Samenvatting Blok1.2: HC15 Voedingsbehoefte van de pasgeborene

HC Voedingsbehoefte van pasgeborene
02/12/2024
Behoeften groei
Kenmerken ‘gezond kind’
 Normale ontwikkeling van verschillende functies (cognitieve en motorische ontwikkeling)
 Goed humeur
 Normale groeicurve (gewicht, lengte en schedelomtrek)

Vochtbehoefte
Output
 Verlies langs huid en longen
o Omgevingstemperatuur, opgelet met koorts
o 30-70 ml per kg lichaamsgewicht per dag (20°C omgeving)
 Verlies via ontlasting
o 10ml per kg lichaamsgewicht per dag
 Excretie via urine
o Bepaald door renale osmotische lading van voeding kind (kalium, natrium, chloride en
eiwitten)
o Concentrerend vermogen van nier kind (bij veel elektrolyten wordt er veel vocht
vastgehouden)
 werkt pas optimaal vanaf 2-5 maanden
Input
 Inname van water
 Als voedingscomponent door oxydatie van eiwitten, vetten, koolydraten

Dagelijkse melkbehoeft van kind 1e 6 maanden




 Vanaf 3000g => 300-570 ml per 24u
o 8 voedingen tussen 40-70ml – 10 voedingen tussen 33-57ml
 Vanaf 4000g => 400-760ml per 24u
o 8 voedingen tussen 55-95ml – 10 voedingen tussen 44-76ml

Dorstkoorts
 Baby die te weinig vocht opneemt dan die nodig heeft
 < 100ml per kg lichaamsgewicht per dag
 Symptomen: dorstig, onrustig, huilen
 Oorzaken
o Negatieve vochtbalans met verschijnselen van dehydratatie (vb. bij slecht
borstvoedingsmanagement)
o Oudere kinderen
 Te vroege overschakeling op vaste maaltijden
 Overschakeling van flesvoeding naar drinkbeker

Energiebehoefte
Dagelijks aan te raden energieopname kind 1 e 6 maanden
 Vb. baby van 1w oud van 3500g = tussen 350 en 420 Kcal/dag
o 100 x 3.5 = 350
o 120 x 3.5 = 420

, HC Voedingsbehoefte van pasgeborene
02/12/2024

Noden energie jonge kinderen tot 2 jaar
 Tot 6 maanden = uitsluitend moedermelk
 0-2 maanden = +/- 400Kcal/dag
 3-5 maanden = +/- 500Kcal/dag
 6-8 maanden: naast MM nog 200Kcal/dag
 9-11 maanden: naast MM nog 300Kcal/dag
 Vanaf 1 jaar tot 2 jaar: naast MM nog 550Kcal/dag

Welke factoren bepalen energieopname?
 Voeding
o Borstvoeding of kunstvoeding (BV volledig afgestemd en KV heeft verschillende types
(concentraties))
o Energetische concentraties
o Smaak
o Verteerbaarheid
o Consistentie (vloeibaar of vast)
 De zuigeling
o Leeftijd
o Lengte
o Groeisnelheid (groeispurt)
o Gezondheidstoestand
o Activiteit

Zuigfles niet te snel laten leegdrinken, waarom?
 Geen bevrediging van zuigbehoefte
 Frustratie
 Huilen
 Pas op! Aanbieden van extra zuigelingenmelk = extra calorieën

Moedermelk
Colostrum – overgangsmelk – rijpe moedermelk
Colostrum
 Beta caroteen = gele kleur
 Laxerend (bilirubine (meconium) uitscheiden)
 Rijk aan antistoffen – immuunblobulinen
 Meer eiwitten
 Meer mineralen en meer in vet oplosbare vitaminen (A,D en E) dan in zelfde hoeveelheid
rijpe moedermelk

Overgangsmelk en rijpe moedermelk
 Colostrum wordt geleidelijk omgezet in melk die dunnen is, een zoete smaak heeft en een
blauwe schijn
 Totale eiwitgehalte daalt en het gehalte aan immuunglobulinen is vergelijking met
colostrum is verminderd, evenals de hoeveelheid in vet oplosbare vitaminen
 Lactose- of melksuikergehalte, de hoeveelheid vet en de energetische waarde gestegen
 Gehalte van de in water oplosbare vitaminen (C en B12) hoger

Variatie samenstelling
 Leeftijd
 24u (’s ochtend meer maar wateriger, ’s avonds minder maar vetter)
 Voeding zelf
 Smaak en geur – afh van wat mama eet (asperges, knoflook…)