FARMACOTHERAPIE OP
MAAT
Minor FPZ
Naam student: Sharinagatoen Toerab|169817
Docenten: Jenny van Gent
Cursusnaam: Farmaceutische patiëntenzorg (FPZ)
Cursuscode: GKO-FPZ
Datum: 24-03-2019
,Inhoudsopgave
Casus 1: Migraine...................................................................................................................................2
Bibliografie.............................................................................................................................................9
Casus 2: Zonneallergie, Zonnebrand en Geneesmiddelengeïnduceerde Fotodermatosen..................11
Bibliografie...........................................................................................................................................17
Casus 3: Farmacogenetica....................................................................................................................18
Bibliografie...........................................................................................................................................21
In dit document zijn drie farmaceutische adviezen opgesteld over de onderwerpen:
- Migraine
- Farmacogenetica
- Zonneallergie, Zonnebrand en geneesmiddelengeïnduceerde Fotodermatosen
De adviezen zijn opgesteld aan de hand van de 6-step methode waarbij de onderwerpen
anatomie, fysiologie, pathologie en de behandeling aan bod komen. Het doel is om te
beoordelen of de FPZ-studenten voldoende inhoudelijke kennis hebben over de desbetreffende
farmaceutische onderwerpen.
1
, Casus 1: Migraine
Sandra Verstappen, een vrouw van 36 jaar, Hevige linkszijdige hoofdpijn. Zij is daarbij misselijk en
verdraagt geen licht of geluid. Zij heeft al eerder dergelijke aanvallen gehad. Deze duren meestal een
dag, soms wat korter. Ze gaat dan naar bed. Wanneer de aanval na enkele uren niet verdwijnt,
neemt ze een paracetamol. Gemiddeld heeft ze eens in de drie weken een aanval. De
familieanamnese is positief voor migraine.
Gestart met: paracetamol (1000 mg) in combinatie met domperidon (10mg oraal). Ruim een maand
later zijn de aanvallen inmiddels zo heftig geworden dat ze een aantal dagen per maand niet kan
werken.
Welke farmaceutische adviezen (leefstijl, niet-medicamenteus en medicamenteus) zou jij adviseren?
Naast adviezen rondom aanvalsmedicatie ook adviezen over profylactische behandeling uitwerken.
Onderdeel Beschrijving
1. Probleem van de Werkdiagnose: migraine
patiënt
Anatomie: Migraine is een neurovasculaire aandoening
Pathofysiologie
Migraine is een neurovasculaire aandoening waarbij herhaaldelijke aanvallen
met bonzende hoofdpijn kenmerkend is. Dit treedt meestal aan één kant van
het hoofd op en kan 4 tot 72 uur duren als het niet behandeld wordt. De pijn
wordt vooral verergert bij lichamelijk activiteit en gaat vaak gepaard met
misselijkheid, braken en overgevoeligheid voor licht, geluid en geur.
(NHG, 2019a)
Het is nog steeds onduidelijk wat er nu precies leidt tot een migraineaanval. De
pathofysiologie is complex en is maar gedeeltelijk opgehelderd. Inmiddels is
bekend dat er sprake is van ontregeling in hersenstam en het
trigeminovasculaire systeem. Dit systeem vormt via de vijfde hersenzenuw
(nervus trigeminus) en de hersenstam een verbinding tussen de bloedvaatjes in
2
MAAT
Minor FPZ
Naam student: Sharinagatoen Toerab|169817
Docenten: Jenny van Gent
Cursusnaam: Farmaceutische patiëntenzorg (FPZ)
Cursuscode: GKO-FPZ
Datum: 24-03-2019
,Inhoudsopgave
Casus 1: Migraine...................................................................................................................................2
Bibliografie.............................................................................................................................................9
Casus 2: Zonneallergie, Zonnebrand en Geneesmiddelengeïnduceerde Fotodermatosen..................11
Bibliografie...........................................................................................................................................17
Casus 3: Farmacogenetica....................................................................................................................18
Bibliografie...........................................................................................................................................21
In dit document zijn drie farmaceutische adviezen opgesteld over de onderwerpen:
- Migraine
- Farmacogenetica
- Zonneallergie, Zonnebrand en geneesmiddelengeïnduceerde Fotodermatosen
De adviezen zijn opgesteld aan de hand van de 6-step methode waarbij de onderwerpen
anatomie, fysiologie, pathologie en de behandeling aan bod komen. Het doel is om te
beoordelen of de FPZ-studenten voldoende inhoudelijke kennis hebben over de desbetreffende
farmaceutische onderwerpen.
1
, Casus 1: Migraine
Sandra Verstappen, een vrouw van 36 jaar, Hevige linkszijdige hoofdpijn. Zij is daarbij misselijk en
verdraagt geen licht of geluid. Zij heeft al eerder dergelijke aanvallen gehad. Deze duren meestal een
dag, soms wat korter. Ze gaat dan naar bed. Wanneer de aanval na enkele uren niet verdwijnt,
neemt ze een paracetamol. Gemiddeld heeft ze eens in de drie weken een aanval. De
familieanamnese is positief voor migraine.
Gestart met: paracetamol (1000 mg) in combinatie met domperidon (10mg oraal). Ruim een maand
later zijn de aanvallen inmiddels zo heftig geworden dat ze een aantal dagen per maand niet kan
werken.
Welke farmaceutische adviezen (leefstijl, niet-medicamenteus en medicamenteus) zou jij adviseren?
Naast adviezen rondom aanvalsmedicatie ook adviezen over profylactische behandeling uitwerken.
Onderdeel Beschrijving
1. Probleem van de Werkdiagnose: migraine
patiënt
Anatomie: Migraine is een neurovasculaire aandoening
Pathofysiologie
Migraine is een neurovasculaire aandoening waarbij herhaaldelijke aanvallen
met bonzende hoofdpijn kenmerkend is. Dit treedt meestal aan één kant van
het hoofd op en kan 4 tot 72 uur duren als het niet behandeld wordt. De pijn
wordt vooral verergert bij lichamelijk activiteit en gaat vaak gepaard met
misselijkheid, braken en overgevoeligheid voor licht, geluid en geur.
(NHG, 2019a)
Het is nog steeds onduidelijk wat er nu precies leidt tot een migraineaanval. De
pathofysiologie is complex en is maar gedeeltelijk opgehelderd. Inmiddels is
bekend dat er sprake is van ontregeling in hersenstam en het
trigeminovasculaire systeem. Dit systeem vormt via de vijfde hersenzenuw
(nervus trigeminus) en de hersenstam een verbinding tussen de bloedvaatjes in
2
