PREKLINIEK EN PREVENTIE: POETSEN 3
(Dia 11-22)
Tips tijdens de casussen:
- Vanaf 3 jaar mag je elektrisch poetsen
- 0-2 = 1000 PPM
- 2-6 jaar = 1000 PPM afhankelijke van cariësrisico
- Ouders poetsen na tot leeftijd van 7 maar liever tot 10 jaar
- Welkom bij de tandarts vanaf 2,5 -3,5 jaar
- Basmethode kan je vanaf 6 jaar uitvoeren
CASUS 1
Kind – 4 jaar
• Welk advies geef je? Tandenborstel, tandpasta, techniek, interdentale
hulpmiddelen, wie poetst?
- Manueel of elektrisch (maakt niet uit welke elektrische)
- Manueel kenmerken:
à Zachte haartje
à Van smal boven naar breedt beneden tandenborstel
à Goede grip hebben
à Multi tufted = bundeltjes haartjes samengevat bij elkaar
à Haren moeten even lang zijn
- Poetstechniek = schrob methode, rol methode/Fons methode, Leonard methode
- Tandpasta = 1000 (afhankelijk van de cariësrisico) + een erwtje tandpasta
- Kind mag poetsen + ouder moeten na poetsen
CASUS 2:
Oudere – 85 jaar – draagt volledige gebitsprothese
• Welk adviezen geef je? Hoe reinig je de mucosa? Hoe bewaar je de prothese?
- Gebitsprothese drooghouden
(nooit gebitsprothese een hele nacht laten in water met een product omdat een
gebitsprothese schraapjes kan hebben waardoor bacteriën daarin binnen dringen en
het patiënt steekt het terug in de mond waardoor de bacteriën in de mond terecht
kunnen komen.)
1
, - Geen tandpasta op een gebitsprothese gebruiken
à Gebitsprothese heeft geen fluoride nodig
à Gebitsprothese reinigen met neutrale zeep (sunlight)
à Wastafel met water en handdoek zodat het niet valt (gaat snel kapot)
- Na eten prothese uithalen en proper maken (anders zorgt het voor irritaties)
- Geen monddouche
- Tong wel poetsen
- 1x per week chemisch reinigen (1 water met 2 ‘azijn’)
- S ’nachts gebitsprothese eruit halen à in een droge bak steken
- Mucosa insmeren met een zachte tandenborsteltje à zuigecect waardoor je
bloedend verhemelte krijgt
CASUS 3
Kind – 12 jaar
• Welk advies geef je? Tandenborstel, tandpasta, techniek, interdentale
hulpmiddelen, wie poetst?
- Manueel à Basmethode
- Tandpasta 1200 PPM
- Interdentale hulpmiddelen: flossen, ragers (hangt af of de kind capabel is en de
mond)
- Monddouche niet
- Het kind moet al vanaf 7-10 jaar zelf zijn tanden kunnen poetsen
- 3 B’s kunnen uitleggen (binnen, buiten, bovenkant)
CASUS 4
Volwassene – 20 jaar – gingivitis
Welk advies geef je? Tandenborstel, tandpasta, techniek, interdentale hulpmiddelen
- Gemodificeerde Bass methode
- Elektrische tandenborstel
- Tandpasta 1450 PPM
- Parodontax = bloeding wegtrekken (andere tandpasta’s mag zeker ook!)
- 2x per dag 2minuten poetsen
- 0,12 chloorhexidine 7 dagen (als het tandvlees heel dik wordt)
- Rubbertjes gebruiken, soft Picks (zacht)
2
, CASUS 5
Volwassene – 50 jaar – parodontitis – recessies en grote interdentale ruimtes
Welk advies geef je? tandenborstel, tandpasta, techniek, interdentale hulpmiddelen
- Stillman of gemodificeerde Stillman
- Cilindrische ragers, conische ragers (palataal en linguaal even goed reinigen)
à Conische als de patiënt niet met iets anders kan werken
- Tandpasta 1450 PPM
- Parodontax of Meridol
- Na flapoperatie bij mondhygiënist gaan voor de borsteltjes
- 0,12 chloorhexidine kan je hierbij ook wel gebruiken (niet langer dan een week)
(Als je flapoperatie hebt gehad kan je grotere interdentale gaatjes krijgen en reductie
aan tandvlees)
Stelling:
A. Parodontitis is sterk geassocieerd met het toenemen van de leeftijd, een
lagere sociaal economische status en met roken - JUIST
B. Er bestaat geen verband tussen systemische ziekten en parodontitis
- er bestaan geen verbanden tussen die 2 (mensen met diabetes)
C. Parodontitis wordt beschouwd als een acute, multicausale, inflammatoire ziekte
veroorzaakt door een afwijkende immuunrespons op bacteriën in de plaque/biofilm
- parodontitis is niet acuut à chronisch
CASUS 6
Tiener – 15 jaar – beugel
Welk advies geef je? tandenborstel, tandpasta, techniek, interdentale hulpmiddelen
- Charters (boven, onder blokjes) methode in combinatie met Bass
- Tandpasta 1450 PPM
- Orthotandpasta (Vitis bv)
- Elektrische tandenborstel (45° naar onze tandpasta)
- Single tufted, ragers, floss, gum , super floss
3
(Dia 11-22)
Tips tijdens de casussen:
- Vanaf 3 jaar mag je elektrisch poetsen
- 0-2 = 1000 PPM
- 2-6 jaar = 1000 PPM afhankelijke van cariësrisico
- Ouders poetsen na tot leeftijd van 7 maar liever tot 10 jaar
- Welkom bij de tandarts vanaf 2,5 -3,5 jaar
- Basmethode kan je vanaf 6 jaar uitvoeren
CASUS 1
Kind – 4 jaar
• Welk advies geef je? Tandenborstel, tandpasta, techniek, interdentale
hulpmiddelen, wie poetst?
- Manueel of elektrisch (maakt niet uit welke elektrische)
- Manueel kenmerken:
à Zachte haartje
à Van smal boven naar breedt beneden tandenborstel
à Goede grip hebben
à Multi tufted = bundeltjes haartjes samengevat bij elkaar
à Haren moeten even lang zijn
- Poetstechniek = schrob methode, rol methode/Fons methode, Leonard methode
- Tandpasta = 1000 (afhankelijk van de cariësrisico) + een erwtje tandpasta
- Kind mag poetsen + ouder moeten na poetsen
CASUS 2:
Oudere – 85 jaar – draagt volledige gebitsprothese
• Welk adviezen geef je? Hoe reinig je de mucosa? Hoe bewaar je de prothese?
- Gebitsprothese drooghouden
(nooit gebitsprothese een hele nacht laten in water met een product omdat een
gebitsprothese schraapjes kan hebben waardoor bacteriën daarin binnen dringen en
het patiënt steekt het terug in de mond waardoor de bacteriën in de mond terecht
kunnen komen.)
1
, - Geen tandpasta op een gebitsprothese gebruiken
à Gebitsprothese heeft geen fluoride nodig
à Gebitsprothese reinigen met neutrale zeep (sunlight)
à Wastafel met water en handdoek zodat het niet valt (gaat snel kapot)
- Na eten prothese uithalen en proper maken (anders zorgt het voor irritaties)
- Geen monddouche
- Tong wel poetsen
- 1x per week chemisch reinigen (1 water met 2 ‘azijn’)
- S ’nachts gebitsprothese eruit halen à in een droge bak steken
- Mucosa insmeren met een zachte tandenborsteltje à zuigecect waardoor je
bloedend verhemelte krijgt
CASUS 3
Kind – 12 jaar
• Welk advies geef je? Tandenborstel, tandpasta, techniek, interdentale
hulpmiddelen, wie poetst?
- Manueel à Basmethode
- Tandpasta 1200 PPM
- Interdentale hulpmiddelen: flossen, ragers (hangt af of de kind capabel is en de
mond)
- Monddouche niet
- Het kind moet al vanaf 7-10 jaar zelf zijn tanden kunnen poetsen
- 3 B’s kunnen uitleggen (binnen, buiten, bovenkant)
CASUS 4
Volwassene – 20 jaar – gingivitis
Welk advies geef je? Tandenborstel, tandpasta, techniek, interdentale hulpmiddelen
- Gemodificeerde Bass methode
- Elektrische tandenborstel
- Tandpasta 1450 PPM
- Parodontax = bloeding wegtrekken (andere tandpasta’s mag zeker ook!)
- 2x per dag 2minuten poetsen
- 0,12 chloorhexidine 7 dagen (als het tandvlees heel dik wordt)
- Rubbertjes gebruiken, soft Picks (zacht)
2
, CASUS 5
Volwassene – 50 jaar – parodontitis – recessies en grote interdentale ruimtes
Welk advies geef je? tandenborstel, tandpasta, techniek, interdentale hulpmiddelen
- Stillman of gemodificeerde Stillman
- Cilindrische ragers, conische ragers (palataal en linguaal even goed reinigen)
à Conische als de patiënt niet met iets anders kan werken
- Tandpasta 1450 PPM
- Parodontax of Meridol
- Na flapoperatie bij mondhygiënist gaan voor de borsteltjes
- 0,12 chloorhexidine kan je hierbij ook wel gebruiken (niet langer dan een week)
(Als je flapoperatie hebt gehad kan je grotere interdentale gaatjes krijgen en reductie
aan tandvlees)
Stelling:
A. Parodontitis is sterk geassocieerd met het toenemen van de leeftijd, een
lagere sociaal economische status en met roken - JUIST
B. Er bestaat geen verband tussen systemische ziekten en parodontitis
- er bestaan geen verbanden tussen die 2 (mensen met diabetes)
C. Parodontitis wordt beschouwd als een acute, multicausale, inflammatoire ziekte
veroorzaakt door een afwijkende immuunrespons op bacteriën in de plaque/biofilm
- parodontitis is niet acuut à chronisch
CASUS 6
Tiener – 15 jaar – beugel
Welk advies geef je? tandenborstel, tandpasta, techniek, interdentale hulpmiddelen
- Charters (boven, onder blokjes) methode in combinatie met Bass
- Tandpasta 1450 PPM
- Orthotandpasta (Vitis bv)
- Elektrische tandenborstel (45° naar onze tandpasta)
- Single tufted, ragers, floss, gum , super floss
3
