Gastro-intestinaal stelsel
AANDOENING SYMPTOMEN DIAGNOSE BEHANDELING VPK ZORG
ZIEKTE VAN HIRSCHSPRUNG Kinderen hebben symptomen die als - Anamnese: meestal Wordt meestal operatief PREOPERATIEF:
= aangeboren aandoening darmobstructie lijken: geen meconium binnen behandeld, waarbij deel van Afh. hoeveelheid spontane
waarbij in een gedeelte van - Braaksel met galsporen eerste 24u na geboorte colon wordt verwijderd. ontlasting.
de colon ganglioncellen, die - Opgezette buik - klinisch onderzoek - 3x/dag dilatatie van anus
peristaltiek regelen, - Obstipatie - ANALE MANOMETRIE Soms tijdelijk een colostoma met Hegar-sonde
ontbreken. - Gebrek aan eetlust - = ballonnetje via anus aangelegd. - 3x/dag rectale spoeling
tot in endeldarm naar met lauw fysiologisch
Lengte waarvan darm is Kan tot levensbedreigende toxische binnen gebracht. water
FASE1:
aangedaan kan verschillen. enterocolitis leiden in darmgedeelte Ballonnetje opgeblazen - Ouders rectale spoeling
- Colorectale spoelingen
boven aangedane deel. en bootst vulling van aanleren
tot 3x/dag in
rectum na. Gemeten
LONG-SEGMENT afwachting van
worden of inwendige POSTOPERATIEF:
HIRSCHSPRUNG ENTEROCOLITIS, gaat samen met: chirurgische
sluitspier zich ontspant - Infuus voor vocht en pijn
= 10% van de gevallen is er - Plotse koorts behandeling
bij aandrang. - Maagsonde voor drainage
aantasting van het gehele - Opgezette buik - Eventueel aanleggen
- Rectumbiopsie maagsappen en gal
colon. - Explosieve, af en toe tijdelijk stoma, afh van
bloederige, diarree toestand van kind en - Geen rectale
- Sepsis overlijden tot colon (infectie) behandelingen doen.
Ontbreken ganglioncellen
geen peristaltiek met gevolg.
obstructie als gevolg. FASE2:
Vanaf definitieve reconstructie
+ ev. Opheffen van stoma.
Vaak blijven
stoelgangproblemen bij kind
aanwezig zoals obstipatie,
overloopdiarree, incontinentie.
SLOKDARMATRESIE KENMERKEND: - Prenataal: STOPPEN ORALE VOEDING - Opvang ouders
= afsluiting van oesofagus - Hoesten polyhydramnion + start parenterale voeding - 1ste dagen, diepe sedatie
waardoor voedsel niet in de - Last van speekselvloed beeld op echo zodat volledige
maag komt. - Na geboorte: 3C’s PREVENTIE aspiratie: immobilisatie
Coughing, Choking en - Anti-Trendelenburg gewaarborgd wordt
Meeste pasgeborene met Cyanosis - Continue suctie van - Mond en keelholte
slokdarmatresie hebben ook, - Speekselvloed proximale schoonhouden na
TRACHEO-OESOFAGALE (bellenblazen) oesophagusdeel operatie
FISTEL - Respiratoire - Geen fopspeen - Maagsonde niet
= abnormale verbinding insufficiëntie verwijderen
tussen slokdarm en trachea. - Aspiratiepneumonie
Heelkundige correctie waarbij
Fistel bevindt zich - Plaatsen van
fistels worden afgesloten
AANDOENING SYMPTOMEN DIAGNOSE BEHANDELING VPK ZORG
ZIEKTE VAN HIRSCHSPRUNG Kinderen hebben symptomen die als - Anamnese: meestal Wordt meestal operatief PREOPERATIEF:
= aangeboren aandoening darmobstructie lijken: geen meconium binnen behandeld, waarbij deel van Afh. hoeveelheid spontane
waarbij in een gedeelte van - Braaksel met galsporen eerste 24u na geboorte colon wordt verwijderd. ontlasting.
de colon ganglioncellen, die - Opgezette buik - klinisch onderzoek - 3x/dag dilatatie van anus
peristaltiek regelen, - Obstipatie - ANALE MANOMETRIE Soms tijdelijk een colostoma met Hegar-sonde
ontbreken. - Gebrek aan eetlust - = ballonnetje via anus aangelegd. - 3x/dag rectale spoeling
tot in endeldarm naar met lauw fysiologisch
Lengte waarvan darm is Kan tot levensbedreigende toxische binnen gebracht. water
FASE1:
aangedaan kan verschillen. enterocolitis leiden in darmgedeelte Ballonnetje opgeblazen - Ouders rectale spoeling
- Colorectale spoelingen
boven aangedane deel. en bootst vulling van aanleren
tot 3x/dag in
rectum na. Gemeten
LONG-SEGMENT afwachting van
worden of inwendige POSTOPERATIEF:
HIRSCHSPRUNG ENTEROCOLITIS, gaat samen met: chirurgische
sluitspier zich ontspant - Infuus voor vocht en pijn
= 10% van de gevallen is er - Plotse koorts behandeling
bij aandrang. - Maagsonde voor drainage
aantasting van het gehele - Opgezette buik - Eventueel aanleggen
- Rectumbiopsie maagsappen en gal
colon. - Explosieve, af en toe tijdelijk stoma, afh van
bloederige, diarree toestand van kind en - Geen rectale
- Sepsis overlijden tot colon (infectie) behandelingen doen.
Ontbreken ganglioncellen
geen peristaltiek met gevolg.
obstructie als gevolg. FASE2:
Vanaf definitieve reconstructie
+ ev. Opheffen van stoma.
Vaak blijven
stoelgangproblemen bij kind
aanwezig zoals obstipatie,
overloopdiarree, incontinentie.
SLOKDARMATRESIE KENMERKEND: - Prenataal: STOPPEN ORALE VOEDING - Opvang ouders
= afsluiting van oesofagus - Hoesten polyhydramnion + start parenterale voeding - 1ste dagen, diepe sedatie
waardoor voedsel niet in de - Last van speekselvloed beeld op echo zodat volledige
maag komt. - Na geboorte: 3C’s PREVENTIE aspiratie: immobilisatie
Coughing, Choking en - Anti-Trendelenburg gewaarborgd wordt
Meeste pasgeborene met Cyanosis - Continue suctie van - Mond en keelholte
slokdarmatresie hebben ook, - Speekselvloed proximale schoonhouden na
TRACHEO-OESOFAGALE (bellenblazen) oesophagusdeel operatie
FISTEL - Respiratoire - Geen fopspeen - Maagsonde niet
= abnormale verbinding insufficiëntie verwijderen
tussen slokdarm en trachea. - Aspiratiepneumonie
Heelkundige correctie waarbij
Fistel bevindt zich - Plaatsen van
fistels worden afgesloten
