samenvatting medische beeldvorming praktijk

Medische beeldvorming praktijk
Basisprincipes
Stralingsbescherming
- 1ste principe = rechtvaardiging van handelingen
o Elke blootstelling moet gerechtvaardigd worden door voordelen die ze bieden
o Toepassingen van straling zijn slechts gerechtvaardigd als de afweging van voordelen
en nadelen een netto gunstig resultaat oplevert = justificatie
de
- 2 principe = optimalisatie van bescherming
o ALARA principe = as low as low as reasonably achievable
o Rekening houden met economische en sociale factoren
o Zo laag mogelijke dosis zonder beeldkwaliteit en diagnostische info te moeten
inboeten = optimalisatie
de
- 3 principe = individuele dosislimieten
o Limiet wat tolereerbaar is  gebaseerd op afwegen van risico’s die aanvaardbaar
worden geacht voor werknemers/studenten en publiek = dosis limitatie
o 20mSv en voor publiek 1mSv
o Kinschild/loodkraag
 Schildklier = meeste radio sensitieve orgaan in hoofdhals regio
 <30jaar  schildklier gevoeliger voor straling
 Loodkraag reduceert straling wnr rx van bovenfront wordt gemaakt
 Niet nodig bij OPG, BW of peri-ap of CT scan
o Zwangerschap
 Niet gecontra-indiceerd
 Wel minimale blootstelling
 Protectie: abdominale schort en loodkraag
 Kans op kanker bij kind door straling = 1-2% na 1mSV
 Effecten straling grootst voor 20w, risico neemt nadien af
o Conclusie
 CBCT: loodschort / jas gebruiken
 Nog beter CBCT na zwangerschap
 Intra-orale rx en opg geen extra bescherming nodig
 Maar psychologische betekenis

Opnamebescherming
- Rx toestel
- Loden bescherming
- Film / sensoren
- Richthulpmiddelen / filmhouders
o Voordelen:
 Correcte verticale en horizontale instelling t.o.v. film
 Geen cone cutting
 De patiënt hoeft de film niet zelf in de mond vast te houden
 Weinig of geen vertekening in het beeld
 Minder risico op wazig (bewogen) beeld