Chronische bronchitis, emfyseem en de GOLD-classificatie
Dit document is een origineel geschreven samenvatting bedoeld als ondersteunend studiemateriaal bij het vak
Pathologie (HBO-Verpleegkunde), gebaseerd op algemeen aanvaarde longpathologie en de GOLD-richtlijn (Global
Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease). Dit document behandelt het ziektebeeld op algemeen, educatief
niveau en vervangt geen medisch onderwijs. Niet gebaseerd op één specifieke druk.
Inhoud: 1. Wat is COPD — 2. Chronische bronchitis — 3. Emfyseem — 4. Oorzaken en risicogroepen — 5.
Symptomen — 6. Diagnose: spirometrie — 7. De GOLD-classificatie — 8. Exacerbaties — 9. COPD versus
astma — 10. Begrippenlijst — 11. Oefenvragen
1. Wat is COPD?
COPD (chronic obstructive pulmonary disease, chronische obstructieve longziekte) is de
verzamelnaam voor longaandoeningen die worden gekenmerkt door een grotendeels onomkeerbare
vernauwing van de luchtwegen (luchtwegobstructie), die de ademhaling permanent beperkt.
Chronische bronchitis en emfyseem zijn de twee belangrijkste aandoeningen die onder COPD
worden gerekend. Bij de ene patiënt overheersen vooral bronchitisklachten, bij de andere vooral
emfyseemklachten, en bij velen komt een combinatie van beide voor. In Nederland heeft ongeveer
2% van de bevolking COPD, vooral op oudere leeftijd.
, 2. Chronische bronchitis
Chronische bronchitis is een chronische ontstekingsreactie van de luchtwegen, die overmatige
slijmafscheiding in de hogere luchtwegen veroorzaakt.
Dit uit zich kenmerkend in regelmatig hoesten met slijm opgeven, met name 's ochtends
('rokershoestje'). Chronische bronchitis hoeft op zichzelf niet gepaard te gaan met
luchtwegvernauwing, maar wordt binnen COPD wel vaak gecombineerd met een obstructieve
component.