Hoofdstuk 14
Hart en bloedvaten
Inleiding
Bloedvaten vervoeren bloed met bloedcellen, serum, zuurstof en voedingsstoffen naar de weefsels en
afvalstoffen worden afgevoerd. Het bloed functioneert ook als communicatiesysteem doordat het hormonen
vervoert waarmee het mogelijk is te coördineren op lange afstand en is belangrijk in de warmtehuishouding.
De mens bestaat voor vijf liter uit bloed waarvan drie liter plasma en twee liter bloedcellen vooral erytrocyten.
De helft van het bloed zit in het veneus en een derde in het arteriële systeem. Dan is er nog een groot deel in
hart en longen en vijf procent in de capillairen. Er zijn twee bloedsystemen: pulmonaire en systematische
circulatie. Dan hebben we ook een micro en macrocirculatie op basis van diameter, waarbij de grens op 0,2 mm
ligt.
Het hart
Aerobe metabolisme: Er zijn zeer veel mitochondriën aanwezig dus dit verklaart de gevoeligheid voor
zuurstoftekort samen.
Lagen
Dit is een holle spier die ritmisch contraheert en daardoor bloed in de circulatie pompt. We hebben van binnen
naar buiten in de hartspierwand eerst endocard, myocard en epicard. We zien een hartskelet van dens
bindweefsel dat de atria en ventrikels scheidt waaraan de spiervezels en kleppen vastzitten.
Endocard
Dit is homoloog aan de intima van de bloedvaten. Het is dus bekleed met endotheel met een dun laagje
losmatig bindweefsel eronder. Hieronder zien we dan een myo-elastische laag van gladde spiercellen en
bindweefsel en als laatste laagje zien we de subendotheliale laag van bindweefsel die aansluit op de volgende
laag.
De subendotheliale laag bevat venen, zenuwen en het impulsgeleidende systeem. Dit systeem bestaat uit
hartspiercellen die gespecialiseerd zijn in prikkeloverdacht, namelijk de Purkinje vezels.
Myocard
Dit is de spierlaag bestaande uit hartspiervezels die in complexe spiralen liggen. De vezels liggen op een
histologische coupe in allerlei richtingen te midden van bindweefsel. Deze wand is zeer rijk aan capillairen. De
wand van het ventrikel is wel dikker doordat ze meer moeten pompen.
De atriale spiercellen zijn kleiner en het T-buizensysteem is nauwelijks ontwikkeld. Dit is het systeem om de
membraanpotentiaal over te brengen tot in de myofibrillen. Dit is noodzakelijk door de diameter van de
spiervezels. In de triaden zien we dat het systeem een depolarisatie activeert in het membraan van het SR dus
dan krijgen we calcium ionen. We zien wel dat nexusverbindingen wel vaker en deze bevatten atriumgranulen
met ANF. ANF heeft een effect op de bloeddruk en elektrolyten huishouding.
Epicard
Dit is een onderdeel van het pericard. Dit is een vliesachtig weefel en bestaat uit drie lagen: epicard,
pericardiale ruimte en pariëtale pericard.
Het epicard is een sereus membraan waarmee het hart vergroeid is. Het bestaat uit mesotheel en een dunne
laag bindweefsel. In deze laag komen de coronair vaten en zien we zenuwen met ganglia. Aan de buitenkant zit
laag geconcentreerd vetweefsel. Het mesotheel van het pariëtale pericard zal vloeistof aanmaken dat nodig is
als smeermiddel tussen de twee bladen.
Hart en bloedvaten
Inleiding
Bloedvaten vervoeren bloed met bloedcellen, serum, zuurstof en voedingsstoffen naar de weefsels en
afvalstoffen worden afgevoerd. Het bloed functioneert ook als communicatiesysteem doordat het hormonen
vervoert waarmee het mogelijk is te coördineren op lange afstand en is belangrijk in de warmtehuishouding.
De mens bestaat voor vijf liter uit bloed waarvan drie liter plasma en twee liter bloedcellen vooral erytrocyten.
De helft van het bloed zit in het veneus en een derde in het arteriële systeem. Dan is er nog een groot deel in
hart en longen en vijf procent in de capillairen. Er zijn twee bloedsystemen: pulmonaire en systematische
circulatie. Dan hebben we ook een micro en macrocirculatie op basis van diameter, waarbij de grens op 0,2 mm
ligt.
Het hart
Aerobe metabolisme: Er zijn zeer veel mitochondriën aanwezig dus dit verklaart de gevoeligheid voor
zuurstoftekort samen.
Lagen
Dit is een holle spier die ritmisch contraheert en daardoor bloed in de circulatie pompt. We hebben van binnen
naar buiten in de hartspierwand eerst endocard, myocard en epicard. We zien een hartskelet van dens
bindweefsel dat de atria en ventrikels scheidt waaraan de spiervezels en kleppen vastzitten.
Endocard
Dit is homoloog aan de intima van de bloedvaten. Het is dus bekleed met endotheel met een dun laagje
losmatig bindweefsel eronder. Hieronder zien we dan een myo-elastische laag van gladde spiercellen en
bindweefsel en als laatste laagje zien we de subendotheliale laag van bindweefsel die aansluit op de volgende
laag.
De subendotheliale laag bevat venen, zenuwen en het impulsgeleidende systeem. Dit systeem bestaat uit
hartspiercellen die gespecialiseerd zijn in prikkeloverdacht, namelijk de Purkinje vezels.
Myocard
Dit is de spierlaag bestaande uit hartspiervezels die in complexe spiralen liggen. De vezels liggen op een
histologische coupe in allerlei richtingen te midden van bindweefsel. Deze wand is zeer rijk aan capillairen. De
wand van het ventrikel is wel dikker doordat ze meer moeten pompen.
De atriale spiercellen zijn kleiner en het T-buizensysteem is nauwelijks ontwikkeld. Dit is het systeem om de
membraanpotentiaal over te brengen tot in de myofibrillen. Dit is noodzakelijk door de diameter van de
spiervezels. In de triaden zien we dat het systeem een depolarisatie activeert in het membraan van het SR dus
dan krijgen we calcium ionen. We zien wel dat nexusverbindingen wel vaker en deze bevatten atriumgranulen
met ANF. ANF heeft een effect op de bloeddruk en elektrolyten huishouding.
Epicard
Dit is een onderdeel van het pericard. Dit is een vliesachtig weefel en bestaat uit drie lagen: epicard,
pericardiale ruimte en pariëtale pericard.
Het epicard is een sereus membraan waarmee het hart vergroeid is. Het bestaat uit mesotheel en een dunne
laag bindweefsel. In deze laag komen de coronair vaten en zien we zenuwen met ganglia. Aan de buitenkant zit
laag geconcentreerd vetweefsel. Het mesotheel van het pariëtale pericard zal vloeistof aanmaken dat nodig is
als smeermiddel tussen de twee bladen.
