Samenvatting optometrie V – hygiëne en microbiologie
Inhoudsopgave
1 Hospitalisme............................................................................................... 5
1.1 Psychisch hospitalisme............................................................................................. 5
1.2 Sociaal hospitalisme.................................................................................................. 5
1.3 Fysisch hospitalisme................................................................................................. 5
2 Zorginfecties...............................................................................................6
2.1 Besmettingscyclus.................................................................................................... 6
2.1.1 Kiemen................................................................................................................ 7
2.1.2 Besmettingsbronnen........................................................................................... 7
2.1.3 Overdrachtswegen..............................................................................................7
2.1.4 Ingangspoorten................................................................................................... 7
2.1.5 Ontvankelijke gastheer.......................................................................................7
3 Zorghygiëne................................................................................................ 8
3.1 Besmettingscyclus.................................................................................................... 8
3.1.1 Kiemen................................................................................................................ 8
3.1.2 Besmettingsbronnen........................................................................................... 8
3.1.3 Overdrachtswegen..............................................................................................9
3.1.4 Ingangspoorten................................................................................................... 9
3.1.5 Ontvankelijke gastheek.......................................................................................9
3.2 Zorghygiene: algemene principes.............................................................................9
4 Historiek................................................................................................... 10
4.1 Hindi’s..................................................................................................................... 10
4.2 Grieken en Romeinen.............................................................................................. 10
4.3 Islam....................................................................................................................... 10
4.4 Duistere Middeleeuwen........................................................................................... 10
4.5 Antoni Van Leeuwenhoek........................................................................................10
4.6 Ignace Semmelweis................................................................................................10
4.7 Joseph Lister............................................................................................................ 10
4.8 Florence Nightingale............................................................................................... 11
4.9 Louis Pasteur........................................................................................................... 11
4.10 Robert Koch........................................................................................................... 11
4.11 Alexander Flemming.............................................................................................11
5 Overdracht via handen..............................................................................12
5.1 Handflora................................................................................................................ 12
5.2 Infectierisico – maatregels......................................................................................12
6 Handen wassen.........................................................................................13
6.1 Voorbereiding.......................................................................................................... 13
6.2 Materiele voorzieningen.......................................................................................... 14
7 Handen ontsmetten...................................................................................15
, 7.1 Handontsmetting.................................................................................................... 15
7.1.1 WGO: 5 momenten van ontsmetten..................................................................15
7.1.2 Voorbereidig...................................................................................................... 15
7.1.3 Materiele voorzieningen....................................................................................15
7.2 Chirurgische handontsmetting................................................................................16
7.2.1 Wanneer............................................................................................................ 16
7.2.2 Voorbereiding.................................................................................................... 16
7.2.3 Materiele voorziening........................................................................................ 16
8 Gebruik van handschoenen........................................................................16
8.1 Niet steriele handschoenen.....................................................................................16
8.2 Steriele handschoenen............................................................................................ 17
8.3 Uitdoen van (niet) steriele handschoenen...............................................................17
8.3.1 Materiaal........................................................................................................... 17
9 Neglect..................................................................................................... 18
9.1 Handhygiëne niet altijd ernstig genomen…............................................................18
10 Inleiding.................................................................................................. 19
10.1 Besmettingsbronnen.............................................................................................19
10.2 Bemsettingsbeperking.......................................................................................... 19
10.3 Reinigen, ontsmetten en steriliseren.....................................................................19
10.4 Verminderen van besmettingsrisico is afhankelijk van..........................................20
10.5 Resistentie tegen ontsmetten-steriliseren.............................................................20
11 Reinigen en ontsmetten van vloeren en omgeving....................................21
11.1 Reinigen en ontsmetten........................................................................................21
11.2 Reinigen en ontsmetten........................................................................................22
11.3 Werkzaamheid van reinigen en ontsmetten..........................................................22
12 Reinigen en ontsmetten van materiaal.....................................................23
12.1 3 categorieën........................................................................................................ 23
12.2 Reinigen................................................................................................................ 23
12.3 Scheiden van vuile en zuivere handelingen..........................................................24
12.4 Ontsmetten van materiaal....................................................................................24
12.5 Thermisch ontsmetten..........................................................................................24
12.6 Ontsmetten........................................................................................................... 25
12.7 Controleren van de werkzaamheid........................................................................25
13 Steriliseren van materiaal........................................................................26
13.1 Fysieke sterilisatie procedures..............................................................................26
13.2 Chemische sterilisatie procedures.........................................................................26
13.3 Sterilisatie in gezondheidszorg..............................................................................26
14 Reinigen en ontsmetten van levende weefsel............................................27
14.1 Reinigen................................................................................................................ 27
14.2 Ontsmetten........................................................................................................... 27
, 14.3 Intacte huid........................................................................................................... 27
14.4 Pre-operatief......................................................................................................... 28
14.5 Wonden................................................................................................................. 28
14.6 Slijmvliezen........................................................................................................... 28
15 Soorten ontsmettingsmiddelen................................................................29
16 Isolatie.................................................................................................... 30
16.1 Isolatiemaatregelen..............................................................................................30
16.2 Vormen van isolatie............................................................................................... 30
16.3 Broninsolatie enkele basisprincipes......................................................................30
16.4 Persoonlijke beschermingsmiddelen.....................................................................30
16.5 Beschermende kledij............................................................................................. 30
16.6 Hoesthygiene........................................................................................................ 31
16.7 Afzondering........................................................................................................... 31
16.8 Protectieve isolatie................................................................................................31
16.9 Protectieve isolatie enkele basisprincipes.............................................................32
16.10 Protectieve isolatie: enkele voorbeelden.............................................................32
16.11 Protectieve isolatie.............................................................................................. 32
17 Enkele belangrijke kiemen.......................................................................33
17.1 BRMO.................................................................................................................... 33
17.2 MRSA..................................................................................................................... 33
17.3 Clostridium difficile...............................................................................................33
18 Infecties van het oog...............................................................................34
18.1 Virale infecties...................................................................................................... 34
18.1.1 Adenovirus +.................................................................................................. 34
18.1.2 Cytomegalovirus +......................................................................................... 35
18.1.3 Herpes simplex ++......................................................................................... 35
18.1.4 Herpes zoster ++............................................................................................ 36
18.1.5 Humaan immunodeficiëntie virus ++.............................................................37
18.1.6 Molluscum contaginosum ++.........................................................................38
18.1.7 Rubella ++...................................................................................................... 38
18.1.8 Congenitaal rubella syndroom +.....................................................................38
18.2 Bacteriële infecties................................................................................................ 39
18.2.1 Actinomyces israelii +.....................................................................................39
18.2.2 Chlamydia ++................................................................................................. 39
18.2.3 Gonokokken ++.............................................................................................. 40
18.2.4 Kattenkrabziekte +......................................................................................... 41
18.2.5 Pseudomonas Aeruginosa +............................................................................41
18.2.6 Stafylokokken +++......................................................................................... 42
18.2.7 Streptokokken +++........................................................................................42
18.2.8 Syfilis +........................................................................................................... 43
18.2.9 Tuberculose ++............................................................................................... 43
18.2.10 Ziekte van Lyme +........................................................................................44
18.3 Gisinfecties........................................................................................................... 44
18.3.1 Candidiase ++................................................................................................ 44
18.4 Schimmelinfecties................................................................................................. 45
, 18.4.1 Tinea ++......................................................................................................... 45
18.5 Protozoa infecties.................................................................................................. 45
18.5.1 Amoeben infectie +........................................................................................45
18.5.2 Toxoplasmose ++............................................................................................ 46
18.6 Infestaties............................................................................................................. 47
18.6.1 Filariase +....................................................................................................... 47
18.6.2 Schaamluizen +.............................................................................................. 47
18.6.3 Toxocariase +.................................................................................................. 48
19 Afvalverwerking......................................................................................49
19.1 Huishoudelijk afval of niet bijzonder bedrijfsafval.................................................49
19.2 Bijzonder bedrijfsafvalstoffen: niet risico houdende medisch afval.......................49
19.3 Bijzonder bedrijfsafvalstoffen: risico houdend medisch afval................................50
19.4 Gevaarlijk bedrijfsafval..........................................................................................51
20 Registratie.............................................................................................. 51
20.1 Registratie van infecties........................................................................................ 51
20.2 Registratie van incidenten....................................................................................52
Inhoudsopgave
1 Hospitalisme............................................................................................... 5
1.1 Psychisch hospitalisme............................................................................................. 5
1.2 Sociaal hospitalisme.................................................................................................. 5
1.3 Fysisch hospitalisme................................................................................................. 5
2 Zorginfecties...............................................................................................6
2.1 Besmettingscyclus.................................................................................................... 6
2.1.1 Kiemen................................................................................................................ 7
2.1.2 Besmettingsbronnen........................................................................................... 7
2.1.3 Overdrachtswegen..............................................................................................7
2.1.4 Ingangspoorten................................................................................................... 7
2.1.5 Ontvankelijke gastheer.......................................................................................7
3 Zorghygiëne................................................................................................ 8
3.1 Besmettingscyclus.................................................................................................... 8
3.1.1 Kiemen................................................................................................................ 8
3.1.2 Besmettingsbronnen........................................................................................... 8
3.1.3 Overdrachtswegen..............................................................................................9
3.1.4 Ingangspoorten................................................................................................... 9
3.1.5 Ontvankelijke gastheek.......................................................................................9
3.2 Zorghygiene: algemene principes.............................................................................9
4 Historiek................................................................................................... 10
4.1 Hindi’s..................................................................................................................... 10
4.2 Grieken en Romeinen.............................................................................................. 10
4.3 Islam....................................................................................................................... 10
4.4 Duistere Middeleeuwen........................................................................................... 10
4.5 Antoni Van Leeuwenhoek........................................................................................10
4.6 Ignace Semmelweis................................................................................................10
4.7 Joseph Lister............................................................................................................ 10
4.8 Florence Nightingale............................................................................................... 11
4.9 Louis Pasteur........................................................................................................... 11
4.10 Robert Koch........................................................................................................... 11
4.11 Alexander Flemming.............................................................................................11
5 Overdracht via handen..............................................................................12
5.1 Handflora................................................................................................................ 12
5.2 Infectierisico – maatregels......................................................................................12
6 Handen wassen.........................................................................................13
6.1 Voorbereiding.......................................................................................................... 13
6.2 Materiele voorzieningen.......................................................................................... 14
7 Handen ontsmetten...................................................................................15
, 7.1 Handontsmetting.................................................................................................... 15
7.1.1 WGO: 5 momenten van ontsmetten..................................................................15
7.1.2 Voorbereidig...................................................................................................... 15
7.1.3 Materiele voorzieningen....................................................................................15
7.2 Chirurgische handontsmetting................................................................................16
7.2.1 Wanneer............................................................................................................ 16
7.2.2 Voorbereiding.................................................................................................... 16
7.2.3 Materiele voorziening........................................................................................ 16
8 Gebruik van handschoenen........................................................................16
8.1 Niet steriele handschoenen.....................................................................................16
8.2 Steriele handschoenen............................................................................................ 17
8.3 Uitdoen van (niet) steriele handschoenen...............................................................17
8.3.1 Materiaal........................................................................................................... 17
9 Neglect..................................................................................................... 18
9.1 Handhygiëne niet altijd ernstig genomen…............................................................18
10 Inleiding.................................................................................................. 19
10.1 Besmettingsbronnen.............................................................................................19
10.2 Bemsettingsbeperking.......................................................................................... 19
10.3 Reinigen, ontsmetten en steriliseren.....................................................................19
10.4 Verminderen van besmettingsrisico is afhankelijk van..........................................20
10.5 Resistentie tegen ontsmetten-steriliseren.............................................................20
11 Reinigen en ontsmetten van vloeren en omgeving....................................21
11.1 Reinigen en ontsmetten........................................................................................21
11.2 Reinigen en ontsmetten........................................................................................22
11.3 Werkzaamheid van reinigen en ontsmetten..........................................................22
12 Reinigen en ontsmetten van materiaal.....................................................23
12.1 3 categorieën........................................................................................................ 23
12.2 Reinigen................................................................................................................ 23
12.3 Scheiden van vuile en zuivere handelingen..........................................................24
12.4 Ontsmetten van materiaal....................................................................................24
12.5 Thermisch ontsmetten..........................................................................................24
12.6 Ontsmetten........................................................................................................... 25
12.7 Controleren van de werkzaamheid........................................................................25
13 Steriliseren van materiaal........................................................................26
13.1 Fysieke sterilisatie procedures..............................................................................26
13.2 Chemische sterilisatie procedures.........................................................................26
13.3 Sterilisatie in gezondheidszorg..............................................................................26
14 Reinigen en ontsmetten van levende weefsel............................................27
14.1 Reinigen................................................................................................................ 27
14.2 Ontsmetten........................................................................................................... 27
, 14.3 Intacte huid........................................................................................................... 27
14.4 Pre-operatief......................................................................................................... 28
14.5 Wonden................................................................................................................. 28
14.6 Slijmvliezen........................................................................................................... 28
15 Soorten ontsmettingsmiddelen................................................................29
16 Isolatie.................................................................................................... 30
16.1 Isolatiemaatregelen..............................................................................................30
16.2 Vormen van isolatie............................................................................................... 30
16.3 Broninsolatie enkele basisprincipes......................................................................30
16.4 Persoonlijke beschermingsmiddelen.....................................................................30
16.5 Beschermende kledij............................................................................................. 30
16.6 Hoesthygiene........................................................................................................ 31
16.7 Afzondering........................................................................................................... 31
16.8 Protectieve isolatie................................................................................................31
16.9 Protectieve isolatie enkele basisprincipes.............................................................32
16.10 Protectieve isolatie: enkele voorbeelden.............................................................32
16.11 Protectieve isolatie.............................................................................................. 32
17 Enkele belangrijke kiemen.......................................................................33
17.1 BRMO.................................................................................................................... 33
17.2 MRSA..................................................................................................................... 33
17.3 Clostridium difficile...............................................................................................33
18 Infecties van het oog...............................................................................34
18.1 Virale infecties...................................................................................................... 34
18.1.1 Adenovirus +.................................................................................................. 34
18.1.2 Cytomegalovirus +......................................................................................... 35
18.1.3 Herpes simplex ++......................................................................................... 35
18.1.4 Herpes zoster ++............................................................................................ 36
18.1.5 Humaan immunodeficiëntie virus ++.............................................................37
18.1.6 Molluscum contaginosum ++.........................................................................38
18.1.7 Rubella ++...................................................................................................... 38
18.1.8 Congenitaal rubella syndroom +.....................................................................38
18.2 Bacteriële infecties................................................................................................ 39
18.2.1 Actinomyces israelii +.....................................................................................39
18.2.2 Chlamydia ++................................................................................................. 39
18.2.3 Gonokokken ++.............................................................................................. 40
18.2.4 Kattenkrabziekte +......................................................................................... 41
18.2.5 Pseudomonas Aeruginosa +............................................................................41
18.2.6 Stafylokokken +++......................................................................................... 42
18.2.7 Streptokokken +++........................................................................................42
18.2.8 Syfilis +........................................................................................................... 43
18.2.9 Tuberculose ++............................................................................................... 43
18.2.10 Ziekte van Lyme +........................................................................................44
18.3 Gisinfecties........................................................................................................... 44
18.3.1 Candidiase ++................................................................................................ 44
18.4 Schimmelinfecties................................................................................................. 45
, 18.4.1 Tinea ++......................................................................................................... 45
18.5 Protozoa infecties.................................................................................................. 45
18.5.1 Amoeben infectie +........................................................................................45
18.5.2 Toxoplasmose ++............................................................................................ 46
18.6 Infestaties............................................................................................................. 47
18.6.1 Filariase +....................................................................................................... 47
18.6.2 Schaamluizen +.............................................................................................. 47
18.6.3 Toxocariase +.................................................................................................. 48
19 Afvalverwerking......................................................................................49
19.1 Huishoudelijk afval of niet bijzonder bedrijfsafval.................................................49
19.2 Bijzonder bedrijfsafvalstoffen: niet risico houdende medisch afval.......................49
19.3 Bijzonder bedrijfsafvalstoffen: risico houdend medisch afval................................50
19.4 Gevaarlijk bedrijfsafval..........................................................................................51
20 Registratie.............................................................................................. 51
20.1 Registratie van infecties........................................................................................ 51
20.2 Registratie van incidenten....................................................................................52