Samenvatting CHIZ: H1 en H2 handboek Wondmanagement

CHIZ LPA: Wondzorg – Basiswondzorg

1 Hoofdstuk 1: Anatomie en fysiologie van de huid
1.1 Functies van de huid
 Belste kenmerken: grootste orgaan, dikte varieert, uiterlijk
 Functies
o Bescherming tegen
 Koude & hitte
 Druk, stoten, frictie (elasticiteit speelt rol)
 Effecten v chemische substanties
 Invasie v bacteriën & virussen dr zuurmantel
 Verlies v warmte & vocht dr onder andere talgproductie
o Zorgen vr afkoeling adhv zweetsecretie
o Absorptie v actieve bestanddelen vb v belang vr transdermale
toediening v mc
o Aanmaak v vit D dr blootstelling a UV-B
o Thermoregulatie dr h beïnvloeden v huidcirculatie
o Waarnemen v druk, vibratie, tast, pijn & temp
1.2 Anatomie van de huid
 Opgebouwd uit 2 lagen
o 1) Epidermis (opperhuid – buitenste
laag)
o 2) Dermis (lederhuid – binnenste
laag)
o 3) Hypodermis/subcutis (w niet
meegerekend bij d huid)
 Bevat vetweefsel
 Opslagplaats vr
energiereserves & vormt
contouren lichaam
o 4) Fascia
 Rust op onderliggende spieren, vet, bot of kraakbeen
1.2.1 Epidermis of opperhuid
 = buitenste beschermlaag v lichaam (niet bevloeid)
o Dunste laag v huid > tssn 0,05 – 1mm dik
o Golvend verloop & stulpt uit i onderliggende dermis
o H basale membraan > scheidt epidermis & dermis
 5 cellagen (v binnen nr buiten)
o Stratum basale (basaal membraan)
o Stratum spinosum (stekelcellaag)
o Stratum granulosum (korrelcellaag)
o Stratum lucidum (heldere laag)
o Stratum corneum (hoornlaag)

,  4 celtypes
o Keratinocyten
o Melanocyten
o Langerhanscellen
o Merkelcellen
1.2.1.1 Cellagen van de epidermis
 Stratum basale
o Functie
 Vormt grens m dermis
 Uitwisseling v voeding & afvalstoffen vindt plaats
 Aanvoer v O2, voedingsstoffen en afvoer van CO2,
afvalstoffen gebeurt via dit
o Opbouw
 Eenlagig cilindrisch epitheel
 Maakt nieuwe keratinocyten aan
 Stratum spinosum
o Meerdere cellagen
o Dikste laag
 Stratum granulosum
o Opgebouwd uit 2/3 lagen m afgeplatte cellen
o Begin verhoorningsproces & cellen sterven stillaan
o Levend celmateriaal > celdood materiaal
o Keratinocyten > sterven & verliezen kern > w corneocyten
 Stratum lucidum
o Bestaat uit dood celmateriaal
o Doorschijnend uiterlijk
o Komt alleen vr op handpalmen & voetzolen
 Stratum corneum
o Buitenste laag epidermis
o Einde verhoorningsproces
o Corneocyten > plat, voll verhoornd, geen celkern
o Structuur
 Vergelijkbaar bakstenen muur
 Corneocyten liggen als bakstenen op elkaar > omgeven
dr hydrolipidefilm (vetrijke matrix) als cement
 Bel vr barrièrefunctie huid
1.2.1.2 Celtypes van de epidermis
 90% uit keratinocyten (epitheelcellen)
o Geven structuur & vormen fysieke barrière tegen
binnendringen v bacteriën, schimmels & virussen
 Melanocyten (pigmentcellen)
o 3-5% v stratum basale