Medisch handelen
College 1
Voorbereidende opdracht
De volgende 4 vragen dienen ter ondersteuning in het leerproces en geven richting voor de
fysiotherapeut i.o. in zijn leerproces:
1. Wat zijn de voor de fysiotherapeut de kenmerkende “tekenen & klachten” bij artrotische
klachten?
2. Leg aan een vriend(in) die onbekend is met celbiologie in “Jip en Janneke”-taal uit wat
de betekenis en de consequenties zijn voor de “tekenen & klachten” die iemand ervaart
bij musculoskeletale artrotische klachten.
3. Maak voor jezelf inzichtelijk voor welke artrotische klachten vaak een fysiotherapeut
wordt geconsulteerd en/of waarbij deze vaak een behandelende rol krijgt toebedeeld.
4. Geef in een schema weer wat de interventie (onderbouwd en beargumenteert) is van
de fysiotherapeut.
Klinisch- het beeld dat de patient verteld
Artrose
Primair secundair
- Obesitas - blessures
- Veroudering - Misbruik en overbelasting
Signs & symptoms
Pijn
ROM
Crepitaties
- Kraakbeen wordt onregelmatiger
- Andere gewrichten worden aangedaan als gevolg van compensaties
Nek zit dicht bij de gehoorgang- kan geluiden veroorzaken
Pathofysiologie
Het kraakbeen beschadigd en verdwijnt door structurele kloven en erosie
- Overmatige mechanische belasting
Oppervlak van het kraakbeen wordt ruw en versleten
Weefselbeschadiging stimuleert afgifte en enzymen:
- Versnelt degeneratie kraakbeen
Osteofiet vorming- meer verbening
• Pijn, beperkingen in het dagelijks leven
Geen een op een relatie met een röntgenfoto en de patiënt.
Type 1, 2 en 3
-
- voelt de patient niet, met een microscoop zie je wel degelijk oneffenheid
- wordt contact gemaakt met het subchondrale bot – hier gaan mensen klachten voelen
A: grade 1, twijfel of er echt een versmalling is van de gewrichtsspleet.
B: grade 2,
C: Grade 3
D: grade 4, verbreding van het gewricht. Duidelijke afwijking zichtbaar
,Huisarts- artrose
Regelmatig intensief bewegen.
Overgewicht = afvallen
Medicatie
O benen- lateraal vindt een ‘caps’ plaats, mediaal wordt alle druk gezet
, College 2
Leerdoelen
De FIO heeft kennis van levensfasen van mensen en weet waar hij/zij rekening mee kan en moet
houden binnen de fysiotherapeutische setting.
Voorbereidingsopdracht
Ga op zoek naar de antwoorden op onderstaande vragen:
- Wat wordt er bedoeld met vergrijzing?
Vergrijzing is een term voor het steeds ouder worden van een bevolking.
- Wat zijn typische vooroordelen over ouderen?
‘De oudere is ongezond’, ‘de ouderen zijn kleurloze mensen’.
- Welke cognitieve ontwikkelingen zijn kenmerkend voor ouderen?
Ouder worden gaat samen met cognitieve achteruitgang. Het proces van informatieverwerving
gaat moeizamer en het verwerken van gegevens duurt lang. Het aanleren van nieuwe motorische
vaardigheden kost meer tijd. Achteruitgang van de waarneming. de achteruitgang van het
geheugen is het meest opvallend.
- Wat kunnen mensen doen om zo lang mogelijk zelfstandig te functioneren?
College 1
Voorbereidende opdracht
De volgende 4 vragen dienen ter ondersteuning in het leerproces en geven richting voor de
fysiotherapeut i.o. in zijn leerproces:
1. Wat zijn de voor de fysiotherapeut de kenmerkende “tekenen & klachten” bij artrotische
klachten?
2. Leg aan een vriend(in) die onbekend is met celbiologie in “Jip en Janneke”-taal uit wat
de betekenis en de consequenties zijn voor de “tekenen & klachten” die iemand ervaart
bij musculoskeletale artrotische klachten.
3. Maak voor jezelf inzichtelijk voor welke artrotische klachten vaak een fysiotherapeut
wordt geconsulteerd en/of waarbij deze vaak een behandelende rol krijgt toebedeeld.
4. Geef in een schema weer wat de interventie (onderbouwd en beargumenteert) is van
de fysiotherapeut.
Klinisch- het beeld dat de patient verteld
Artrose
Primair secundair
- Obesitas - blessures
- Veroudering - Misbruik en overbelasting
Signs & symptoms
Pijn
ROM
Crepitaties
- Kraakbeen wordt onregelmatiger
- Andere gewrichten worden aangedaan als gevolg van compensaties
Nek zit dicht bij de gehoorgang- kan geluiden veroorzaken
Pathofysiologie
Het kraakbeen beschadigd en verdwijnt door structurele kloven en erosie
- Overmatige mechanische belasting
Oppervlak van het kraakbeen wordt ruw en versleten
Weefselbeschadiging stimuleert afgifte en enzymen:
- Versnelt degeneratie kraakbeen
Osteofiet vorming- meer verbening
• Pijn, beperkingen in het dagelijks leven
Geen een op een relatie met een röntgenfoto en de patiënt.
Type 1, 2 en 3
-
- voelt de patient niet, met een microscoop zie je wel degelijk oneffenheid
- wordt contact gemaakt met het subchondrale bot – hier gaan mensen klachten voelen
A: grade 1, twijfel of er echt een versmalling is van de gewrichtsspleet.
B: grade 2,
C: Grade 3
D: grade 4, verbreding van het gewricht. Duidelijke afwijking zichtbaar
,Huisarts- artrose
Regelmatig intensief bewegen.
Overgewicht = afvallen
Medicatie
O benen- lateraal vindt een ‘caps’ plaats, mediaal wordt alle druk gezet
, College 2
Leerdoelen
De FIO heeft kennis van levensfasen van mensen en weet waar hij/zij rekening mee kan en moet
houden binnen de fysiotherapeutische setting.
Voorbereidingsopdracht
Ga op zoek naar de antwoorden op onderstaande vragen:
- Wat wordt er bedoeld met vergrijzing?
Vergrijzing is een term voor het steeds ouder worden van een bevolking.
- Wat zijn typische vooroordelen over ouderen?
‘De oudere is ongezond’, ‘de ouderen zijn kleurloze mensen’.
- Welke cognitieve ontwikkelingen zijn kenmerkend voor ouderen?
Ouder worden gaat samen met cognitieve achteruitgang. Het proces van informatieverwerving
gaat moeizamer en het verwerken van gegevens duurt lang. Het aanleren van nieuwe motorische
vaardigheden kost meer tijd. Achteruitgang van de waarneming. de achteruitgang van het
geheugen is het meest opvallend.
- Wat kunnen mensen doen om zo lang mogelijk zelfstandig te functioneren?