Samenvatting - Podologie bij sporters

Sportpodologie
Functional sport screening

Doel screening: inschatten hoe hoog het risico op blessure is.
Screening is op lange termijn een betrouwbare tool ifv blessurepreventie

 Ifv start to run
 Stelling: Er zijn geen klachten, dus je hoeft er niets aan te doen
- Nee
- Duidelijk aangeven aan de patiënt dat er klachten kunnen ontstaan.
- Momenteel kan het lichaam nog de balans vinden tussen belasting en belastbaarheid 
MAAR  wanneer de belasting veranderd zal er misschien meer kans zijn op blessure.
 Podologische vraag:
- Preventief zolen opstarten?

Een screening is een standaard -> voor iedereen hetzelfde, zelfde testen.

Als podoloog willen we een evenwicht vinden tussen belasting (= de effectieve kracht/impact) en
belastbaarheid (de belasting die het lichaam aan kan)
Dit evenwicht kunnen we vinden door:

1. Belastbaarheid te vergroten
2. Belasting te verlagen (maar dit willen sporters vaak niet)


FPI-6-factor

FPI = een statische test die ons iets zegt over het dynamische.

 Geproneerd
 Gesupineerd
 “Normaal”
- Wat is normaal…


Naviculaire drop

Naviculaire drop vaak in combinatie met grote pronatie ROM
Grote navicualire drop  hoger kans MTSS

 Vanuit zit naar stand (kijken naar verplaatsing naviculare)
 10mm = “normaal”
 >15mm = “overprontatie”
- Geen overpronatie gebruiken!!
- Dit is een individueel gegeven, je kan niet zeggen dat iets “over”, “te veel” , “hyper” is.
- We spreken over een grote/kleine ROM

Single leg squat

Test om de core stability te bekijken
 Vaak zien we tijdens een loopanalyse dat de rompstabiliteit te zwak is.




1

,Uit de single leg squat bekijken we 3 componenten

1. Romp
- Duchenne sign
o Romp deviëert naar belaste been
2. Valgisatie knie
- Hoge kracht op knie
- Kan zorgen voor een voorstekruisband letstel
3. Stabiliteit
- Knie stevig?
- Gaat hij alle richtingen uit?
- Bibberen?


Lunge walk

Test om core stability te bekijken
Lunge walk is dynamischer dan single leg squat

Ook hier kijk je naar dezelfde 3 compontenten

1. Romp
2. Valgisatie knie
3. Stabiliteit


Trendlenburg-test

Test om core stability te bekijken
Je houdt de test best 30sec aan (in begin kan je de pelvic drop nog minimaliseren)
Pelvic drop is standaad 4°
Pelvic drop bekijken we tijdens mid-midstance
Sips bekijken

Test positief -> je ziet een kanteling van het bekken (=pelvic drop)

 Wijst op zwakte heupabductoren (standbeen)
 Vaak zien we een verzwakking van de heupabducoren -> tijdens lopen vnl m.gluteus medius
 Wanneer je zwakte opmerkt tijdens loopanalyse/single leg squat kan je de weerstandstest
doen van de m.gluteus medius (score geven 0-5)
 Wanneer je m.gluteus medius optraing -> positief effect looppatroon

Lunge test

Wat willen we bereiken met deze test:

 Spierlengtetest posterieure keten (soleus/gastrocnemius)
 ROM TCG/ stijfheid van de enkel achterhalen

Ook belangrijk om deze bewegingen passief te gaan bekijken -> zo kunnen we eindgevoel bekijken

 Elastisch eindgevoel = hiervoor kan je stretchen (2x per dag, 2x 30sec)
 Hard eindgevoel = structureel probleem -> hiervoor zal je moeten mobiliseren


2

, Straight leg raising test

 Lengtetest hamstings (<70° oke)

Q’ankle

 Dit bekijken we in mid-midstance

Schoenadvies/-inspectie

 Running-shoe vs athletic/sport shoe (type schoen)
- Wedstrijd vs training
o Dempend
o Neutraal
o Neutraal met extra stabiliteit
o Pronatie controlerend
o Minimalistisch
o Maximalistisch
- Loopschoenen best niet gebruiken voor padel, basket,…
o Loopschoen heeft niet voldoende medio-laterale stabiliteit.
 Slijtage
- Wat zorgt voor slijtage:
o Hoger gewicht zal zorgen dat de schoen sneller zal verslijten
o Loopstijl
o Ondergrond
o Materiaal van de schoenen (schoenmoeheid)
 Kilometers
 Leeftijd schoen
 Ondergrond
 MIX

Advies
Wat geef je mee aan je lopende patiënt:

 Ondergrond
- Ondergrond mixen (effen ondergrond aanraden)
- Stel: 3X in week op atletiekpiste lopen
 raad geven: soms eens in andere richting lopen, afwisselen binnen en buiten baan
 Schoenen
- 1 paar schoenen?
- Best mixen van schoenen.
o 2 paar schoenen, wanneer ene paar in het “midden” van verslijten zit ga je
beginnen wisselen met nieuwe schoenen
o Vanaf 3x in week lopen -> 2 paar schoenen
o Materieel heeft tijd nodig om te herstellen (inzakken, herstellen, inzakken,
herstellen,…)
o Daarom 2 paar schoenen nodig zodat de schoen hier tijd voor heeft (schoen
heeft zeker 24 u rust nodig)
 Ervaring
- Ken je je eigen lichaam? Weet je wanneer te stoppen,…
 BMI

3