Samenvatting Anatomie 2 - de heup

Het vrije onderste lidmaat I

Eerste element: de beenderen:

Femur = dijbeen (zie p. 192-193)
= langste been van organisme

 Corpus femoris (driehoekig op doorsnede) (diaphyse) 
- 2 ventrale margines zijn afgerond
- Dorsaal is er een ruwe kam: de linea aspera met drie lijnen:
- Linea intermedia (loopt uit in de linea pectinea)
- Linea mediale
- Linea laterale
- Labium mediale loopt uit in de linea intertrochanterica (overgang
collum femoris – in corpus femoris)
- Labium laterale loopt uit in de tuberositas glutea (indien sterk
ontwikkeld trochanter tertius)


 Proximale epiphyse
- Caput femoris = bolvormig
- fovea capitis femoris = een onderbreking vh gladde
boloppervlak - via een ligament w de heupkop dr een bloedvat gevoed
- Collum femoris = verbinding tussen caput en collum
- vormt met de corpus een hoek van 130° met het corpus
- W vraan begrensd dr linea intertrochanterica en
achteraan dr crista intertrochanterica -> verbindt de trochanteren
op de overgang vh collum naar de diaphyse
- Trochanter major
- Trochanter minor
Distale epiphyse -
condylus medialis en lateralis (zijn bekleed met kraakbeen)
- breiden zich nr ventraal toe op de voorzijde vd epiphyse uit als
facies patellaris (verbindt beide condylen met elkaar)
 facies patellaris w dr een vertikale groeve doorlopen die een
groter fibulair vlak van een kleiner tibiaal scheidt
 condylus tibialis is hoger dan de fibulaire (laterale). De
fibulaire is is ook langer en breeder
- Sulcus popliteus achter aan condylus lateralis
- Tuberculum adductorium op condylus mediale
- Er is een diepe fossa intercondylaris op de achterzijde naar proximaal begrensd
door de linea intercondylaris




Tweede element: de beenverbindingen:

, Art. coxae = heupgewricht
 gewrichtspan = acetabulum
 Gewrichtskop = caput femoris = bolvormig en aangepast aan de pan
 Alleen facies lunata is met kraakbeen bedekt
 Labrum acetabulare uit vezelkraakbeen ligt helemaal ringvormig rond het
acetabulum op het been vast en loopt over de incisura acetabuli als het lig.
transversum acetabuli (!)  hierdr beslaat de gewrichtspan méér dan een
halve holle sfeeroppervlakte en vormt een enarthrosis die de kop omvat
 dit heeft # voordelen: - luchtdrukwerking is hier zeer sterk 
heupluxaties komen daarom niet veel voor
- voorkomt het inplooien vh kapsel
- dempt de beweegelijkheid door de elasticiteit vh
vezelkraakbeen
 Fovea capitis = onderbreking vd kraakbeenbekleding + insertiepl vh lig.
Capitis femoris
 Capsula articularis bestaat uit een mofvormige membrana fibrosa
 Insertie op heupbeen: buitenrand v labrum + lig. Transversum acetabuli
 Insertie op femur: op linea intertrochanterica
 Membrana synovialis sluit heel de gewrichtsholte af, behalve waar kraakbeen
aanwezig is
 zona orbicularis = versterkingsband van membrana fibrosa
 zorgt voor versteviging
 ligamenten: (zie sesam p. 198-199)
- Lig. Capitis femoris = binnen capsula, maar niet intra-articulair
 functie = niet mechanisch, remt geen bewegingen
+ beschutting voor ramus acetabularis v
A. obturatoria
- Lig. Ilio-femorale: I: SIAI + femur: linea intertrochanterica
 functie: - pars medialis (verticaal): remt retroversie
+ exorot
- pars lateralis (horizontaal): remt adductie
+ exorot
- Lig. Pubo-femorale: I: ramus superior ossis pubis + membrana
obturatoria + femur: linea intertrochanterica bij
trochanter minor
 functie: remming abductie + exorot heup +
ondersteunen v femurkop tijdens abductie
- Lig. Ischio-femorale: I: corpus ossis ischii + femur: linea
intertrochanterica op trochanter maior
 functie: remming retroflexie heup + overdragen
lichaam op femur
- lig. ilio-femorale (pars medialis + pars lateralis) + lig. pubo-femorale
 Functie van 3 ligamenten samen: remmen van de exorotatie


 werking gewricht: