Pathofysiologie
Sporadische ( late-onset)
Autosomaal dominante
Stoornissen van het metabolisme van het amyloïd precursoreiwit. Dit leidt tot het neerslaan van B-amyloïd proteïne
en de vorming van extracellulair gelegen sensiele plaques.
de intraneuronale vorming van neurofibrillaire tangles (NFT) draagt bij tot neuronale degeneratie.
De neuropathologische hersenletsels ( atrofie ) ontstaan eerst in de mediale temporale kwab, daarna in de
temporale kwab en vervolgens de pariëtale en frontale kwab.
Geleidelijke uittreding van hersenbeschadiging = parallel met symptomen.
Incidentie
Het is de meest voorkomende oorzaak van dementie. boven de leeftijd van 60 jaar net 5% van de bevolking aan de
ziekte.
De incidentie neemt sterk toe met de leeftijd en boven de 80 jaar leidt 20% aan de ziekte .
Algemene symptomen
Eerste symptomen:
Geheugenklachten
soms ook taal symptomen van corticale origine.
Verdere symptomen
Taaluitval
sociale vaardigheden blijven bewaard, daarna niet meer
rusteloosheid of agitatie ( of met tegengestelde ( bewegingsbeperking )
paranoïde waanbeelden
verbergen van bezittingen
bespieden familieleden
depressief paranoïde maar infantiel gelukkig.
Ziekte bewustzijn (ziekte-inzicht) kan leiden tot reactieve depressie.
zelfredzaamheid neemt af
verminderde hygiëne
beperkte of niet afdoende voedselinname ( maar soms boulemie: verhoogde eetlust)
toenemende slordigheid
decorumverlies
Seksuele indiscreties
egocentrisch ( onverschillig ten opzichte van gevoelens en reacties van anderen )
bioritme keert om:
- nachtelijke hyperactiviteit
- de namen verwardheid
desoriëntatie en tijd plaats en persoon
ALTIJD: een evolutie met verdere desintegratie van hogere hersenfuncties
controle verliest over faecale en of urinaire functies