Hoofdstuk 3: wondhechting
1. DEFINITIE VAN HECHTING
- Definitie: plaats waar gewonde of gescheiden delen kunstmatig met elkaar verbonden
worden
- Doel:
o Aaneengroeien vergemakkelijken en versnellen
o Kans op infectie verlagen
o Voorkomen van holten (kan infectiebron zijn)
o Stoppen van bloedingen
o Vreemde voorwerpen op hun plaats houden (bv. drains)
2. INDELING HECHTINGMATERIALEN
2.1 Haken of autosutuur
- Wondhaken van Michel
o Voor grotere wonden (bv. buikwonden/knieoperaties)
o Nadeel: cosmetisch minder mooi
o Voordeel: goede hechting
- Autosutuur of skin stapler
o Fijne haakjes, ze worden aangebracht met specifieke applicator en verwijderd met
tangetje
2.2 Hechtingsdraden
- Resorbeerbare hechtingsdraden
o Hechtingsmateriaal dat tijdens wondproces verteerd en geabsorbeerd wordt door
de in het weefsel aanwezige enzymen
- Niet – resorbeerbare hechtingdraden
o Voor uitwendige hechtingen en vaak inwendige hechtingen
o Soorten
Natuurlijke draden
Synthetische draden
Metaal
o Uitwendige draden worden later verwijderd met schaar of stitch cutter
2.3 Lijm
- Soort kleefstof (cyan-acryllat-lijm): sterke vermindering littekenvorming (hystoacryl,
dermabond)
- Onmiddellijke wondsluiting; goed cosmetisch resultaat: opp. wonden, esthetische
chirurgie, tere weefsels (trommelvlies, pleura)
- Geen vpk zorg met uitzondering observatie
- Voordeel: gene verdoving nodig
2.4 Strips
- Steristrips of leucostrips zijn smalle zelfklevende cutane hechtstrookjes van non-woven
materiaal of celwolgaas bedekt met een antiallergische kleefstof (polyacrylaat).
- Ze zijn lucht- en vocht doorlaatbaar
- Door hun steriele eigenschappen kunnen ze rechtstreeks op wonde aangebracht worden
- Ze geven wondheling met min aan litteken
- Kleefstrookjes variëren 3mm tot 10 mm
- Ze kleven op vel, verpakt in steriel zakje
- Worden later pijnloos verwijderd
- Toepassing: kleine oppervlakkige huidhechtingen, ondersteuning gehechte wonden,
versteviging wondnaad na verwijderen hechtingen, pediatrie & esthetische chirurgie
1. DEFINITIE VAN HECHTING
- Definitie: plaats waar gewonde of gescheiden delen kunstmatig met elkaar verbonden
worden
- Doel:
o Aaneengroeien vergemakkelijken en versnellen
o Kans op infectie verlagen
o Voorkomen van holten (kan infectiebron zijn)
o Stoppen van bloedingen
o Vreemde voorwerpen op hun plaats houden (bv. drains)
2. INDELING HECHTINGMATERIALEN
2.1 Haken of autosutuur
- Wondhaken van Michel
o Voor grotere wonden (bv. buikwonden/knieoperaties)
o Nadeel: cosmetisch minder mooi
o Voordeel: goede hechting
- Autosutuur of skin stapler
o Fijne haakjes, ze worden aangebracht met specifieke applicator en verwijderd met
tangetje
2.2 Hechtingsdraden
- Resorbeerbare hechtingsdraden
o Hechtingsmateriaal dat tijdens wondproces verteerd en geabsorbeerd wordt door
de in het weefsel aanwezige enzymen
- Niet – resorbeerbare hechtingdraden
o Voor uitwendige hechtingen en vaak inwendige hechtingen
o Soorten
Natuurlijke draden
Synthetische draden
Metaal
o Uitwendige draden worden later verwijderd met schaar of stitch cutter
2.3 Lijm
- Soort kleefstof (cyan-acryllat-lijm): sterke vermindering littekenvorming (hystoacryl,
dermabond)
- Onmiddellijke wondsluiting; goed cosmetisch resultaat: opp. wonden, esthetische
chirurgie, tere weefsels (trommelvlies, pleura)
- Geen vpk zorg met uitzondering observatie
- Voordeel: gene verdoving nodig
2.4 Strips
- Steristrips of leucostrips zijn smalle zelfklevende cutane hechtstrookjes van non-woven
materiaal of celwolgaas bedekt met een antiallergische kleefstof (polyacrylaat).
- Ze zijn lucht- en vocht doorlaatbaar
- Door hun steriele eigenschappen kunnen ze rechtstreeks op wonde aangebracht worden
- Ze geven wondheling met min aan litteken
- Kleefstrookjes variëren 3mm tot 10 mm
- Ze kleven op vel, verpakt in steriel zakje
- Worden later pijnloos verwijderd
- Toepassing: kleine oppervlakkige huidhechtingen, ondersteuning gehechte wonden,
versteviging wondnaad na verwijderen hechtingen, pediatrie & esthetische chirurgie
