem en in suportief milieu
Vaardigheden aanleren op concreet niveau en aansluiten op functionering niveau vd hulpvrager
THERAPEUTISCHE RELATIES
- 1/1 ondersteunend
- Basishouding ET
o Korte instructies, concreet en duidelijk, consequent, continu en creatief
- Empathisch directieve benadering (5 richtlijnen)
o Kies ervoor om via het indirecte geheugen, door training en gewoontevorming, gedrag en
handelingen, gedrag in te slijpen.
o Als instructies toch onvermijdelijk zijn, pas die dan zoveel mogelijk aan, aan de mogelijkheden
en beperkingen van de patiënt.
o Organiseer de oefensituaties zo dat de patiënt geen of bijna geen fouten kan maken.
o Laat de patiënt vaardigheden leren in de authentieke situatie.
o Verdeel ingewikkelde taken of opdrachten in kleine, hanteerbare deelstappen.
Begin pas met het aanleren van een nieuwe stap als de vorige stap volledig verworven is.
Ze hebben geen ziekte inzicht dus niet confronteren, begrip tonen, ondersteunen en gerust stellen,
structuur bieden, duidelijkheid en voorspelbaarheid creëren
DOELEN
OUTCOME
Hoop, identiteit, verantwoordelijkheid en betekenis
1
, SCHIZOFRENIE
SYMPTOMEN
Verstoring in het dagelijks functioneren
Positieve symptomen: wanen, hallucinaties, verward denken, …
Negatieve symptomen: weinig energie, verminderde aandacht, geen initiatief name, lage
concentratie, kunnen moeilijk beslissingen nemen dingen die verminderen en die een verstorend
effect hebben
Affectieve symptomen: gevoelens van leegte en somberte, angst, emotionele vervlakking,
emotionele verstoring die functioneren bemoeilijken
Eenduidige persoonlijkheid
Moeilijk voor hen om gezichtsuitdrukkingen te lezen
THERAPEUTISCHE MILIEU
- Executief tewerk gaan in supportief milieu (veel ondersteuning bieden)
THERAPEUTISCHE RELATIES
- 1 op 1 relatie
- Beperken emotionele uitdrukkingen, eenvoud, voorspelbaarheid, met weinig druk aanspreken
DOELEN
OUTCOME
Hoop, vertrouwen, identiteit en betekenis
PSYCHOSE
SYMPTOMEN
Positieve symptomen: hallucinaties, wanen en verward denken
Negatieve symptomen: vervlakking van gevoelens, ontbreken van energie, weinig initiatief nemen,
terugtrekken uit sociale contacten en minder concentratievermogen, isoleren, onmachtgevoelens
(weinig kracht om door te gaan)
Verstoorde waarneming:
Verward gedrag
o Verstoord denken: dichotoom denken, foute, snelle conclusies nemen
Verstoring van samenhang tss waarnemingen en realiteit, toekennen van betekenissen en nemen van
handelingsbeslissingen
Handelingskeuze en verstoord handelen
- Angstig
- Kan eenmalig voorkomen
- Taaldeviatie
2
SYMPTOMEN
- Geheugenproblemen
o Autobiografisch geheugen: vertellen verhalen steeds anders, lijken zo onbetrouwbaar
o Semantisch geheugen: problemen met woordvinding
o Retrograde- antegrade amnesie
o Desoriëntatie:
- Intacte geheugenfuncties: nog nieuwe vaardigheden leren, onthouden routines, gewoontes
- Procedureel leren (door duidelijke instructies en geen correctie in instructies te gebruiken)
- Onzeker, faalangstig, wantrouwig, laag zelfvertrouwen, geen ziekte-inzicht, weinig initiatief
THERAPEUTISCHE MILIEU
- Executief systeem en in suportief milieu
Vaardigheden aanleren op concreet niveau en aansluiten op functionering niveau vd hulpvrager
THERAPEUTISCHE RELATIES
- 1/1 ondersteunend
- Basishouding ET
o Korte instructies, concreet en duidelijk, consequent, continu en creatief
- Empathisch directieve benadering (5 richtlijnen)
o Kies ervoor om via het indirecte geheugen, door training en gewoontevorming, gedrag en
handelingen, gedrag in te slijpen.
o Als instructies toch onvermijdelijk zijn, pas die dan zoveel mogelijk aan, aan de mogelijkheden
en beperkingen van de patiënt.
o Organiseer de oefensituaties zo dat de patiënt geen of bijna geen fouten kan maken.
o Laat de patiënt vaardigheden leren in de authentieke situatie.
o Verdeel ingewikkelde taken of opdrachten in kleine, hanteerbare deelstappen.
Begin pas met het aanleren van een nieuwe stap als de vorige stap volledig verworven is.
Ze hebben geen ziekte inzicht dus niet confronteren, begrip tonen, ondersteunen en gerust stellen,
structuur bieden, duidelijkheid en voorspelbaarheid creëren
DOELEN
OUTCOME
Hoop, identiteit, verantwoordelijkheid en betekenis
1
, SCHIZOFRENIE
SYMPTOMEN
Verstoring in het dagelijks functioneren
Positieve symptomen: wanen, hallucinaties, verward denken, …
Negatieve symptomen: weinig energie, verminderde aandacht, geen initiatief name, lage
concentratie, kunnen moeilijk beslissingen nemen dingen die verminderen en die een verstorend
effect hebben
Affectieve symptomen: gevoelens van leegte en somberte, angst, emotionele vervlakking,
emotionele verstoring die functioneren bemoeilijken
Eenduidige persoonlijkheid
Moeilijk voor hen om gezichtsuitdrukkingen te lezen
THERAPEUTISCHE MILIEU
- Executief tewerk gaan in supportief milieu (veel ondersteuning bieden)
THERAPEUTISCHE RELATIES
- 1 op 1 relatie
- Beperken emotionele uitdrukkingen, eenvoud, voorspelbaarheid, met weinig druk aanspreken
DOELEN
OUTCOME
Hoop, vertrouwen, identiteit en betekenis
PSYCHOSE
SYMPTOMEN
Positieve symptomen: hallucinaties, wanen en verward denken
Negatieve symptomen: vervlakking van gevoelens, ontbreken van energie, weinig initiatief nemen,
terugtrekken uit sociale contacten en minder concentratievermogen, isoleren, onmachtgevoelens
(weinig kracht om door te gaan)
Verstoorde waarneming:
Verward gedrag
o Verstoord denken: dichotoom denken, foute, snelle conclusies nemen
Verstoring van samenhang tss waarnemingen en realiteit, toekennen van betekenissen en nemen van
handelingsbeslissingen
Handelingskeuze en verstoord handelen
- Angstig
- Kan eenmalig voorkomen
- Taaldeviatie
2
