EXAMENVRAGEN SYSTEEMZIEKTEN
2025
De onderstreepte symptomen zijn degene die in de ppt in het rood stonden. Deze vond de prof de
belangrijkste symptomen die je moest kennen. Deze moet je zeker vermelden op het examen.
1. Bespreek de indeling van de vasculitiden
De indeling van de vasculitiden volgens Chapel Hill consensus conference:
● Vasculitis vd grote bloedvaten:
○ vb. arteriitis temporalis, ziekte van Takayasu
● Vasculitis vd middelgrote bloedvaten:
○ vb. polyarteriitis nodosa, ziekte van Kawasaki
● Vasculitis vd kleine bloedvaten:
○ vb. ANCA-geassocieerde vasculitis
■ microscopische polyangiitis (MPA), granulomatose met polyangiitis (GPA), eosinofiele
granulomatose met polyangiitis (EGPA)
○ vb. immuuncomplex-geïnduceerde vasculitis
■ Anti-glomerulaire basale membraan ziekte (anti-GBM), cryoglobulinemische
vasculitis, IgA vasculitis, hypocomplementemische urticariële vasculitis (HUV)
● Vasculitis van variabele bloedvaten:
○ vb. ziekte van Behçet of syndroom van Cogan
● Vasculitis die zich tot 1 orgaan beperkt:
○ vb. cutane leukocytoclastische angiitis, cutane arteriitis, geïsoleerde aortitis, primaire
vasculitis van het CZS.
● Vasculitis die geassocieerd is met andere systemische ziekten (“secundair”):
○ vb. lupus vasculitis, reumatoïde vasculitis, sarcoïdose-geassocieerde vasculitis
● Vasculitis met een duidelijke etiologie:
○ vb. door Hep. C/B-virus, syfilis, GM (immuuncomplex gemediëerd of ANCA gassocieerd),
kanker, …
○ Deze vasculitis zou ook onder een andere categorie kunnen vallen (vb. kleine bloedvaten)
maar men verkiest om deze in een aparte categorie te steken omdat de etiologie duidelijk is,
wat bij de andere categorieën niet altijd het geval is.
Daarnaast zijn er ook pseudo-vasculitiden. Vb. serumziekte, Waterhouse-Friedrichsen, cardiale embolen,
cholesterolembolen,...
2. Bespreek de kliniek (typisch en atypisch) van arteriitis temporalis.
Arteritis temporalis is frequent bij 50+ers. Het is een ‘large vessel’ vasculitis, met klassiek aantasting van
craniële takken van arteries die uit de aortaboog ontspringen.
De klinische presentatie: typische symptomen:
1. Hoofdpijn
➢ belangrijkste symptoom, vooral temporaal
➢ a. temporalis is vaak prominent zichtbaar en gevoelig/pijnlijk bij palpatie
1
2025
De onderstreepte symptomen zijn degene die in de ppt in het rood stonden. Deze vond de prof de
belangrijkste symptomen die je moest kennen. Deze moet je zeker vermelden op het examen.
1. Bespreek de indeling van de vasculitiden
De indeling van de vasculitiden volgens Chapel Hill consensus conference:
● Vasculitis vd grote bloedvaten:
○ vb. arteriitis temporalis, ziekte van Takayasu
● Vasculitis vd middelgrote bloedvaten:
○ vb. polyarteriitis nodosa, ziekte van Kawasaki
● Vasculitis vd kleine bloedvaten:
○ vb. ANCA-geassocieerde vasculitis
■ microscopische polyangiitis (MPA), granulomatose met polyangiitis (GPA), eosinofiele
granulomatose met polyangiitis (EGPA)
○ vb. immuuncomplex-geïnduceerde vasculitis
■ Anti-glomerulaire basale membraan ziekte (anti-GBM), cryoglobulinemische
vasculitis, IgA vasculitis, hypocomplementemische urticariële vasculitis (HUV)
● Vasculitis van variabele bloedvaten:
○ vb. ziekte van Behçet of syndroom van Cogan
● Vasculitis die zich tot 1 orgaan beperkt:
○ vb. cutane leukocytoclastische angiitis, cutane arteriitis, geïsoleerde aortitis, primaire
vasculitis van het CZS.
● Vasculitis die geassocieerd is met andere systemische ziekten (“secundair”):
○ vb. lupus vasculitis, reumatoïde vasculitis, sarcoïdose-geassocieerde vasculitis
● Vasculitis met een duidelijke etiologie:
○ vb. door Hep. C/B-virus, syfilis, GM (immuuncomplex gemediëerd of ANCA gassocieerd),
kanker, …
○ Deze vasculitis zou ook onder een andere categorie kunnen vallen (vb. kleine bloedvaten)
maar men verkiest om deze in een aparte categorie te steken omdat de etiologie duidelijk is,
wat bij de andere categorieën niet altijd het geval is.
Daarnaast zijn er ook pseudo-vasculitiden. Vb. serumziekte, Waterhouse-Friedrichsen, cardiale embolen,
cholesterolembolen,...
2. Bespreek de kliniek (typisch en atypisch) van arteriitis temporalis.
Arteritis temporalis is frequent bij 50+ers. Het is een ‘large vessel’ vasculitis, met klassiek aantasting van
craniële takken van arteries die uit de aortaboog ontspringen.
De klinische presentatie: typische symptomen:
1. Hoofdpijn
➢ belangrijkste symptoom, vooral temporaal
➢ a. temporalis is vaak prominent zichtbaar en gevoelig/pijnlijk bij palpatie
1
