Aandoening: Bipolaire stoornis
Oorzaak
Beschrijf de normale fysiologie en wat er bij deze aandoening hierin mis gaat.
De bipolaire stoornis is een (meestal) terugkerende stemmingsstoornis. Manie, hypomanie en depressie wisselen elkaar af in afgebakende
perioden (episoden). Tussendoor heeft iemand doorgaans perioden van een normale stemming. De aandoening kan zich individueel zeer
verschillend uiten.
Naar schatting heeft 1.3% van de Nederlanders een bipolaire stoornis. Dat zijn ongeveer 211.000 personen, waaronder vrijwel even veel
mannen en vrouwen. Als de stoornis eenmaal is opgetreden, houdt de persoon er een langdurige, soms levenslange kwetsbaarheid voor.
Een bipolaire stoornis is soms moeilijk te onderscheiden van een depressieve stoornis, een persoonlijkheidsstoornis of een psychotische
stoornis. Er kunnen jaren voorbij gaan tussen de eerste depressieve klachten en het vaststellen van een bipolaire stoornis.
De stoornis wordt volgens DSM-5 geclassificeerd als:
- Bipolaire I stoornis: als iemand ten minste één manische episode heeft doorgemaakt en eventueel één of meerdere depressieve
episoden. Een enkele manie volstaat om de stoornis te classificeren als bipolaire stoornis I.
- Bipolaire II stoornis: als iemand een hypo-manische episode heeft doorgemaakt én één of meer depressieve episoden.
De exacte oorzaak van een bipolaire stoornis is onbekend. Erfelijkheid speelt een belangrijke rol. Er zijn ook aanwijzingen voor ontregeling van
serotonine en noradrenaline .
Psychosociale factoren kunnen een rol spelen. Stressvolle levensgebeurtenissen worden vaak geassocieerd met de initiële ontwikkeling van
symptomen en latere exacerbaties, hoewel oorzaak en gevolg niet zijn vastgesteld.
Bepaalde geneesmiddelen kunnen exacerbaties veroorzaken bij sommige patiënten met een bipolaire stoornis; deze medicijnen omvatten
- Sympathomimetica (bijv. Cocaïne , amfetaminen)
- Alcohol
- Bepaalde antidepressiva (bijv. Tricyclische, MAO-remmers)
Symptomen
Beschrijf vanuit je fysiologische kennis de gevolgen van deze aandoening in het lichaam. Geef dus niet alleen een rijtje symptomen, maar geef
ook een bondige verklaring van de symptomen.
Manie:
Een manische episode wordt gekenmerkt door een aanhoudend verhoogde (eufore) of prikkelbare (dysforie) stemming. Bijkomende
symptomen zijn: een overdreven gevoel van eigenwaarde of grootheidsideeën, afgenomen behoefte aan slaap, toegenomen spraakzaamheid,
verhoogde afleidbaarheid, toegenomen activiteit en/of psychomotorische agitatie, en het zich overgeven aan onbezonnen bezigheden met