Casus 1 - Atwan
Antwan, 11 jaar klaagt dat hij af en toe last heeft van zijn rug tijdens het
volleyballen. Hierdoor moet hij soms met de training langs de kant zitten. Dit
vindt hij erg vervelend. Wanneer zijn coach vraagt waar hij precies last heeft,
wijst hij naar zijn bovenrug, tussen zijn rechterschouderblad en zijn wervelkolom.
Het valt zijn coach op dat Antwan wat voorovergebogen staat en daardoor ook
niet goed zijn arm kan uitstrekken tijdens de opslag. Op advies van zijn coach
komt Antwan bij jou. Antwan wil graag van de pijn in zijn rug af en advies hoe hij
op een veilige manier kan blijven volleyballen zodat hij geen wedstrijden hoeft te
missen.
Reden van komst:
Antwan heeft last van zijn rug en wil graag van zijn pijn af zodat hij geen
wedstrijden hoeft te missen.
Vanwege de coach naar ons toe gekomen
Hulpvraag:
Antwan wil van zijn pijn in zijn rug af
Hypothesen:
1. Mogelijk sprake van m. Scheuermann doordat hij last heeft van zijn
bovenrug, tussen rechter schouderblad en wervelkolom.
2. Mogelijk sprake van verminderde kracht in zijn buikspieren (rectus
abdominis, obliquus externus/internus abdominus) waardoor hij
voorovergebogen staat en last van zijn bovenrug krijgt.
3. Verminderde kracht in zijn rugspieren (m. Erector spinae, m. Trapezius
(transversa/ascendens)) waardoor hij last van zijn rug krijgt tijdens het
volleyballen.
4. Mogelijk sprake van verkorte m. Pectoralis major/ minor (vermindering in
ROM) waardoor hij tijdens het opslaan zijn arm niet goed kan strekken
Vragen anamnese
- Voelen de spieren in je bovenrug over het algemeen wat gespannen (voor
hypothese scheuermann)
- Sinds wanneer heb je er last van (scoliose)
RPS formulier
Aandoening/ ziekte
- Volgens patiënt last van bovenrug, tussen zijn rechter schouderblad en
zijn wervelkolom
- Therapeut mogelijke kyfose
Anatomische eigenschappen
Volgens therapeut kyfose in de bovenrug/ verminderde ROM
- Activiteiten volleyballen – met name opslaan
- Participatie kan geen hele wedstrijd/training volhouden
- Functies moeite met strekken van de arm
Persoonlijke factoren
- Volgens patiënt vind het vervelend dat hij niet een training of wedstrijd
kan volhouden
- Volgens therapeut maakt zich zorgen of hij nog pijnloos wedstrijden kan
spelen
Antwan, 11 jaar klaagt dat hij af en toe last heeft van zijn rug tijdens het
volleyballen. Hierdoor moet hij soms met de training langs de kant zitten. Dit
vindt hij erg vervelend. Wanneer zijn coach vraagt waar hij precies last heeft,
wijst hij naar zijn bovenrug, tussen zijn rechterschouderblad en zijn wervelkolom.
Het valt zijn coach op dat Antwan wat voorovergebogen staat en daardoor ook
niet goed zijn arm kan uitstrekken tijdens de opslag. Op advies van zijn coach
komt Antwan bij jou. Antwan wil graag van de pijn in zijn rug af en advies hoe hij
op een veilige manier kan blijven volleyballen zodat hij geen wedstrijden hoeft te
missen.
Reden van komst:
Antwan heeft last van zijn rug en wil graag van zijn pijn af zodat hij geen
wedstrijden hoeft te missen.
Vanwege de coach naar ons toe gekomen
Hulpvraag:
Antwan wil van zijn pijn in zijn rug af
Hypothesen:
1. Mogelijk sprake van m. Scheuermann doordat hij last heeft van zijn
bovenrug, tussen rechter schouderblad en wervelkolom.
2. Mogelijk sprake van verminderde kracht in zijn buikspieren (rectus
abdominis, obliquus externus/internus abdominus) waardoor hij
voorovergebogen staat en last van zijn bovenrug krijgt.
3. Verminderde kracht in zijn rugspieren (m. Erector spinae, m. Trapezius
(transversa/ascendens)) waardoor hij last van zijn rug krijgt tijdens het
volleyballen.
4. Mogelijk sprake van verkorte m. Pectoralis major/ minor (vermindering in
ROM) waardoor hij tijdens het opslaan zijn arm niet goed kan strekken
Vragen anamnese
- Voelen de spieren in je bovenrug over het algemeen wat gespannen (voor
hypothese scheuermann)
- Sinds wanneer heb je er last van (scoliose)
RPS formulier
Aandoening/ ziekte
- Volgens patiënt last van bovenrug, tussen zijn rechter schouderblad en
zijn wervelkolom
- Therapeut mogelijke kyfose
Anatomische eigenschappen
Volgens therapeut kyfose in de bovenrug/ verminderde ROM
- Activiteiten volleyballen – met name opslaan
- Participatie kan geen hele wedstrijd/training volhouden
- Functies moeite met strekken van de arm
Persoonlijke factoren
- Volgens patiënt vind het vervelend dat hij niet een training of wedstrijd
kan volhouden
- Volgens therapeut maakt zich zorgen of hij nog pijnloos wedstrijden kan
spelen
