Beginnend professional. Hoe nu verder?
Self assesment verslag
Naam:
Studentnummer:
Toets code: VPK-EIND-SAV-23
1
,Inhoudsopgave
1.0. Inleiding...........................................................................................................................................3
1.1. Beroepssituatie................................................................................................................................3
1.2. Patiënten casus............................................................................................................................3
1.3. Complexiteit................................................................................................................................5
1.4. Leerdoelen in deze situatie..........................................................................................................5
2.0. Bewust competent handelen...........................................................................................................6
2.2. Bevorderende factoren................................................................................................................8
2.3. Belemmerende factoren..............................................................................................................8
2.3. Competentie ontwikkeling...........................................................................................................8
3.0 Wie ben ik als beginnend professional en persoon?........................................................................9
4.0 Competentie ontwikkeling voor de toekomst................................................................................10
5.0. Criterium gericht interview............................................................................................................10
Bronnen................................................................................................................................................11
2
, 1.0. Inleiding
In dit self assessmentverslag laat ik zien welke competentieontwikkeling ik heb doorgemaakt tot
beginnend hbo-professional tijdens mijn laatste praktijkleerperiode. Voorafgaande aan dit verslag
heb ik op mijn eigen handelen gereflecteerd door gebruik te making van het ZelCom-model, welke te
vinden is in bijlage 1. Vanuit die reflectie zijn er ontwikkelpunten naar voren gekomen voor de
praktijkleerperiode, welke worden behandeld. Om diepgang te geven is er gebruik gemaakt van
drieslagleren. Drieslagleren bestaat uit drie verschillende niveaus waarbij het niet alleen over
procedures en regels gaat, maar juist ook eigen identiteit, waarden en persoonlijke visie en missie
centraal staan (1).
1.1. Beroepssituatie
Om mijn groei te illustreren zal ik een beroepssituatie beschrijven waarin ik heb gewerkt met een
patiënt die delirant werd na een heupoperatie. De casus heeft zich voorgedaan op de chirurgische
afdeling van ziekenhuis X, waarbij ik werkzaam ben als vierdejaars leerling-verpleegkundige. Een
delier komt bij 10 tot 40% van de patiënten tijdens hun opname voor (2). Een delier is een plotselinge
verandering in iemands bewustzijn waarbij patiënten ‘acuut’ verward raken. Een delier kan binnen
enkele uren tot dagen na een operatie optreden, waarbij patiënten last kunnen hebben van
hallucinaties, agitatie, desoriëntatie en vergeetachtigheid (3).
Bij vergelijkbare casussen ervoer ik soms machteloosheid, omdat ik niet altijd even goed wist wat de
beste manier van handelen was voor de patiënt. Omdat dergelijke situaties vaker voorkomen op de
afdeling en ik mij hierin wilde ontwikkelen heb ik gekozen voor deze beroepssituatie. In de praktijk
ben ik verdergegaan met soortgelijke casussen met als doel zekerder te worden in mijn handelen en
meer zelfstandigheid te creëren in soort gelijke situaties.
1.2. Patiënten casus
De casus betreft een 71-jarige vrouw die opgenomen werd op de afdeling chirurgie voor een
heupfractuur als gevolg van een val thuis. In de voorgeschiedenis is mevrouw bekend met
osteoporose, hypertensie, eerder doorgemaakt CVA in 2021 waarna mevrouw delirant is geworden
en verminderd gezichtsvermogen.
Mevrouw ondergaat een operatie waarbij zij een totale heupprothese krijgt. Enkele dagen na de
operatie ontwikkelt mevrouw symptomen van een delier. Zij vertoond desoriëntatie in plaats en tijd
en is onrustig. Er wordt onderzoek gedaan om te achterhalen welke factoren een rol kunnen spelen
bij het delier. Uit het urinesediment komt een urineweginfectie, die naast de operatie en de nieuwe
omgeving van het ziekenhuis waar mevrouw zich in bevind bij kan dragen aan de acute verwardheid
die zij ervaart. Ook het eerder doorgemaakt delier na haar CVA in 2021 en verminderd
gezichtsvermogen verhogen het risico op het delier. De urineweginfectie wordt behandeld door
toediening van intraveneuze antibiotica. Mevrouw is plukkerig en moeilijk te corrigeren in haar
gedrag. Met name in de avonden en nachten neemt de desoriëntatie en (motorische) onrust toe en
ervaart mevrouw hallucinaties.
Gedurende de opname worden interventies ingezet om het delier van mevrouw te beperken.
Mevrouw is valgevaarlijk, omdat zij in de nachten onrustig is en uit bed probeert stappen.
Valinterventies zoals het omhoog zetten van de bedhekken worden ingezet. Rooming in van familie
wordt ingezet, zodat er meer toezicht is over de nacht heen en de onrust mogelijk verminderd. Ook
heeft mevrouw gedurende de duur van haar delier een verminderde intake en ontstonden er
3
Self assesment verslag
Naam:
Studentnummer:
Toets code: VPK-EIND-SAV-23
1
,Inhoudsopgave
1.0. Inleiding...........................................................................................................................................3
1.1. Beroepssituatie................................................................................................................................3
1.2. Patiënten casus............................................................................................................................3
1.3. Complexiteit................................................................................................................................5
1.4. Leerdoelen in deze situatie..........................................................................................................5
2.0. Bewust competent handelen...........................................................................................................6
2.2. Bevorderende factoren................................................................................................................8
2.3. Belemmerende factoren..............................................................................................................8
2.3. Competentie ontwikkeling...........................................................................................................8
3.0 Wie ben ik als beginnend professional en persoon?........................................................................9
4.0 Competentie ontwikkeling voor de toekomst................................................................................10
5.0. Criterium gericht interview............................................................................................................10
Bronnen................................................................................................................................................11
2
, 1.0. Inleiding
In dit self assessmentverslag laat ik zien welke competentieontwikkeling ik heb doorgemaakt tot
beginnend hbo-professional tijdens mijn laatste praktijkleerperiode. Voorafgaande aan dit verslag
heb ik op mijn eigen handelen gereflecteerd door gebruik te making van het ZelCom-model, welke te
vinden is in bijlage 1. Vanuit die reflectie zijn er ontwikkelpunten naar voren gekomen voor de
praktijkleerperiode, welke worden behandeld. Om diepgang te geven is er gebruik gemaakt van
drieslagleren. Drieslagleren bestaat uit drie verschillende niveaus waarbij het niet alleen over
procedures en regels gaat, maar juist ook eigen identiteit, waarden en persoonlijke visie en missie
centraal staan (1).
1.1. Beroepssituatie
Om mijn groei te illustreren zal ik een beroepssituatie beschrijven waarin ik heb gewerkt met een
patiënt die delirant werd na een heupoperatie. De casus heeft zich voorgedaan op de chirurgische
afdeling van ziekenhuis X, waarbij ik werkzaam ben als vierdejaars leerling-verpleegkundige. Een
delier komt bij 10 tot 40% van de patiënten tijdens hun opname voor (2). Een delier is een plotselinge
verandering in iemands bewustzijn waarbij patiënten ‘acuut’ verward raken. Een delier kan binnen
enkele uren tot dagen na een operatie optreden, waarbij patiënten last kunnen hebben van
hallucinaties, agitatie, desoriëntatie en vergeetachtigheid (3).
Bij vergelijkbare casussen ervoer ik soms machteloosheid, omdat ik niet altijd even goed wist wat de
beste manier van handelen was voor de patiënt. Omdat dergelijke situaties vaker voorkomen op de
afdeling en ik mij hierin wilde ontwikkelen heb ik gekozen voor deze beroepssituatie. In de praktijk
ben ik verdergegaan met soortgelijke casussen met als doel zekerder te worden in mijn handelen en
meer zelfstandigheid te creëren in soort gelijke situaties.
1.2. Patiënten casus
De casus betreft een 71-jarige vrouw die opgenomen werd op de afdeling chirurgie voor een
heupfractuur als gevolg van een val thuis. In de voorgeschiedenis is mevrouw bekend met
osteoporose, hypertensie, eerder doorgemaakt CVA in 2021 waarna mevrouw delirant is geworden
en verminderd gezichtsvermogen.
Mevrouw ondergaat een operatie waarbij zij een totale heupprothese krijgt. Enkele dagen na de
operatie ontwikkelt mevrouw symptomen van een delier. Zij vertoond desoriëntatie in plaats en tijd
en is onrustig. Er wordt onderzoek gedaan om te achterhalen welke factoren een rol kunnen spelen
bij het delier. Uit het urinesediment komt een urineweginfectie, die naast de operatie en de nieuwe
omgeving van het ziekenhuis waar mevrouw zich in bevind bij kan dragen aan de acute verwardheid
die zij ervaart. Ook het eerder doorgemaakt delier na haar CVA in 2021 en verminderd
gezichtsvermogen verhogen het risico op het delier. De urineweginfectie wordt behandeld door
toediening van intraveneuze antibiotica. Mevrouw is plukkerig en moeilijk te corrigeren in haar
gedrag. Met name in de avonden en nachten neemt de desoriëntatie en (motorische) onrust toe en
ervaart mevrouw hallucinaties.
Gedurende de opname worden interventies ingezet om het delier van mevrouw te beperken.
Mevrouw is valgevaarlijk, omdat zij in de nachten onrustig is en uit bed probeert stappen.
Valinterventies zoals het omhoog zetten van de bedhekken worden ingezet. Rooming in van familie
wordt ingezet, zodat er meer toezicht is over de nacht heen en de onrust mogelijk verminderd. Ook
heeft mevrouw gedurende de duur van haar delier een verminderde intake en ontstonden er
3
