De lumbopelvische regio
(neuro)anatomie wervelkolom herhalen + zie zelfstudiepakket
1 De wervelkolom
Balans en curvatuur wervelkolom
Biomechanica van de segmenten
Biomechanica van canalis vertebralis
2 Indeling van de wervelkolom
Vertebrae:
o 7 cervicaal, 12 thoracaal en 5 lumbaal
o Sacrum (5) en os coccygeus (3-4)
Vertebrae articuleren onderling segment
Segment = functionele eenheid WK
Segementen vormen (bewegings)regio’s
Kenmerken en eigenschappen bewegingsregio’s zijn afhankelijk van:
Osteologische verschillen
Richting facetten
Verhouding DI/corpus
Ligg. en musculatuur
Bijkomende gewrichten
2.1 Functionele indeling van de wervelkolom
Cervicaal:
o Hoog cervicaal (C0-C2)
o Midden cervicaal (C2-C5)
o Laag cervicaal (C5-C7)
Thoracaal:
o Hoog thoracaal (T1-T3/4)
o Midden thoracaal (T4-T8)
o Laag thoracaal (T9-T12)
Lumbaal
o L1-L5
Sacrum
Overgangsgebieden:
Craniocervicaal
Cervicothoracaal (CTO)
Thoracolumbaal (TL)
Lumbosacraal (LS)
1
, 3 Balans en curvatuur WK in frontale vlak
In frontale vlak: rechtlijnig en symmetrisch (pathologische kromming: SCOLIOSE)
In sagittale vlak: 4 fysiologische krommingen
moeten in balans zijn (= kunnen staan zonder steun)
3.1 Balans WK in frontaal vlak
Inspectie van 2 lijnen:
Central sacral vertical line (CSVL)
Loodlijn vanuit proc. spinosus C7
moeten samenvallen C7 ligt boven promontorium
Indien niet samenvallen: COMPENSATIE = horizontale afstand tussen lijnen
compensatie naar links = negatief
compensatie naar rechts = positief
compensatie = 0 met afwijking: scoliose:
De kans dat je WK volledig rechtstaat is erg klein.
Scoliose = een (laterale) curvatuur van de WK in het frontale vlak. De laterale curvatuur heeft een
Cobb-hoek van >10°.
3.1.1 Cobb-hoek
geeft weer hoe groot de laterale curvatuur is. Het is de hoek gevormd
tussen de raaklijn langs de craniale eindplaat van de meest gekantelde
craniale wervel en de raaklijn langs de caudale eindplaat van de meest
gekantelde caudale wervel. Men gebruikt vaak loodlijnen om dit te
berekenen.
2
(neuro)anatomie wervelkolom herhalen + zie zelfstudiepakket
1 De wervelkolom
Balans en curvatuur wervelkolom
Biomechanica van de segmenten
Biomechanica van canalis vertebralis
2 Indeling van de wervelkolom
Vertebrae:
o 7 cervicaal, 12 thoracaal en 5 lumbaal
o Sacrum (5) en os coccygeus (3-4)
Vertebrae articuleren onderling segment
Segment = functionele eenheid WK
Segementen vormen (bewegings)regio’s
Kenmerken en eigenschappen bewegingsregio’s zijn afhankelijk van:
Osteologische verschillen
Richting facetten
Verhouding DI/corpus
Ligg. en musculatuur
Bijkomende gewrichten
2.1 Functionele indeling van de wervelkolom
Cervicaal:
o Hoog cervicaal (C0-C2)
o Midden cervicaal (C2-C5)
o Laag cervicaal (C5-C7)
Thoracaal:
o Hoog thoracaal (T1-T3/4)
o Midden thoracaal (T4-T8)
o Laag thoracaal (T9-T12)
Lumbaal
o L1-L5
Sacrum
Overgangsgebieden:
Craniocervicaal
Cervicothoracaal (CTO)
Thoracolumbaal (TL)
Lumbosacraal (LS)
1
, 3 Balans en curvatuur WK in frontale vlak
In frontale vlak: rechtlijnig en symmetrisch (pathologische kromming: SCOLIOSE)
In sagittale vlak: 4 fysiologische krommingen
moeten in balans zijn (= kunnen staan zonder steun)
3.1 Balans WK in frontaal vlak
Inspectie van 2 lijnen:
Central sacral vertical line (CSVL)
Loodlijn vanuit proc. spinosus C7
moeten samenvallen C7 ligt boven promontorium
Indien niet samenvallen: COMPENSATIE = horizontale afstand tussen lijnen
compensatie naar links = negatief
compensatie naar rechts = positief
compensatie = 0 met afwijking: scoliose:
De kans dat je WK volledig rechtstaat is erg klein.
Scoliose = een (laterale) curvatuur van de WK in het frontale vlak. De laterale curvatuur heeft een
Cobb-hoek van >10°.
3.1.1 Cobb-hoek
geeft weer hoe groot de laterale curvatuur is. Het is de hoek gevormd
tussen de raaklijn langs de craniale eindplaat van de meest gekantelde
craniale wervel en de raaklijn langs de caudale eindplaat van de meest
gekantelde caudale wervel. Men gebruikt vaak loodlijnen om dit te
berekenen.
2
