CASESTUDY
BPV 2
Door: Sophie Gallagher
Studentnummer: …
Klas: …
BPV-docent: ….
Stagebegeleider: ….
Stage instelling: Thuiszorg West-Brabant (TWB)
Afdeling: …
Inleverdatum 11-04-2025
Periode: 7
,Inhoud
A. Beschrijving zorgvrager..........................................................................3
Reden van opname...................................................................................3
Sociale netwerk.........................................................................................4
B. Zorgplan..................................................................................................5
Anamnese.................................................................................................5
Wensen van de zorgvrager.......................................................................8
Diagnoses.................................................................................................9
Diagnose 1.............................................................................................9
Diagnose 2...........................................................................................12
Diagnose 3, preventieve diagnose.......................................................13
Evaluatie.................................................................................................17
C. Evidence based practice (EBP) ............................................................18
PI(C)O vraag ...........................................................................................18
Relevantie...............................................................................................18
Zoekstrategie .........................................................................................19
Synoniemen, zoek- en Mesh termen ...................................................19
Zoekopdracht ......................................................................................19
In- en exclusiecriteria .............................................................................21
Stroomdiagram ......................................................................................21
Gekozen artikel ......................................................................................22
Kwaliteitsbeoordeling artikel ..................................................................23
...............................................................................................................24
Klinische relevantie ...............................................................................25
Betekenis voor de zorgvrager:................................................................26
Conclusie ...............................................................................................27
D. Zorgtraject.............................................................................................28
Voor- en natraject:...............................................................................29
E-Overdracht...........................................................................................30
Administratieve gegevens:..................................................................30
Algemene patiënten context:..............................................................31
Medische context:................................................................................32
, Verpleegkundige context: zorgplan.....................................................33
Verpleegkundige context: specifieke gezondheidstoestand................36
E. Kwaliteit.................................................................................................39
Incidentbeschrijving................................................................................39
Bijdrage incident en aanpak afdeling......................................................40
Bronnen......................................................................................................41
Bijlage 1: Beoordelingsformulier werkbegeleider.......................................42
, A. Beschrijving zorgvrager
In dit onderdeel wordt de zorgvrager beschreven. De zorgvrager wordt met
een fictieve naam beschreven zodat de anonimiteit gewaarborgd blijft. De
naam die wordt gebruikt is Tini de Vries.
Reden van opname
Mevrouw de Vries (94jr) is opgenomen bij TWB vanwege haar progressieve
dementie, waardoor zij niet meer goed in staat is om zelfstandig voor
zichzelf te zorgen. Mw. wordt door haar ziektebeeld steeds afhankelijker
van zorg. Ze heeft geen ziekte-inzicht en zorgt daardoor niet goed voor
zichzelf. Mw. heeft onlangs een urineweginfectie gehad (UWI). Mw. heeft
daardoor meer risico op gezondheidsproblemen, zoals ondervoeding,
uitdroging en huidproblemen. Daarnaast is mw. incontinent en heeft
smetplekken, wat wijst op onvoldoende persoonlijke hygiëne.
Mw. geeft aan zelf nog veel zelfstandig te kunnen doen, uit observatie van
familie is dit echter niet het geval. Familie en naasten hebben voor lange
tijd mw. verzorgd maar dit is echter op langere termijn niet meer haalbaar.
Mw. is afhankelijk van zorg om bijvoorbeeld afspraken te maken en het
ontvangen van zorg.
Er is een WLZ (Wet Langdurige Zorg) aangevraagd gezien de situatie en
het risico op verdere achteruitgang van mw. Deze wet zorgt ervoor dat
mw. de zorg krijgt die zij nodig heeft.
De zorg die is ingeschakeld is noodzakelijk geweest voor mw. omdat het
voor de mantelzorgers niet meer haalbaar was om mw. te verzorgen.
Zonder thuiszorg zou mw. niet goed voor zichzelf kunnen zorgen, wat tot
ernstige gezondheidsrisico’s had kunnen leiden. Doordat de thuiszorg is
ingeschakeld is de druk op de mantelzorgers verlicht en kan mw. voor nu
thuis blijven wonen en haar kwaliteit van leven behouden.
Medische/psychopathologische problematiek
Mw. is opgenomen vanwege haar dementie, dit heeft een grote invloed op
haar dagelijks functioneren. Mw. heeft vermoedelijk dementie van het type
Alzheimer gezien het beloop van de ziekte en voorgeschiedenis.
“Alzheimer is een vorm van dementie. Bij dementie raken de hersenen
beschadigd. Bij de ziekte van Alzheimer zijn het twee soorten eiwitten die
de schade veroorzaken. De ziekte van Alzheimer begint vaak sluipend,
met geheugenproblemen. De ziekte zorgt ervoor dat je steeds meer
afhankelijk wordt van mensen in je omgeving. “(Stichting Alzheimer
BPV 2
Door: Sophie Gallagher
Studentnummer: …
Klas: …
BPV-docent: ….
Stagebegeleider: ….
Stage instelling: Thuiszorg West-Brabant (TWB)
Afdeling: …
Inleverdatum 11-04-2025
Periode: 7
,Inhoud
A. Beschrijving zorgvrager..........................................................................3
Reden van opname...................................................................................3
Sociale netwerk.........................................................................................4
B. Zorgplan..................................................................................................5
Anamnese.................................................................................................5
Wensen van de zorgvrager.......................................................................8
Diagnoses.................................................................................................9
Diagnose 1.............................................................................................9
Diagnose 2...........................................................................................12
Diagnose 3, preventieve diagnose.......................................................13
Evaluatie.................................................................................................17
C. Evidence based practice (EBP) ............................................................18
PI(C)O vraag ...........................................................................................18
Relevantie...............................................................................................18
Zoekstrategie .........................................................................................19
Synoniemen, zoek- en Mesh termen ...................................................19
Zoekopdracht ......................................................................................19
In- en exclusiecriteria .............................................................................21
Stroomdiagram ......................................................................................21
Gekozen artikel ......................................................................................22
Kwaliteitsbeoordeling artikel ..................................................................23
...............................................................................................................24
Klinische relevantie ...............................................................................25
Betekenis voor de zorgvrager:................................................................26
Conclusie ...............................................................................................27
D. Zorgtraject.............................................................................................28
Voor- en natraject:...............................................................................29
E-Overdracht...........................................................................................30
Administratieve gegevens:..................................................................30
Algemene patiënten context:..............................................................31
Medische context:................................................................................32
, Verpleegkundige context: zorgplan.....................................................33
Verpleegkundige context: specifieke gezondheidstoestand................36
E. Kwaliteit.................................................................................................39
Incidentbeschrijving................................................................................39
Bijdrage incident en aanpak afdeling......................................................40
Bronnen......................................................................................................41
Bijlage 1: Beoordelingsformulier werkbegeleider.......................................42
, A. Beschrijving zorgvrager
In dit onderdeel wordt de zorgvrager beschreven. De zorgvrager wordt met
een fictieve naam beschreven zodat de anonimiteit gewaarborgd blijft. De
naam die wordt gebruikt is Tini de Vries.
Reden van opname
Mevrouw de Vries (94jr) is opgenomen bij TWB vanwege haar progressieve
dementie, waardoor zij niet meer goed in staat is om zelfstandig voor
zichzelf te zorgen. Mw. wordt door haar ziektebeeld steeds afhankelijker
van zorg. Ze heeft geen ziekte-inzicht en zorgt daardoor niet goed voor
zichzelf. Mw. heeft onlangs een urineweginfectie gehad (UWI). Mw. heeft
daardoor meer risico op gezondheidsproblemen, zoals ondervoeding,
uitdroging en huidproblemen. Daarnaast is mw. incontinent en heeft
smetplekken, wat wijst op onvoldoende persoonlijke hygiëne.
Mw. geeft aan zelf nog veel zelfstandig te kunnen doen, uit observatie van
familie is dit echter niet het geval. Familie en naasten hebben voor lange
tijd mw. verzorgd maar dit is echter op langere termijn niet meer haalbaar.
Mw. is afhankelijk van zorg om bijvoorbeeld afspraken te maken en het
ontvangen van zorg.
Er is een WLZ (Wet Langdurige Zorg) aangevraagd gezien de situatie en
het risico op verdere achteruitgang van mw. Deze wet zorgt ervoor dat
mw. de zorg krijgt die zij nodig heeft.
De zorg die is ingeschakeld is noodzakelijk geweest voor mw. omdat het
voor de mantelzorgers niet meer haalbaar was om mw. te verzorgen.
Zonder thuiszorg zou mw. niet goed voor zichzelf kunnen zorgen, wat tot
ernstige gezondheidsrisico’s had kunnen leiden. Doordat de thuiszorg is
ingeschakeld is de druk op de mantelzorgers verlicht en kan mw. voor nu
thuis blijven wonen en haar kwaliteit van leven behouden.
Medische/psychopathologische problematiek
Mw. is opgenomen vanwege haar dementie, dit heeft een grote invloed op
haar dagelijks functioneren. Mw. heeft vermoedelijk dementie van het type
Alzheimer gezien het beloop van de ziekte en voorgeschiedenis.
“Alzheimer is een vorm van dementie. Bij dementie raken de hersenen
beschadigd. Bij de ziekte van Alzheimer zijn het twee soorten eiwitten die
de schade veroorzaken. De ziekte van Alzheimer begint vaak sluipend,
met geheugenproblemen. De ziekte zorgt ervoor dat je steeds meer
afhankelijk wordt van mensen in je omgeving. “(Stichting Alzheimer
