Immunopathologie
Overgevoeligheid Type II
= massale antistoffen-afhankelijk complement gemedieerde cellyse
->complement is enorm belangrijk in het lichaam: speelt bij bijna elk immuuncomplex een rol
->door 1 afwijking in het complement systeem kan een mens als immunode cient worden
beschouwd, alles kan voor de rest wel normaal zijn
->ADCC: antistof afhankelijk cell gemedieerde immuniteit ->cellen geactiveerd door
herkenning van antistoffen die op antigeen zitten
->verschil tss FcEpsilon en FcGamma: gamma kan binden aan eender wel immuuncomplex
omdat ze gn IgG bevatten, terwijl FcEpsilon altijd IgE bevatten en niet aan eender wel
immuuncomplex kan binden
->het duurt langer dan type I reactie doordat de reactie langer duurt: het complement moet
geactiveerd worden ->bestaat uit ongeveer 33 moleculen maar worden niet altijd allemaal
gebruikt= klassieke complement activatie indien antistoffen
< naal eindproduct: MAC-> membrane attack complex= gaatjes boren in cellen om het af
te doden= lyse en necrose
<overdracht via As->As van 1 gevoelig individu doorgeven aan ander: ev ook gevoelig
<pemphigus: auto immuun ziekte van de huid
<hemolytische anemie: kan immuun gemedieerd zijn= auto immune hemolytische anemie ,
maar kan ook ontstaan uit bloedtransfusies
<HUS: laesies van cellen in de nier veroorzaken/in de darm cellen afdoden-> kan
levenslang gehandicapt zijn omdat de nieren aangetast blijven: zeer gevaarlijk voor kinderen
en oudere mensen -> enterohemorraghische E coli veroorzaakt het HUS-> lammeren en
kalveren zijn hier vaak drager van: kinderen aaien deze dieren en nemen het over
=>HUS komt bijna niet voor bij dierenartsen: waarschijnlijk hebben ze enige immuniteit
fi
, 1. Antistoffen = zitten op cellen of in de matrix(alles wat tss de cellen ligt: collageen,…)
->type II komt trager op dan type I en is minder uitgesproken qua symptomen
->bloedtransfusies kunnen leiden tot reacties door aanwezigheid van hetero ele As: de
bloedgroepen moeten matchen
<primair: aanwezigheid van hetero ele As
<secundair: wanneer eerste bloedtransfusie aanleiding heeft gegeven tot antistof
responsen tegenover antigenen en dan bij 2de transfusie is een verhoogd risico op hemolyse
->bloedgroepantigenen: antigenen op RBC
->hemolytische ziekte van pasgeborenen: indien een kind/paard/kalf/hond As opneemt (bij
mens via placenta, hond/paard/kalf/kat via melk)= hemolyse ontstaat
-Complement activatie
->antistoffen herkennen antigenen op het oppervlak-> IgM en IgG kunnen complement
activeren->2 IgG of 1 IgM voor nodig = rol in de pathologie
->C1 start: cascade a open->C4->C2->….
->vrijstelling van:
<opsonines: stukjes van complement systeem die kunnen binden op complement receptor
vb CR1, CR3 of CR4= CR1 het meeste= deze cellen met receptor kunnen betrokken zijn in
de pathologie: kunnen makkelijker antigenen opnemen waarop die moleculen C3b/C… op
komen bij activatie complement
<ana yatoxines: C3a en C5a-> C5a is ook een chemokine(trekt cellen aan)
< C5b67 is ook een chemokine
<C5a678(9): MAC complex vormen waardoor lyse: elektrolyten kunnen nr buiten komen
fl fl fi
Overgevoeligheid Type II
= massale antistoffen-afhankelijk complement gemedieerde cellyse
->complement is enorm belangrijk in het lichaam: speelt bij bijna elk immuuncomplex een rol
->door 1 afwijking in het complement systeem kan een mens als immunode cient worden
beschouwd, alles kan voor de rest wel normaal zijn
->ADCC: antistof afhankelijk cell gemedieerde immuniteit ->cellen geactiveerd door
herkenning van antistoffen die op antigeen zitten
->verschil tss FcEpsilon en FcGamma: gamma kan binden aan eender wel immuuncomplex
omdat ze gn IgG bevatten, terwijl FcEpsilon altijd IgE bevatten en niet aan eender wel
immuuncomplex kan binden
->het duurt langer dan type I reactie doordat de reactie langer duurt: het complement moet
geactiveerd worden ->bestaat uit ongeveer 33 moleculen maar worden niet altijd allemaal
gebruikt= klassieke complement activatie indien antistoffen
< naal eindproduct: MAC-> membrane attack complex= gaatjes boren in cellen om het af
te doden= lyse en necrose
<overdracht via As->As van 1 gevoelig individu doorgeven aan ander: ev ook gevoelig
<pemphigus: auto immuun ziekte van de huid
<hemolytische anemie: kan immuun gemedieerd zijn= auto immune hemolytische anemie ,
maar kan ook ontstaan uit bloedtransfusies
<HUS: laesies van cellen in de nier veroorzaken/in de darm cellen afdoden-> kan
levenslang gehandicapt zijn omdat de nieren aangetast blijven: zeer gevaarlijk voor kinderen
en oudere mensen -> enterohemorraghische E coli veroorzaakt het HUS-> lammeren en
kalveren zijn hier vaak drager van: kinderen aaien deze dieren en nemen het over
=>HUS komt bijna niet voor bij dierenartsen: waarschijnlijk hebben ze enige immuniteit
fi
, 1. Antistoffen = zitten op cellen of in de matrix(alles wat tss de cellen ligt: collageen,…)
->type II komt trager op dan type I en is minder uitgesproken qua symptomen
->bloedtransfusies kunnen leiden tot reacties door aanwezigheid van hetero ele As: de
bloedgroepen moeten matchen
<primair: aanwezigheid van hetero ele As
<secundair: wanneer eerste bloedtransfusie aanleiding heeft gegeven tot antistof
responsen tegenover antigenen en dan bij 2de transfusie is een verhoogd risico op hemolyse
->bloedgroepantigenen: antigenen op RBC
->hemolytische ziekte van pasgeborenen: indien een kind/paard/kalf/hond As opneemt (bij
mens via placenta, hond/paard/kalf/kat via melk)= hemolyse ontstaat
-Complement activatie
->antistoffen herkennen antigenen op het oppervlak-> IgM en IgG kunnen complement
activeren->2 IgG of 1 IgM voor nodig = rol in de pathologie
->C1 start: cascade a open->C4->C2->….
->vrijstelling van:
<opsonines: stukjes van complement systeem die kunnen binden op complement receptor
vb CR1, CR3 of CR4= CR1 het meeste= deze cellen met receptor kunnen betrokken zijn in
de pathologie: kunnen makkelijker antigenen opnemen waarop die moleculen C3b/C… op
komen bij activatie complement
<ana yatoxines: C3a en C5a-> C5a is ook een chemokine(trekt cellen aan)
< C5b67 is ook een chemokine
<C5a678(9): MAC complex vormen waardoor lyse: elektrolyten kunnen nr buiten komen
fl fl fi
