VERBETERADVIES
Rapporteren bij wondzorg
Naam: ……
Studentnummer:
Klas:
Inhoudsopgave
Werkbegeleider:
1. Inleiding...................................................................................................................................................1
Stagedocent:
2. Verbeteradvies........................................................................................................................................2
LWG-docent:
2.1 Het bepalen van een passend onderwerp.....................................................................................2
Studiebegeleider:
2.2 Het efficiënt zoeken naar bewijsmateriaal.....................................................................................5
2.3 HetModule:
beoordelen VPK-PLPGev5.V020
van het bewijsmateriaal - 5 Praktijkleerperiode
.....................................................................................10
gevorderdniveau
2.5 Uitvoering en evaluatie................................................................................................................14
Plaats van praktijkleren: …
Bijlagen......................................................................................................................................................18
Bijlage 1: Periode:
formatieve 1 en 2 (semester
beoordeling 1)
beroepsproduct Verbeteradvies PLP gevorderd..............................18
Bijlage 2: Tijdsperiode: 01-09-2020 t/m 05-02-2021
literatuurlijst...........................................................................................................................22
Bijlage 3: Stageadres:
interviewvragen patiëntvereniging........................................................................................22
Bijlage 4: Datum:
interviewvragen wondverpleegkundigen...............................................................................23
21-11-2020
Bijlage 5: interviewvragen collega’s team..............................................................................................23
Versie 1
Bijlage 6: interviewvragen verpleegkundig specialist dermatologie en wondconsulent........................24
Bijlage 7: AGREE II beoordeling voor richtlijn........................................................................................24
0
, Bijlage 8: zes beoordelingsvragen..........................................................................................................28
Bijlage 9: zes beoordelingsvragen..........................................................................................................29
1. Inleiding
Tijdens deze praktijkleerperiode wordt stagegelopen binnen zorgorganisatie ….
… is een regionale zorgorganisatie, die actief is in twaalf verschillende gemeenten in het westelijk deel
van Overijssel. Deze zorgorganisatie biedt thuiszorg, huishoudelijke hulp, thuisbegeleiding,
dagbesteding, mantelzorgondersteuning, specialistische zorg (bijvoorbeeld op het terrein van long en
eczeemzorg, wondzorg, stomazorg en bij dementie en geheugenproblemen verpleegtechnisch team),
advies en behandeling (ergotherapeut, fysiotherapeut, logopedist, diëtiek en kortdurende intensieve
revalidatie), casemanagement dementie, woonzorg in diverse vormen, personen alarmering, nachtzorg,
palliatieve zorg en gemaks- en comfortdiensten (…, z.d.).
De praktijkleerperiode vindt plaats in het werkgebied ‘verpleging en verzorging’, namelijk in de
thuiszorg.
De leeftijd van de zorgvragers in de wijk van team … varieert momenteel tussen 33 jaar en 95 jaar. De
gemiddelde leeftijd van de zorgvragers is een leeftijd van 70 jaar of ouder. Bij vrijwel elke zorgvrager is
sprake van comorbiditeit: het hebben van meerdere ziektes tegelijkertijd (GGZ standaarden, 2018).
De ziektebeelden COPD, hypertensie, diabetes mellitus en hartfalen worden het meeste gezien bij de
zorgvragers. Daarnaast zijn er zorgvragers met reumatische aandoeningen, hart- en vaatziekten, CVA,
auto-immuunziektes (multiple sclerose), stofwisselingsziektes, glaucoom, cataract, depressie,
oncologische aandoeningen en slechthorendheid. Dit zijn slechts enkele voorbeelden van ziektebeelden
die bij de zorgvragers in de stagepraktijk voorkomen. Er komen bijvoorbeeld ook zorgvragers in zorg na
een knieoperatie, deze zijn dan bijvoorbeeld tijdelijke hulp nodig bij de algemene dagelijkse
levensverrichtingen en bij eventuele wondzorg.
1
, Zorgvragers worden voornamelijk ondersteund bij de algemene dagelijkse levensverrichtingen (ADL) en
bij het uitvoeren van verpleegtechnische handelingen. De zorgvragen komen over het algemeen voort
vanuit een ziekte.
Visie op zorg van de stage-afdeling: bij elke zorgvraag staat voorop hoe de zelfredzaamheid en het
sociale netwerk van de cliënt vergroot kan worden. … hanteert hierbij het principe ‘ zo lang mogelijk
thuis of zo thuis als mogelijk’ (…, 2020).
De visie op zorg van de onderzoeker is dat de zorgvrager gezien en behandeld dient te worden als uniek
persoon en dat hierbij patiënt-/ persoonsgericht gehandeld dient te worden. Hierbij rekening houdend
met het stimuleren van zelfredzaamheid.
De zorgvragers worden als uniek persoon behandeld door patiëntgericht te verplegen en door uit te
gaan van het individu, met zijn eigen wensen en behoeften (Nursing, 2011). De cliënt staat centraal.
Door de patiënt te stimuleren en de mantelzorgers in het zorgproces te betrekken, wordt de
zelfredzaamheid bevorderd.
Het doel van de zorg in de thuiszorg kan verschillend zijn; echter gaat het meestal om zo lang mogelijk
thuis kunnen blijven wonen of om kwaliteit van leven behouden.
2. Verbeteradvies
In dit hoofdstuk is een verbeteradvies over kwaliteitsverbetering uitgewerkt. Het doel van dit
verbeteradvies is om een kwaliteitsverbetering te onderzoeken en te implementeren in de praktijk. De
kwaliteitsverbetering heeft betrekking op een populatie zorgvragers waaraan zorg is verleend
gedurende deze praktijkleerperiode. Door het maken van het verbeteradvies hoopt de onderzoeker de
kwaliteit van zorg te verbeteren voor een populatie zorgvragers in de stage-praktijk.
Bij het maken van dit verbeteradvies is gewerkt volgens Evidence Based Practice (EBP) methodiek.
De methodiek van Evidence Based Practice bestaat uit het toepassen van vijf stappen:
1. het (gezondheids)probleem vertalen in een beantwoordbare vraag met een PICO;
2. het efficiënt zoeken naar het beste bewijsmateriaal;
3. het beoordelen van het gevonden bewijs op (methodologische) kwaliteit en
toepasbaarheid;
4. het toepassen van het resultaat in de praktijk, waarbij het gevonden (wetenschappelijk)
bewijsmateriaal
wordt geïntegreerd met de klinische expertise en de waarden van de
cliënt in gezamenlijke besluitvorming;
5. het regelmatig evalueren van het proces en het resultaat.
Uit: (Munten, 2016)
2.1 Het bepalen van een passend onderwerp
Om tot een passend onderwerp te komen voor het verbeteradvies, is er gekozen om een
dossierbespreking plaats te laten vinden. Aangezien het teamoverleg één keer in de vier weken wordt
georganiseerd, is er besloten om in het eerst mogelijke teamoverleg, in het begin van de
praktijkleerperiode, met het team te inventariseren wat zij als mogelijke problemen ervaren in de
2
Rapporteren bij wondzorg
Naam: ……
Studentnummer:
Klas:
Inhoudsopgave
Werkbegeleider:
1. Inleiding...................................................................................................................................................1
Stagedocent:
2. Verbeteradvies........................................................................................................................................2
LWG-docent:
2.1 Het bepalen van een passend onderwerp.....................................................................................2
Studiebegeleider:
2.2 Het efficiënt zoeken naar bewijsmateriaal.....................................................................................5
2.3 HetModule:
beoordelen VPK-PLPGev5.V020
van het bewijsmateriaal - 5 Praktijkleerperiode
.....................................................................................10
gevorderdniveau
2.5 Uitvoering en evaluatie................................................................................................................14
Plaats van praktijkleren: …
Bijlagen......................................................................................................................................................18
Bijlage 1: Periode:
formatieve 1 en 2 (semester
beoordeling 1)
beroepsproduct Verbeteradvies PLP gevorderd..............................18
Bijlage 2: Tijdsperiode: 01-09-2020 t/m 05-02-2021
literatuurlijst...........................................................................................................................22
Bijlage 3: Stageadres:
interviewvragen patiëntvereniging........................................................................................22
Bijlage 4: Datum:
interviewvragen wondverpleegkundigen...............................................................................23
21-11-2020
Bijlage 5: interviewvragen collega’s team..............................................................................................23
Versie 1
Bijlage 6: interviewvragen verpleegkundig specialist dermatologie en wondconsulent........................24
Bijlage 7: AGREE II beoordeling voor richtlijn........................................................................................24
0
, Bijlage 8: zes beoordelingsvragen..........................................................................................................28
Bijlage 9: zes beoordelingsvragen..........................................................................................................29
1. Inleiding
Tijdens deze praktijkleerperiode wordt stagegelopen binnen zorgorganisatie ….
… is een regionale zorgorganisatie, die actief is in twaalf verschillende gemeenten in het westelijk deel
van Overijssel. Deze zorgorganisatie biedt thuiszorg, huishoudelijke hulp, thuisbegeleiding,
dagbesteding, mantelzorgondersteuning, specialistische zorg (bijvoorbeeld op het terrein van long en
eczeemzorg, wondzorg, stomazorg en bij dementie en geheugenproblemen verpleegtechnisch team),
advies en behandeling (ergotherapeut, fysiotherapeut, logopedist, diëtiek en kortdurende intensieve
revalidatie), casemanagement dementie, woonzorg in diverse vormen, personen alarmering, nachtzorg,
palliatieve zorg en gemaks- en comfortdiensten (…, z.d.).
De praktijkleerperiode vindt plaats in het werkgebied ‘verpleging en verzorging’, namelijk in de
thuiszorg.
De leeftijd van de zorgvragers in de wijk van team … varieert momenteel tussen 33 jaar en 95 jaar. De
gemiddelde leeftijd van de zorgvragers is een leeftijd van 70 jaar of ouder. Bij vrijwel elke zorgvrager is
sprake van comorbiditeit: het hebben van meerdere ziektes tegelijkertijd (GGZ standaarden, 2018).
De ziektebeelden COPD, hypertensie, diabetes mellitus en hartfalen worden het meeste gezien bij de
zorgvragers. Daarnaast zijn er zorgvragers met reumatische aandoeningen, hart- en vaatziekten, CVA,
auto-immuunziektes (multiple sclerose), stofwisselingsziektes, glaucoom, cataract, depressie,
oncologische aandoeningen en slechthorendheid. Dit zijn slechts enkele voorbeelden van ziektebeelden
die bij de zorgvragers in de stagepraktijk voorkomen. Er komen bijvoorbeeld ook zorgvragers in zorg na
een knieoperatie, deze zijn dan bijvoorbeeld tijdelijke hulp nodig bij de algemene dagelijkse
levensverrichtingen en bij eventuele wondzorg.
1
, Zorgvragers worden voornamelijk ondersteund bij de algemene dagelijkse levensverrichtingen (ADL) en
bij het uitvoeren van verpleegtechnische handelingen. De zorgvragen komen over het algemeen voort
vanuit een ziekte.
Visie op zorg van de stage-afdeling: bij elke zorgvraag staat voorop hoe de zelfredzaamheid en het
sociale netwerk van de cliënt vergroot kan worden. … hanteert hierbij het principe ‘ zo lang mogelijk
thuis of zo thuis als mogelijk’ (…, 2020).
De visie op zorg van de onderzoeker is dat de zorgvrager gezien en behandeld dient te worden als uniek
persoon en dat hierbij patiënt-/ persoonsgericht gehandeld dient te worden. Hierbij rekening houdend
met het stimuleren van zelfredzaamheid.
De zorgvragers worden als uniek persoon behandeld door patiëntgericht te verplegen en door uit te
gaan van het individu, met zijn eigen wensen en behoeften (Nursing, 2011). De cliënt staat centraal.
Door de patiënt te stimuleren en de mantelzorgers in het zorgproces te betrekken, wordt de
zelfredzaamheid bevorderd.
Het doel van de zorg in de thuiszorg kan verschillend zijn; echter gaat het meestal om zo lang mogelijk
thuis kunnen blijven wonen of om kwaliteit van leven behouden.
2. Verbeteradvies
In dit hoofdstuk is een verbeteradvies over kwaliteitsverbetering uitgewerkt. Het doel van dit
verbeteradvies is om een kwaliteitsverbetering te onderzoeken en te implementeren in de praktijk. De
kwaliteitsverbetering heeft betrekking op een populatie zorgvragers waaraan zorg is verleend
gedurende deze praktijkleerperiode. Door het maken van het verbeteradvies hoopt de onderzoeker de
kwaliteit van zorg te verbeteren voor een populatie zorgvragers in de stage-praktijk.
Bij het maken van dit verbeteradvies is gewerkt volgens Evidence Based Practice (EBP) methodiek.
De methodiek van Evidence Based Practice bestaat uit het toepassen van vijf stappen:
1. het (gezondheids)probleem vertalen in een beantwoordbare vraag met een PICO;
2. het efficiënt zoeken naar het beste bewijsmateriaal;
3. het beoordelen van het gevonden bewijs op (methodologische) kwaliteit en
toepasbaarheid;
4. het toepassen van het resultaat in de praktijk, waarbij het gevonden (wetenschappelijk)
bewijsmateriaal
wordt geïntegreerd met de klinische expertise en de waarden van de
cliënt in gezamenlijke besluitvorming;
5. het regelmatig evalueren van het proces en het resultaat.
Uit: (Munten, 2016)
2.1 Het bepalen van een passend onderwerp
Om tot een passend onderwerp te komen voor het verbeteradvies, is er gekozen om een
dossierbespreking plaats te laten vinden. Aangezien het teamoverleg één keer in de vier weken wordt
georganiseerd, is er besloten om in het eerst mogelijke teamoverleg, in het begin van de
praktijkleerperiode, met het team te inventariseren wat zij als mogelijke problemen ervaren in de
2
