DIABETES
1. WAT IS DIABETES
Diabetes = diabetes mellitus of suikerziekte is een frequent voorkomende chronische aandoening. Het
is een auto-immuun ziekte met als kenmerk hyperglycemie, die wordt veroorzaakt door verminderde
insulineproductie of insulineresistentie.
- Tijdens onze spijsvertering worden suikers omgezet in enkelvoudige suikers, glucose bereikt
eerst de lever waar een deel bijgehouden en opgeslagen wort als glycogeen. De glucose die
hier niet wordt opgenomen gaat vervoerd worden naar andere cellen, maar om in die cellen
binnen te geraken hebben we insuline nodig. Insuline wordt geproduceerd door de betacellen
van de ‘eilandjes van Langerhans’ in de pancreas. Insuline zorgt ervoor dat glucose opgenomen
wordt in de cellen en zo omgezet kans worden tot energie.
o Wanneer de sleutel ontbreekt t.g.v verminderde insulineproductie blijft de glucose in de
bloedbaan
o Insulineresistentie: wanneer het lichaam wel genoeg insuline produceert maar dat het
lichaam hiervoor ongevoelig is. —> hyperglycemie ontwikkelt
Endogene
functie
Voeding: glucose pancreas:
+…
Energiereserve:
glycogeen
Glucose +
insuline =
energiecel
DIABETES TYPE 1
= wordt ook wel eens insulineafhankelijke diabetes genoemd. Het kan onderverdeeld worden in 3
groepen:
- Auto-immuun diabetes type 1= het auto-immuunsysteem vernietigt de betacellen in de pancreas
waardoor er geen of onvoldoende insuline wordt geproduceerd
- Idiopatsiche diabetes type 1= de oorzaak niet van gekend
- Latent auto-immune diabetes in adults (LADA) = diabetes type 1 dat ook door auto-immuniteit op
latere leeftijd ontstaat. Hier neemt men de functie van de betacellen landszaak af
Oorzaken:
- Verschillende meningen
- Erfelijke factoren
- Omgevingsfactoren (zoals virusinfecties,)
- Bepaalde voeding (kan aanmaak van antistoffen uitlokken)
Algemene kenmerken:
- De symptomen treden snel op
o Polyurie
o Polydipsie
o Moeheid
o Gewichtsverlies
- Ontstaat meestal op jongere leeftijd (>40j)
- Risico op ketoacidose
- Patiënt is afhankelijk van insulinetoediening
, DIABETES TYPE 2
= wordt ook wel eens niet-insuline afhankelijke diabetes genoemd
- Het ontstaat door:
o Insulineresistentie
o Verminderde productie van insuline door betacellen
Oorzaken:
o Erfelijke factoren
o Leeftijd
o Ongezonde leefstijl —> met overgewicht
o Gebrek aan lichaamsbeweging
Algemene kenmerken
o De symptomen treden langzaam op en worden toevallig ontdekt
Slecht genezende worden
Verminderd gezichtsvermogen
Terugkomende infecties
Vermoeidheid
o Ontstaat meestal op latere leeftijd (<40j)
ZWANGERSCHAPSDIABETES ANDERE DEELTRAJECTEN
2. BEHANDELINGEN
De behandeling is gericht op een zo normaal mogelijke glycemie te bereiken
GLYCEMIEMETING
Dagelijkse glycemiemeting geeft je een zicht op je glycemiewaarden —> zo kun hé de juiste hoeveelheid
insuline aanpassen
BLOEDSUIKERVERLAGENDE MIDDELEN
- Diabetes type 1 patiënten: afhankelijk van dagelijks toedienen van insuline
- Diabetes type 2 patiënten: levensstijl aanpassen over voeding en beweging. Daar wordt zo nodig
bloedsuikerverlagende medicatie aan toegevoegd. Uitzonderlijk wordt er soms insuline toegediend
o Bloedsuikerverlagende medicatie kan met onderverdelen in 2 groepen:
Medicatie die de werking van de endogene insuline bevordert (bv: glucophage,
metformax)
Medicatie die de productie van de endogene insuline bevordert (bv: uni diamicron,
novonorm)
- Belangrijk bij het toedienen van deze medicatie is het respecteren van het tijdstip van toediening!
Controleer ook zeker de bijsluiter!
AANPASSING LEVENSSTIJL
- Voeding
- Lichaamsbeweging
o Regelmatig aan lichaamsbeweging doen, doel:
Verlaging van glycemie
Verminderd risico op overgewicht
Preventie van chronische complicaties
o Let wel op door lichaamsbeweging verlaagt de glycemie, diabetici moeten hiermee rekening
houden!
DIABETESEDUCATIE
Belangrijk goed op hoogte zijn van aandoeningen en daaraan gekoppelde behandelingen. Een diabetici
kan bijvoorbeeld bijgestaan worden door diabeteseducator. Een diabeteseducator is persoon die
bijkomende opleidingen heeft gevolgd
- Diabeteseducatie is verplicht bij:
o Start van insulinetherapie of orale antidiabetica
1. WAT IS DIABETES
Diabetes = diabetes mellitus of suikerziekte is een frequent voorkomende chronische aandoening. Het
is een auto-immuun ziekte met als kenmerk hyperglycemie, die wordt veroorzaakt door verminderde
insulineproductie of insulineresistentie.
- Tijdens onze spijsvertering worden suikers omgezet in enkelvoudige suikers, glucose bereikt
eerst de lever waar een deel bijgehouden en opgeslagen wort als glycogeen. De glucose die
hier niet wordt opgenomen gaat vervoerd worden naar andere cellen, maar om in die cellen
binnen te geraken hebben we insuline nodig. Insuline wordt geproduceerd door de betacellen
van de ‘eilandjes van Langerhans’ in de pancreas. Insuline zorgt ervoor dat glucose opgenomen
wordt in de cellen en zo omgezet kans worden tot energie.
o Wanneer de sleutel ontbreekt t.g.v verminderde insulineproductie blijft de glucose in de
bloedbaan
o Insulineresistentie: wanneer het lichaam wel genoeg insuline produceert maar dat het
lichaam hiervoor ongevoelig is. —> hyperglycemie ontwikkelt
Endogene
functie
Voeding: glucose pancreas:
+…
Energiereserve:
glycogeen
Glucose +
insuline =
energiecel
DIABETES TYPE 1
= wordt ook wel eens insulineafhankelijke diabetes genoemd. Het kan onderverdeeld worden in 3
groepen:
- Auto-immuun diabetes type 1= het auto-immuunsysteem vernietigt de betacellen in de pancreas
waardoor er geen of onvoldoende insuline wordt geproduceerd
- Idiopatsiche diabetes type 1= de oorzaak niet van gekend
- Latent auto-immune diabetes in adults (LADA) = diabetes type 1 dat ook door auto-immuniteit op
latere leeftijd ontstaat. Hier neemt men de functie van de betacellen landszaak af
Oorzaken:
- Verschillende meningen
- Erfelijke factoren
- Omgevingsfactoren (zoals virusinfecties,)
- Bepaalde voeding (kan aanmaak van antistoffen uitlokken)
Algemene kenmerken:
- De symptomen treden snel op
o Polyurie
o Polydipsie
o Moeheid
o Gewichtsverlies
- Ontstaat meestal op jongere leeftijd (>40j)
- Risico op ketoacidose
- Patiënt is afhankelijk van insulinetoediening
, DIABETES TYPE 2
= wordt ook wel eens niet-insuline afhankelijke diabetes genoemd
- Het ontstaat door:
o Insulineresistentie
o Verminderde productie van insuline door betacellen
Oorzaken:
o Erfelijke factoren
o Leeftijd
o Ongezonde leefstijl —> met overgewicht
o Gebrek aan lichaamsbeweging
Algemene kenmerken
o De symptomen treden langzaam op en worden toevallig ontdekt
Slecht genezende worden
Verminderd gezichtsvermogen
Terugkomende infecties
Vermoeidheid
o Ontstaat meestal op latere leeftijd (<40j)
ZWANGERSCHAPSDIABETES ANDERE DEELTRAJECTEN
2. BEHANDELINGEN
De behandeling is gericht op een zo normaal mogelijke glycemie te bereiken
GLYCEMIEMETING
Dagelijkse glycemiemeting geeft je een zicht op je glycemiewaarden —> zo kun hé de juiste hoeveelheid
insuline aanpassen
BLOEDSUIKERVERLAGENDE MIDDELEN
- Diabetes type 1 patiënten: afhankelijk van dagelijks toedienen van insuline
- Diabetes type 2 patiënten: levensstijl aanpassen over voeding en beweging. Daar wordt zo nodig
bloedsuikerverlagende medicatie aan toegevoegd. Uitzonderlijk wordt er soms insuline toegediend
o Bloedsuikerverlagende medicatie kan met onderverdelen in 2 groepen:
Medicatie die de werking van de endogene insuline bevordert (bv: glucophage,
metformax)
Medicatie die de productie van de endogene insuline bevordert (bv: uni diamicron,
novonorm)
- Belangrijk bij het toedienen van deze medicatie is het respecteren van het tijdstip van toediening!
Controleer ook zeker de bijsluiter!
AANPASSING LEVENSSTIJL
- Voeding
- Lichaamsbeweging
o Regelmatig aan lichaamsbeweging doen, doel:
Verlaging van glycemie
Verminderd risico op overgewicht
Preventie van chronische complicaties
o Let wel op door lichaamsbeweging verlaagt de glycemie, diabetici moeten hiermee rekening
houden!
DIABETESEDUCATIE
Belangrijk goed op hoogte zijn van aandoeningen en daaraan gekoppelde behandelingen. Een diabetici
kan bijvoorbeeld bijgestaan worden door diabeteseducator. Een diabeteseducator is persoon die
bijkomende opleidingen heeft gevolgd
- Diabeteseducatie is verplicht bij:
o Start van insulinetherapie of orale antidiabetica