Samenvatting - kritieke zorg > Spoedgevallen

SPOEDGEVALLEN KRITIEKE ZORG
Leerdoelen: triagesysteem toelichten en onderscheid maken tussen de verschillende
kleurcodes, verschillende pre-hospital diensten toelichten, ABCDE toepassen,
bevragingmethode (sample, atmist,..), klinisch redeneren in een acute situatie.


SPOED
BELANGRIJKSTE TAKEN
= het verlenen van zorg aan patiënten met een dringend medisch probleem. 2 elementen
komen steeds terug

1. De behandeling van “klachten en symptomen die acuut ontstaan”
2. Een onmiddellijke behoefte aan ‘gespecialiseerde zorg’


2 TYPES SPOEDDIENSTEN




DGH OF DRINGENDE GENEESKUNDIGE
HULPVERLENING
DOEL

1. Opvang en behandeling voor elke burger met een medische hulpvraag.
2. Voor echte urgenties het therapievrije interval (TVI) zo kort mogelijk houden.

 Ook moeten alle prehospitaalinterventies bijdragen tot een reductie van
mortaliteit, morbiditeit en invaliditeit.

KLASSIEKE ONDERDELEN VAN
DGH

 De herkenning van de urgentie
 De initieel geboden hulp
 Het tijdig verwittigen van de
adequate hulp




Pagina | 1

,DE BASIS VAN DE DGH

DE MOBILE URGENTIEGROEP
= De MUG is een ziekhuisfunctie, die gevestigd is in een ZH.

Het gaat over een medisch-VPK 2persoonsteam die
gespecialiseerd is in spoedeisende geneeskunde dat
zich aan de zijde van de patiënt verplaatst in een snel,
speciaal uitgerust voertuig, om er de dringende
medische en verpleegkundige handelingen en zorgen
te realiseren die nodig zijn om de patiënt te stabiliseren voor zijn vervoer naar het
ziekenhuis.

DOEL MUG
= TVI zo kort mogelijk houden ( therapievrij interval)

 de tijd die verstrijkt tussen het opduiken van het probleem en de tenlasteneming
door een medisch team.


HET PARAMEDISCH INTERVENTIE TEAM
= De PIT is net als de MUG een ziekenhuisfunctie, het
bestaat uit een Ambulancier en een gespecialiseerde VPK
inzake spoedeisende zorgen.

DE PIT IS EEN SOORT VAN “BUFFER”
= biedt snelle hulp en vermindert eveneens het
therapievrij interval (TVI) en biedt een aanvaardbare
oplossing om de wachttijd van de MUG te dekken


DE AMBULANCE EN AMBULANCE HULPVERLENER
= de ambulances vormen het 1ste hulpverleningsniveau. Ze
bestaan uit een bemanning van 2 hulpverleners-ambulanciers
die erkend zijn (badge) door de FOD.




HET SPOEDTEAM
= Het spoedteam beschikt over een uitgebreide medische staf en werkt nauw samen met
andere disciplines

Het team bestaat uit:

 Hoofdverpleegkundige
 Adjunct(en)
 Spoedverpleegkundigen
 Ambulanciers
 Medisch diensthoofd

Pagina | 2

,  Urgentieartsen (diensthoofd)
 Arts-assistenten


HET SPOEDTRAJECT

ONTHAAL/INSCHRIJVING
= De spoed is 24/7 open. Er wordt niet op afspraak gewerkt.

 Aanmelden aan het onthaal
 Onthaalbediende vraagt kort wat de klachten zijn + nodige documenten
= ID, verwijzingsbrief, naam huisarts, …
 Pt neemt plaats in de wachtzaal
 Onthaalbediende contacteert de triage VPK




TRIAGE
= Triage is het beoordelen van de urgentie van de hulpvraag (EXAMEN)

 De triage VPK bepaalt met hoeveel spoed een pt onderzocht en behandelt moet
worden.
 Er wordt gekeken naar
 Wat is de ernst
 Wat prioriteit heeft
 Hoeveel tijd de zorg kost

Afhankelijk van de zorg instelling werken ze met triagesystemen (kleurcodes)  België 5-
delig systeem Manchester Triage System (MTS)

MTS
= pt worden in 5 klassen ingedeeld o.b.v. kleurcode met 52 flowcharts (stroomschema’s)

De verschillende flowcharts zijn onderverdeeld in 6 urgentieniveaus
(discriminatoren):

1. Levensgevaar
2. Pijn
3. Bloedverlies
4. Niveau van bewustzijn
5. Temperatuur
6. Ontstaansmoment

 Hieraan wordt er dan een kleurcode toegeschreven.
= De triage/kleurcode geeft de urgentie van uw klacht weer en bepaalt hoe lang je
maximaal moet wachten voor je eerste contact met de arts.




Pagina | 3