VERPLEEGKUNDIGE ZORGEN AAN HET ADEMHALINGSSTELSEL
Hoofdstuk 1: Niet steriele luchtweg aspiratie
1 Begrippen
Aspireren: verwijderen door suctie
Aspiratie: afzuigen van secreties, vocht uit mond, neus, keel en trachea dmv aspiratieslang
en vacuüm
Bronchiaal toilet: verwijderen van sputum, braaksel, bloed uit bovenste luchtwegen: oraal,
nasaal, via tube of Bronchiaal toilet: tracheacanule
2 Doelstellingen
Doel aspiratie = luchtweg vrijmaken
→ Techniek om braaksel, secreties, etter of bloed uit de mond, neus-keelholte of trachea
te verwijderen mbv suctie
B1 handelingen:
- Luchtwegenaspiratie en –drainage
- Verpleegkundige zorgen aan en toezicht op patiënten met een kunstmatige luchtweg →
"Vervangen en onderhouden van de interne tracheacanule" maakt deel uit van deze
verstrekking
Het is enerzijds de bedoeling om obstructies op te heffen, anderzijds ook om diepere aspiratie
te voorkomen
3 Materiaal voor (niet steriele) luchtwegaspiratie
Elk aspiratietoestel bestaat uit:
- Bron die negatieve druk veroorzaakt
- Aspiratiesonde/canule
- Leiding
- Reservoir waarin het afgezogen materiaal verzameld wordt
- Container steriel water
3.1Aspiratiesonde/aspiratieslang
Er is een grote verscheidenheid aan aspiratiesondes in omgang
→ De meeste hebben speciale eigenschappen voor het specifieke doel waarvoor zij
bestemd zijn d
→ Aspiratiesonden zijn ver het algemeen stijver dan andere sonden en hebben tip met
grote openingen
⇒ Om sneller secreet en braaksel te verwijderen uit bovenste luchtwegen
→ Voor aspiratie van mond en keelholte kan het Yankauer mondstuk of Yankauer canule
gebruikt worden
⇒ Vervaardig uit harde kunststof, rigide slang met bolvormig uiteinde met diverse
openingen die aanzuigen van het mondslijmvlies voorkomen
Sondes voor het uitzuigen van dieper luchtwegen zijn dunner en flexibeler om beschadiging
aan de mucosa te voorkomen en obstructies in de luchtwegen te beperken
→ De grootte wordt aangegeven in Charrière → hoe groter het nummer, hoe groter de
diameter
3.2De “finger tip” control
Een vinger- of duimventiel voorkomt dat negatieve druk in de katheter wordt opgebouwd
wanneer dat ongewenst is, zoals bij het opvoeren van de katheter tijdens luchtwegaspiratie
→ Door met de vinger de zijopening af te sluiten wordt door de directe zuigkracht
zuigkracht uitgeoefend
1
, → Laat men de zijopening vrij, dan wordt langs daar buitenlucht aangezogen waardoor de
suctiekracht wegvalt
3.3Verbindingsslang/verlengleiding
Een soepel leiding die een verbinding vormt tussen de aspiratiesonde en het vacuumsysteem
3.4Het vacuümsysteem
Vacuüm kan op een aantal manieren gegenereerd worden:
- Pompen
- Venturi’s
- Zwaartekracht
In moderne ziekenhuizen is vacuüm verkrijgbaar door klinisch gebruik vanuit een centraal
vacuümsysteem dat eigenlijk een verlengstuk is van een centraal geplaatste vacuümpomp
→ Deze pomp moet in staat zijn om hoge flows en constante ononderbroken negatieve
druk genereren
Draagbare aspiratietoestellen veroorzaken een onderdruk dmv een elektrische motor of
handbediende pomp
→ Het gegenereerde vacuüm is zwakker dan bij een centraal vacuüm
De systemen moeten een afgesloten hole vacuüm kunnen zuigen
→ Leidingen moeten dus ook dik genoeg zijn om niet plat gezogen te worden bij
onderdruk
Er bestaan nog pompjes met hand of voedbediening waarmee manueel vacuüm kan
gegenereerd worden
4 Vaardigheden
ZIE P. 231
5 Verpleegkundige aandachtspunten
- Niet-steriele luchtwegaspiratie gebeurt m.b.v niet steriele handschoenen.
- Wanneer kledij bevuild kan worden door secreties is het gebruik van een
beschermende schort aangewezen. Eventueel gebruik maken van een
beschermende bril.
- Aspireren kan een braakreflex en mogelijke ademwegaspiratie veroorzaken.
- Aspireren kan beschadiging van de slijmvliezen van de mond en keelholte
veroorzaken.
- Ga nooit in wonden of zuig nooit los weefsel weg. Zuig alleen in de keelholte.
- Als de zorgontvanger een braakreflex krijgt tijdens de aspiratie, trekje terug tot
waar de reflex ophoudt.
- Kans op O₂ tekort bij te lang aspireren.
- Tussen de sucties door wordt de sonde gespoeld met steriel water. In de
thuissetting kan kraantjeswater gebruikt worden
2
Hoofdstuk 1: Niet steriele luchtweg aspiratie
1 Begrippen
Aspireren: verwijderen door suctie
Aspiratie: afzuigen van secreties, vocht uit mond, neus, keel en trachea dmv aspiratieslang
en vacuüm
Bronchiaal toilet: verwijderen van sputum, braaksel, bloed uit bovenste luchtwegen: oraal,
nasaal, via tube of Bronchiaal toilet: tracheacanule
2 Doelstellingen
Doel aspiratie = luchtweg vrijmaken
→ Techniek om braaksel, secreties, etter of bloed uit de mond, neus-keelholte of trachea
te verwijderen mbv suctie
B1 handelingen:
- Luchtwegenaspiratie en –drainage
- Verpleegkundige zorgen aan en toezicht op patiënten met een kunstmatige luchtweg →
"Vervangen en onderhouden van de interne tracheacanule" maakt deel uit van deze
verstrekking
Het is enerzijds de bedoeling om obstructies op te heffen, anderzijds ook om diepere aspiratie
te voorkomen
3 Materiaal voor (niet steriele) luchtwegaspiratie
Elk aspiratietoestel bestaat uit:
- Bron die negatieve druk veroorzaakt
- Aspiratiesonde/canule
- Leiding
- Reservoir waarin het afgezogen materiaal verzameld wordt
- Container steriel water
3.1Aspiratiesonde/aspiratieslang
Er is een grote verscheidenheid aan aspiratiesondes in omgang
→ De meeste hebben speciale eigenschappen voor het specifieke doel waarvoor zij
bestemd zijn d
→ Aspiratiesonden zijn ver het algemeen stijver dan andere sonden en hebben tip met
grote openingen
⇒ Om sneller secreet en braaksel te verwijderen uit bovenste luchtwegen
→ Voor aspiratie van mond en keelholte kan het Yankauer mondstuk of Yankauer canule
gebruikt worden
⇒ Vervaardig uit harde kunststof, rigide slang met bolvormig uiteinde met diverse
openingen die aanzuigen van het mondslijmvlies voorkomen
Sondes voor het uitzuigen van dieper luchtwegen zijn dunner en flexibeler om beschadiging
aan de mucosa te voorkomen en obstructies in de luchtwegen te beperken
→ De grootte wordt aangegeven in Charrière → hoe groter het nummer, hoe groter de
diameter
3.2De “finger tip” control
Een vinger- of duimventiel voorkomt dat negatieve druk in de katheter wordt opgebouwd
wanneer dat ongewenst is, zoals bij het opvoeren van de katheter tijdens luchtwegaspiratie
→ Door met de vinger de zijopening af te sluiten wordt door de directe zuigkracht
zuigkracht uitgeoefend
1
, → Laat men de zijopening vrij, dan wordt langs daar buitenlucht aangezogen waardoor de
suctiekracht wegvalt
3.3Verbindingsslang/verlengleiding
Een soepel leiding die een verbinding vormt tussen de aspiratiesonde en het vacuumsysteem
3.4Het vacuümsysteem
Vacuüm kan op een aantal manieren gegenereerd worden:
- Pompen
- Venturi’s
- Zwaartekracht
In moderne ziekenhuizen is vacuüm verkrijgbaar door klinisch gebruik vanuit een centraal
vacuümsysteem dat eigenlijk een verlengstuk is van een centraal geplaatste vacuümpomp
→ Deze pomp moet in staat zijn om hoge flows en constante ononderbroken negatieve
druk genereren
Draagbare aspiratietoestellen veroorzaken een onderdruk dmv een elektrische motor of
handbediende pomp
→ Het gegenereerde vacuüm is zwakker dan bij een centraal vacuüm
De systemen moeten een afgesloten hole vacuüm kunnen zuigen
→ Leidingen moeten dus ook dik genoeg zijn om niet plat gezogen te worden bij
onderdruk
Er bestaan nog pompjes met hand of voedbediening waarmee manueel vacuüm kan
gegenereerd worden
4 Vaardigheden
ZIE P. 231
5 Verpleegkundige aandachtspunten
- Niet-steriele luchtwegaspiratie gebeurt m.b.v niet steriele handschoenen.
- Wanneer kledij bevuild kan worden door secreties is het gebruik van een
beschermende schort aangewezen. Eventueel gebruik maken van een
beschermende bril.
- Aspireren kan een braakreflex en mogelijke ademwegaspiratie veroorzaken.
- Aspireren kan beschadiging van de slijmvliezen van de mond en keelholte
veroorzaken.
- Ga nooit in wonden of zuig nooit los weefsel weg. Zuig alleen in de keelholte.
- Als de zorgontvanger een braakreflex krijgt tijdens de aspiratie, trekje terug tot
waar de reflex ophoudt.
- Kans op O₂ tekort bij te lang aspireren.
- Tussen de sucties door wordt de sonde gespoeld met steriel water. In de
thuissetting kan kraantjeswater gebruikt worden
2
