Cariologie werkcollege hfst 3
1.Wat is de belangrijkste verandering wat betreft visie en de behandeling van
caries tov hoe het vroeger behandeld werd?
De belangrijkste verandering is het verschuiven van restauratieve- naar preventieve
behandeling van cariës. Dit komt mede door de toegenomen kennis en mogelijkheden van
cariesdiagnostiek, de effecten van preventieve behandelingen, de inzichten in iatrogene
gevolgen van restauratief tandheelkundig handelen en de verbeterde vulmaterialen.
Caries process is een reversibel proces.
2.Geldt dit ook voor actieve dentinecaries klasse I in een blijvende molaar ?
Ja, dit geldt voor alle vormen van caries. De preventievebehandelingstrategie heet Non-
Operative caries Treatment and Prevention (NOCTP). Deze behandelstrategie moet altijd
voorafgaan aan een restauratieve benadering van caries.
3.Hoe zou jij dit nu behandelen? (minimaal 2 antwoorden)
In eerste instantie moet de therapie op plaqueverwijdering gericht zijn en daarnaast op de
versterking van het glazuur. Dit kan gedaan worden door een professionele gebitsreiniging
toe te passen en daarnaast voorlichting en instructie te geven over het tandenpoetsen en
het belang van fluoride in tandpasta. De zelfzorg motivatie van de patient speelt hierbij ook
een cruciale rol.
4.Wat is het verschil tussen de fasen van gedragverandering en Motivational
interviewing?
De fasen: 1. precontemplatie, 2. contemplatie, 3. preparatie, 4. actie, 5. behoud/terugval
De fasen in gedragsverandering legt vast in welke ''toestand'' de patiënt verkeerd. Hierboven
zijn de verschillende fasen benoemd. De motivational interviewing is een interventie voor
deze verschillende fasen. Dus dit zegt iets over wat de behandelaar moet doen in die fasen.
Motivational interviewing: Dit is een tool (gebaseerd op de theorie dat gesdragsverandering
een dynamisch proces is) om gedragsverandering te bewerkstelligen. Hiermee ga je op een
strategische wijze het gesprek aan met de patiënt om de patient zodaning te motiveren
zodat hij/zij de juiste gedragsverandering gaat toepassen in het dagelijks leven om een
gezonde mondhygiëne te bereiken. Hierbij worden gesprekstechnieken toegepast om de
intrinsieke motivatie van de patiënt om te zetten van ongezonde gewoontes naar gezonde
gewoontes.
5.Leer de fasen van gedragsveranderingen met bijbehorende interventie en
bedenk hier een vraag over.
4: actie (start nieuw gedrag) > complimenteren en aanmoedigen
Ik zie dat de mondhygiene enorm verbeterd is ten opzichte van 3 maanden geleden. Ik wil u
hiervoor complimenteren. Dit heeft u erg snel en goed opgepakt.
6.Lees het onderzoek van Holmen blz 65, wat leer je hiervan?
Plaqueverwijdering en regelmatige toediening van fluoride via tandpasta zijn de
sleutelvoorwaarden om het cariesproces in de hand te houden.
1.Wat is de belangrijkste verandering wat betreft visie en de behandeling van
caries tov hoe het vroeger behandeld werd?
De belangrijkste verandering is het verschuiven van restauratieve- naar preventieve
behandeling van cariës. Dit komt mede door de toegenomen kennis en mogelijkheden van
cariesdiagnostiek, de effecten van preventieve behandelingen, de inzichten in iatrogene
gevolgen van restauratief tandheelkundig handelen en de verbeterde vulmaterialen.
Caries process is een reversibel proces.
2.Geldt dit ook voor actieve dentinecaries klasse I in een blijvende molaar ?
Ja, dit geldt voor alle vormen van caries. De preventievebehandelingstrategie heet Non-
Operative caries Treatment and Prevention (NOCTP). Deze behandelstrategie moet altijd
voorafgaan aan een restauratieve benadering van caries.
3.Hoe zou jij dit nu behandelen? (minimaal 2 antwoorden)
In eerste instantie moet de therapie op plaqueverwijdering gericht zijn en daarnaast op de
versterking van het glazuur. Dit kan gedaan worden door een professionele gebitsreiniging
toe te passen en daarnaast voorlichting en instructie te geven over het tandenpoetsen en
het belang van fluoride in tandpasta. De zelfzorg motivatie van de patient speelt hierbij ook
een cruciale rol.
4.Wat is het verschil tussen de fasen van gedragverandering en Motivational
interviewing?
De fasen: 1. precontemplatie, 2. contemplatie, 3. preparatie, 4. actie, 5. behoud/terugval
De fasen in gedragsverandering legt vast in welke ''toestand'' de patiënt verkeerd. Hierboven
zijn de verschillende fasen benoemd. De motivational interviewing is een interventie voor
deze verschillende fasen. Dus dit zegt iets over wat de behandelaar moet doen in die fasen.
Motivational interviewing: Dit is een tool (gebaseerd op de theorie dat gesdragsverandering
een dynamisch proces is) om gedragsverandering te bewerkstelligen. Hiermee ga je op een
strategische wijze het gesprek aan met de patiënt om de patient zodaning te motiveren
zodat hij/zij de juiste gedragsverandering gaat toepassen in het dagelijks leven om een
gezonde mondhygiëne te bereiken. Hierbij worden gesprekstechnieken toegepast om de
intrinsieke motivatie van de patiënt om te zetten van ongezonde gewoontes naar gezonde
gewoontes.
5.Leer de fasen van gedragsveranderingen met bijbehorende interventie en
bedenk hier een vraag over.
4: actie (start nieuw gedrag) > complimenteren en aanmoedigen
Ik zie dat de mondhygiene enorm verbeterd is ten opzichte van 3 maanden geleden. Ik wil u
hiervoor complimenteren. Dit heeft u erg snel en goed opgepakt.
6.Lees het onderzoek van Holmen blz 65, wat leer je hiervan?
Plaqueverwijdering en regelmatige toediening van fluoride via tandpasta zijn de
sleutelvoorwaarden om het cariesproces in de hand te houden.
