Hoofdstuk 1. Anatomie en fysiologie van de huid
1.1 talgklieren
o Talgklieren o Deze bevinden zich in de lederhuid en
scheiden talg of sebum af. Deze lopen meestal
via een haar en eindigen in een porie. Deze
bevinden zich niet op de handpalmen en
voetzolen.
o Solitaire talgklieren o Deze talgklieren hebben hun eigen
afvoerbuis en bevinden zich op de lippen,
neusvleugels en tepels.
o Talgklieruitvoergang: o Buisvormig en eindigt in een huidporie.
o Tagklierfollikel/ sebum follikel: o De holte gevuld met talg in de lederhuid.
o Samenstelling talg: o Vetzuren (palmitinezuur cholesterol
vetzuren; palmitinezuur, stearinzuur verhogende werking en stearinezuur cholesterol
verlagende werking).
o Vetalcohol; ergosterol, squalenen, cholesterol o Ergosterol is een vetachtige substantie die
belangrijk is voor het functioneren van je
lichaam. Het helpt bij de opbouw van de celwand
en het maken van hormonen. Cholesterol wordt
gemaakt in de lever. Ergosterol is een pro-
vitamine (D) waarin in de huid vitamine D wordt
gevormd. Squalenen verbinden deze 2 stoffen
samen.
o Glyceriden, triglyceriden, wassen, esthers, o Dit zijn de vrije vetzuren en kunnen door de
epitheelcellen wand van de talgfollikel heendringen en zorgen
voor een ontsteking.
o Propionibacterie, propionibacterium-acnes o Dit is de bacterie die acne veroorzaakt en
bevindt zich in de talgfollikel.
o Enzym, Lipase 5-alfa-reductas, 5α-reductase o De talgklier bevat het enzym 5alfa-reductase
onder invloed van testosteron wordt dit omgezet
naar het DHT hormoon dit is een zeer actief
androgeen bij acne is er sprake van erg
verhoogde DHT.
o Bacterie staphylococcus-epidermidis. o Deze bacterie veroorzaakt geen acne hij
behoort tot de normale huidflora behalve als de
vrije vetzuren aanwezig zijn zorg deze ervoor dat
er etterende huidontsteking.
o Gist pityrosporum ovale. o Een gist die een belangrijke rol speelt bij het
activeren van de ontsteking in de comedo deze
ontwikkelt zich op de vette huid.
o Bacterie staphylococcus aureus. o Deze behoort tot de normale huidflora op de
huid. Hij veroorzaakt geen acne behalve als er
vrije vetzuren vrijkomen. Dan zorgt die voor
roodheid en pustels. Steenpuisten en furunkels
worden hierdoor ook veroorzaakt.
o Talgklierwerking, androgene hormonen, o Androgenen hormonen hebben invloed op
testosteron, de sebum afscheiding mensen met acne
5-alfa-dihydrotestosteron/5αdihydrotestosteron/DH produceren niet meer androgene hormonen
T maar zijn hier gevoeliger voor. Androgenen
zorgen voor bevordering van de delingstijd van
de cellen van de huid en de talgklier. Dikken de
talg, de haargroei neemt toe,
de pigmentering neemt toe. DHT is een zeer
actief androgeen. Bij acne is deze in grote mate
, aanwezig.
o Adrenale androgenen worden in de
o Ovariële androgenen, adrenale bijnierschors gevormd oiv het ACTH hormoon
androgenen, oestrogene hormonen/oestrogenen. van de hypofyse. Ovariële androgenen, in de
eierstokken in zeer geringe mate. Het
belangrijkste hormoon is dan progesteron
geproduceerd door het gele lichaampje / corpus
luteum (laat talgproductie toenemen, denk aan
menstruatie pustels). Oestrogenen verlagen het
androgeen hormoon. Bijvoorbeeld de
pil diana 35
o Normale huidflora, staphylococcus-epidermidis, o Beschermende functie van de huid door
propionibacterium-acnes, pityrosporum ovale commensalen. De huidflora vormt samen met de
huidcellen, het bindweefsel en het vetweefsel
een natuurlijke barrière tegen indringers en
indringende stoffen.
1.2 Prikkels en pijnbeleving
o Mechanoreceptoren: o Lichte aanraking en zachte druk wordt op de
Merkel, Meissner, VaterPacini. onbehaarde huiddelen gedetecteerd door het
tastlichaampje van Meissner. Aanhoudende
aanraking komt als prikkel binnen via de lichaampjes
van Merkel. De lichaampjes van Vater-Pacini zijn
zintuigreceptoren die druk, ruwe aanraking, trilling
(vibraties) en spanning waarnemen.
o Thermoreceptoren: Krause, Ruffini. o De tastlichaampjes van Krause nemen kou waar,
bovenin lederhuid. Met de tastlichaampjes
van Ruffini voel je warmte, onderin lederhuid.
o Endorfine. o Endorfine werken in de eerste plaats pijn
onderdrukkend, maar is ook medeverantwoordelijk
voor het ontstaan van een gevoel van geluk of
euforie. Endorfine wordt geproduceerd door de
hypofyse en de hypothalamus.
o Vrije zenuwuiteinden. o Vrije zenuwuiteinden die zich in de huid
bevinden registreren de waarneming
van pijn.Bevinden zich in de epidermis lederhuid.
, Hoofdstuk 2. Algemene pathologie
2.1 ontsteking, besmetting, infectie
o Ontstekingen, besmetting, infectie. o Ontsteking is een reactie van het lichaam op
beschadiging van weefsel of op prikkels van
buiten.
o Plaatselijke ontstekingsverschijnselen. o Een ontsteking heeft als doel het verwijderen
van de schadelijke stof en het herstellen van de
schade. Dit is alleen plaatselijk.
o Roodheid/rubor. o Verwijding van bloedvaten / vasodilatatie.
o Warmte/calor. o Warmte ontstaat door verwijding en
verhoogde bloedtoevoer.
o Zwelling/tumor. o Vocht treedt uit bloedvaten in weefsel.
o Pijn/dalor. o Door zwelling treedt er constante druk.
o Gestoorde functie/functio lease. o Weefsel kan niet meer goed functioneren.
o Besmetting/ Infectie. o Een infectie is een ontsteking die wordt
veroorzaakt door het zich delen en verspreiden
van een in het lichaam binnengedrongen micro-
organisme. De primaire infectie Waarbij de huid
niet beschadigd is en toch geïnfecteerd raakt.
Voorbeelden zijn folliculitis, krentenbaard
(impetigo), furunkel, etc. 2. De secundaire infectie
Waarbij de huid al is beschadigd door een
huidaandoening. Omdat de huid beschadigd is
raakt deze sneller geïnfecteerd door bacteriën. De
infectie is dus het gevolg van een
huidbeschadiging. Een voorbeeld hiervan is het
geïnfecteerd raken van eczeem.
o Bacteriële infectie. o Een bacteriële infectie is een ontsteking door
bacteriën. Een bacterie kan een zwak of sterk
ziekmakend vermogen hebben, dat noemen
wij pathogeniteit.
o Voorbeelden: longontsteking, steenpuist en
gonorroe.
o Parasitaire infecties o Een parasiet is een plantaardig of dierlijk
organisme dat zich ten koste van een ander levend
organisme (de gastheer) voedt. De parasiet
veroorzaakt in het menselijk lichaam schade door
verwonding en/of giftige stoffen. Een parasitaire
infectie veroorzaakt in het lichaam zeer
uiteenlopende reacties die kenmerkend zijn voor
de specifieke parasiet. We onderscheiden dan
weer: schimmelinfecties en virale infecties.
o Schimmelinfecties o Een schimmelinfectie is een ontsteking door
schimmels die sporen vormen. Ze geven een
langzaam verlopende infectie.
o Voorbeelden: zwemmerseczeem,
schimmelnagel, ringworm.
1.1 talgklieren
o Talgklieren o Deze bevinden zich in de lederhuid en
scheiden talg of sebum af. Deze lopen meestal
via een haar en eindigen in een porie. Deze
bevinden zich niet op de handpalmen en
voetzolen.
o Solitaire talgklieren o Deze talgklieren hebben hun eigen
afvoerbuis en bevinden zich op de lippen,
neusvleugels en tepels.
o Talgklieruitvoergang: o Buisvormig en eindigt in een huidporie.
o Tagklierfollikel/ sebum follikel: o De holte gevuld met talg in de lederhuid.
o Samenstelling talg: o Vetzuren (palmitinezuur cholesterol
vetzuren; palmitinezuur, stearinzuur verhogende werking en stearinezuur cholesterol
verlagende werking).
o Vetalcohol; ergosterol, squalenen, cholesterol o Ergosterol is een vetachtige substantie die
belangrijk is voor het functioneren van je
lichaam. Het helpt bij de opbouw van de celwand
en het maken van hormonen. Cholesterol wordt
gemaakt in de lever. Ergosterol is een pro-
vitamine (D) waarin in de huid vitamine D wordt
gevormd. Squalenen verbinden deze 2 stoffen
samen.
o Glyceriden, triglyceriden, wassen, esthers, o Dit zijn de vrije vetzuren en kunnen door de
epitheelcellen wand van de talgfollikel heendringen en zorgen
voor een ontsteking.
o Propionibacterie, propionibacterium-acnes o Dit is de bacterie die acne veroorzaakt en
bevindt zich in de talgfollikel.
o Enzym, Lipase 5-alfa-reductas, 5α-reductase o De talgklier bevat het enzym 5alfa-reductase
onder invloed van testosteron wordt dit omgezet
naar het DHT hormoon dit is een zeer actief
androgeen bij acne is er sprake van erg
verhoogde DHT.
o Bacterie staphylococcus-epidermidis. o Deze bacterie veroorzaakt geen acne hij
behoort tot de normale huidflora behalve als de
vrije vetzuren aanwezig zijn zorg deze ervoor dat
er etterende huidontsteking.
o Gist pityrosporum ovale. o Een gist die een belangrijke rol speelt bij het
activeren van de ontsteking in de comedo deze
ontwikkelt zich op de vette huid.
o Bacterie staphylococcus aureus. o Deze behoort tot de normale huidflora op de
huid. Hij veroorzaakt geen acne behalve als er
vrije vetzuren vrijkomen. Dan zorgt die voor
roodheid en pustels. Steenpuisten en furunkels
worden hierdoor ook veroorzaakt.
o Talgklierwerking, androgene hormonen, o Androgenen hormonen hebben invloed op
testosteron, de sebum afscheiding mensen met acne
5-alfa-dihydrotestosteron/5αdihydrotestosteron/DH produceren niet meer androgene hormonen
T maar zijn hier gevoeliger voor. Androgenen
zorgen voor bevordering van de delingstijd van
de cellen van de huid en de talgklier. Dikken de
talg, de haargroei neemt toe,
de pigmentering neemt toe. DHT is een zeer
actief androgeen. Bij acne is deze in grote mate
, aanwezig.
o Adrenale androgenen worden in de
o Ovariële androgenen, adrenale bijnierschors gevormd oiv het ACTH hormoon
androgenen, oestrogene hormonen/oestrogenen. van de hypofyse. Ovariële androgenen, in de
eierstokken in zeer geringe mate. Het
belangrijkste hormoon is dan progesteron
geproduceerd door het gele lichaampje / corpus
luteum (laat talgproductie toenemen, denk aan
menstruatie pustels). Oestrogenen verlagen het
androgeen hormoon. Bijvoorbeeld de
pil diana 35
o Normale huidflora, staphylococcus-epidermidis, o Beschermende functie van de huid door
propionibacterium-acnes, pityrosporum ovale commensalen. De huidflora vormt samen met de
huidcellen, het bindweefsel en het vetweefsel
een natuurlijke barrière tegen indringers en
indringende stoffen.
1.2 Prikkels en pijnbeleving
o Mechanoreceptoren: o Lichte aanraking en zachte druk wordt op de
Merkel, Meissner, VaterPacini. onbehaarde huiddelen gedetecteerd door het
tastlichaampje van Meissner. Aanhoudende
aanraking komt als prikkel binnen via de lichaampjes
van Merkel. De lichaampjes van Vater-Pacini zijn
zintuigreceptoren die druk, ruwe aanraking, trilling
(vibraties) en spanning waarnemen.
o Thermoreceptoren: Krause, Ruffini. o De tastlichaampjes van Krause nemen kou waar,
bovenin lederhuid. Met de tastlichaampjes
van Ruffini voel je warmte, onderin lederhuid.
o Endorfine. o Endorfine werken in de eerste plaats pijn
onderdrukkend, maar is ook medeverantwoordelijk
voor het ontstaan van een gevoel van geluk of
euforie. Endorfine wordt geproduceerd door de
hypofyse en de hypothalamus.
o Vrije zenuwuiteinden. o Vrije zenuwuiteinden die zich in de huid
bevinden registreren de waarneming
van pijn.Bevinden zich in de epidermis lederhuid.
, Hoofdstuk 2. Algemene pathologie
2.1 ontsteking, besmetting, infectie
o Ontstekingen, besmetting, infectie. o Ontsteking is een reactie van het lichaam op
beschadiging van weefsel of op prikkels van
buiten.
o Plaatselijke ontstekingsverschijnselen. o Een ontsteking heeft als doel het verwijderen
van de schadelijke stof en het herstellen van de
schade. Dit is alleen plaatselijk.
o Roodheid/rubor. o Verwijding van bloedvaten / vasodilatatie.
o Warmte/calor. o Warmte ontstaat door verwijding en
verhoogde bloedtoevoer.
o Zwelling/tumor. o Vocht treedt uit bloedvaten in weefsel.
o Pijn/dalor. o Door zwelling treedt er constante druk.
o Gestoorde functie/functio lease. o Weefsel kan niet meer goed functioneren.
o Besmetting/ Infectie. o Een infectie is een ontsteking die wordt
veroorzaakt door het zich delen en verspreiden
van een in het lichaam binnengedrongen micro-
organisme. De primaire infectie Waarbij de huid
niet beschadigd is en toch geïnfecteerd raakt.
Voorbeelden zijn folliculitis, krentenbaard
(impetigo), furunkel, etc. 2. De secundaire infectie
Waarbij de huid al is beschadigd door een
huidaandoening. Omdat de huid beschadigd is
raakt deze sneller geïnfecteerd door bacteriën. De
infectie is dus het gevolg van een
huidbeschadiging. Een voorbeeld hiervan is het
geïnfecteerd raken van eczeem.
o Bacteriële infectie. o Een bacteriële infectie is een ontsteking door
bacteriën. Een bacterie kan een zwak of sterk
ziekmakend vermogen hebben, dat noemen
wij pathogeniteit.
o Voorbeelden: longontsteking, steenpuist en
gonorroe.
o Parasitaire infecties o Een parasiet is een plantaardig of dierlijk
organisme dat zich ten koste van een ander levend
organisme (de gastheer) voedt. De parasiet
veroorzaakt in het menselijk lichaam schade door
verwonding en/of giftige stoffen. Een parasitaire
infectie veroorzaakt in het lichaam zeer
uiteenlopende reacties die kenmerkend zijn voor
de specifieke parasiet. We onderscheiden dan
weer: schimmelinfecties en virale infecties.
o Schimmelinfecties o Een schimmelinfectie is een ontsteking door
schimmels die sporen vormen. Ze geven een
langzaam verlopende infectie.
o Voorbeelden: zwemmerseczeem,
schimmelnagel, ringworm.
