GGZ: VOLWASSENEN
ANNIEK
ZIE LEERSTOFOVERZICHT CHAMILO!
Inhoud
H1: Vermaatschappelijking van de zorg..............................................................................2
Herstelzorg en ervaringsdeskundigheid...........................................................................2
Doel:............................................................................................................................. 2
Definitie herstel volgens Anthony.................................................................................3
Link naar herstelgerichte zorg......................................................................................3
Fasen van herstel (stabilisatie).....................................................................................4
Samengevat................................................................................................................. 5
Probleemgerichte vs herstelgerichte benadering.........................................................6
H2: Hulpverlener binnen de herstel ondersteunende zorg..................................................6
Ervaringsdeskundigheid............................................................................................... 6
H3: Stress-kwetsbaarheidsmodel + Balkmetafoor..............................................................7
Inleiding........................................................................................................................... 7
Stress-kwetsbaarheidsmodel...........................................................................................7
Draagkracht..................................................................................................................... 7
1. Persoonlijke draagkracht..........................................................................................7
2. Steun van de omgeving............................................................................................ 8
Draaglast......................................................................................................................... 8
Interventies.................................................................................................................. 9
Link met vermaatschappelijking van de zorg...............................................................9
Stress-kwetsbaarheidmodel vs balkmetafoor..................................................................9
Balkmetafoor................................................................................................................... 9
Achtergrond................................................................................................................ 10
Wat en hoe?............................................................................................................... 10
Samenvattend............................................................................................................ 11
H4: Vaardigheidstraining Goldstein...................................................................................12
Doel............................................................................................................................... 12
Subdoelen...................................................................................................................... 12
Vaardigheden aanleren: 4 stappen................................................................................12
Kenmerken van de training............................................................................................ 13
Basispakket................................................................................................................ 13
4 hoofdcomponenten van de training.........................................................................13
Verloop en werkwijze..................................................................................................... 14
, Wanneer toepassen?..................................................................................................... 15
H5: Liberman modules + creatieve media + groepsynamiek...........................................15
Systematisch rehabilitatiegericht handelen (SRH).........................................................15
Uitgangspunt.............................................................................................................. 15
De basisprincipes....................................................................................................... 16
De libermanmodules................................................................................................... 16
Liberman....................................................................................................................... 16
Geschiedenis.............................................................................................................. 16
Doel............................................................................................................................ 17
Doelgroep................................................................................................................... 17
6 modules................................................................................................................... 17
taal............................................................................................................................. 22
12 rincipes van Yalom.................................................................................................... 22
H6: gedwongen opname, internering in België en Suïcide-reflex......................................23
Gedwongen opname: collocatie.....................................................................................23
VERLOOP.................................................................................................................... 23
EIGENHEDEN:............................................................................................................. 23
Internering..................................................................................................................... 24
WAT?.......................................................................................................................... 24
Begrippen................................................................................................................... 24
Geïnterneerden.......................................................................................................... 26
Internering in België................................................................................................... 27
Kenmerken................................................................................................................. 27
Doel............................................................................................................................ 27
Risicoprofiel................................................................................................................ 28
Voorzieningen............................................................................................................. 29
Behandeling................................................................................................................... 29
Risk Need Responsivity............................................................................................... 30
Het Good lives Model.................................................................................................. 30
Suicide-reflex................................................................................................................. 31
H1: VERMAATSCHAPPELIJKING VAN DE ZORG
HERSTELZORG EN ERVARINGSDESKUNDIGHEID
DOEL:
– Negatieve impact van de opname wordt beperkt.
, – Opnames korter houden en heropnames vermijden.
– Er wordt zorg georganiseerd vanuit de eigen omgeving van de cliënt, er wordt
een individueel traject gemaakt.
DEFINITIE HERSTEL VOLGENS ANTHONY
- Herstel is een intens, persoonlijk en uniek proces van verandering van je
attitudes, waarden, gevoelens, doelen, vaardigheden en/of rollen.
- Het is een manier om een bevredigend, hoopvol en betekenisvol leven te leiden,
met of zonder de beperkingen die veroorzaakt worden door een aandoening.
- Herstel betekent ook de ontwikkeling van nieuwe betekenis en doelen in je leven,
terwijl je over de gevolgen van tegenslagen heen groeit.
LINK NAAR HERSTELGERICHTE ZORG
Evolutie naar de 5 afzonderlijke functies naar zorgcircuits en zorgnetwerken.
Intramurale zorg blijft nodig maar de alg. behandeling wordt anders
georganiseerd. Het ziekenhuis krijgt minder centrale rol en het eigen milieu van
de cliënt wordt belangrijker. = Intensifiëring van zorg.
• Functie 1: acute psychiatrische zorg voor jongeren en volwassenen tussen 15 en
65 jaar.
• Functie 2 = tweeledig
– MCT (mobiel crisisteam) voor acute zorg / crisiszorg aan huis
– MBT ( mobiel behandelteam) – langdurige zorg voor mensen met een
complexe psychiatrische problematiek
, • Functie 3: Rehabilitatie in functie van toeleiding naar een of andere vorm van
tewerkstelling en ontmoeting.
• Functie 4: chronische zorg mensen die nood hebben aan permanente zorg en de
veiligheid van het ZH.
• Functie 5: alternatieve woonvormen.
FASEN VAN HERSTEL (STABILISATIE)
1. Stabilisatiefase
a. Voor de cliënt:
i. Wordt overweldig door wat hem overkomt
ii. Wordt geconfronteerd met de gevolgen van de aandoening
iii. Is op zoek naar controle van de symptomen, vermindering van het
lijden en het opnieuw vinden van een balans.
b. Voor de context:
i. Gevoelens van schuld, onmacht , ongeloof en verdriet komen aan
bod
ii. Frustraties en spanningen ontstaan vanuit onduidelijkheid (Wat is
er aan de hand? Hoe kader dit binnen ons systeem (gezin,
maatschappelijke groepen..)
c. Stabilisatie voor de hulpverlener:
i. Bieden van steun en betrokkenheid zowel voor de cliënt als voor de
context
ii. Het opbouwen van een vertrouwensrelatie staat hier centraal
iii. De behandeling is gericht op “het weer overeind helpen” van de
cliënt en stabiliseren van de crisis.
iv. We willen hier de cliënt laten voelen dat hij er toe
v. doet en dat er nog mogelijkheden zijn voor hem.
2. Heroriëntatiefase
a. Voor de cliënt:
i. De cliënt probeert om te gaan met de gevolgen van de aandoening
ii. De cliënt ervaart wat het is om te leven met een
iii. kwetsbaarheid en start zijn eigen Herstelverhaal.
iv. Volgende vragen (vooral zijnsvragen) gaan door zijn hoofd: wat is
er gebeurt? Waarom ik? Welk effect heeft dat om mijn persoon
(persoonlijkheid)? Waar sta ik nu? Waar ik naartoe, …..
b. Voor de context :
i. Zij moeten hier leren accepteren en het “verlies” verwerken”
ii. Zij moeten leren om symptomen te herkennen en er te leren mee
omgaan.
iii. De omgeving heeft grote nood aan informatie (oorzaak, verloop,
prognose…)
c. Heroriëntatie de hulpverlener:
i. Aanreiken van een kader om de aandoening te kunnen plaatsen
(informeren)
ii. Ondersteunen van de cliënt in het verwerken en het heropnemen
van de regie van zijn leven.
ANNIEK
ZIE LEERSTOFOVERZICHT CHAMILO!
Inhoud
H1: Vermaatschappelijking van de zorg..............................................................................2
Herstelzorg en ervaringsdeskundigheid...........................................................................2
Doel:............................................................................................................................. 2
Definitie herstel volgens Anthony.................................................................................3
Link naar herstelgerichte zorg......................................................................................3
Fasen van herstel (stabilisatie).....................................................................................4
Samengevat................................................................................................................. 5
Probleemgerichte vs herstelgerichte benadering.........................................................6
H2: Hulpverlener binnen de herstel ondersteunende zorg..................................................6
Ervaringsdeskundigheid............................................................................................... 6
H3: Stress-kwetsbaarheidsmodel + Balkmetafoor..............................................................7
Inleiding........................................................................................................................... 7
Stress-kwetsbaarheidsmodel...........................................................................................7
Draagkracht..................................................................................................................... 7
1. Persoonlijke draagkracht..........................................................................................7
2. Steun van de omgeving............................................................................................ 8
Draaglast......................................................................................................................... 8
Interventies.................................................................................................................. 9
Link met vermaatschappelijking van de zorg...............................................................9
Stress-kwetsbaarheidmodel vs balkmetafoor..................................................................9
Balkmetafoor................................................................................................................... 9
Achtergrond................................................................................................................ 10
Wat en hoe?............................................................................................................... 10
Samenvattend............................................................................................................ 11
H4: Vaardigheidstraining Goldstein...................................................................................12
Doel............................................................................................................................... 12
Subdoelen...................................................................................................................... 12
Vaardigheden aanleren: 4 stappen................................................................................12
Kenmerken van de training............................................................................................ 13
Basispakket................................................................................................................ 13
4 hoofdcomponenten van de training.........................................................................13
Verloop en werkwijze..................................................................................................... 14
, Wanneer toepassen?..................................................................................................... 15
H5: Liberman modules + creatieve media + groepsynamiek...........................................15
Systematisch rehabilitatiegericht handelen (SRH).........................................................15
Uitgangspunt.............................................................................................................. 15
De basisprincipes....................................................................................................... 16
De libermanmodules................................................................................................... 16
Liberman....................................................................................................................... 16
Geschiedenis.............................................................................................................. 16
Doel............................................................................................................................ 17
Doelgroep................................................................................................................... 17
6 modules................................................................................................................... 17
taal............................................................................................................................. 22
12 rincipes van Yalom.................................................................................................... 22
H6: gedwongen opname, internering in België en Suïcide-reflex......................................23
Gedwongen opname: collocatie.....................................................................................23
VERLOOP.................................................................................................................... 23
EIGENHEDEN:............................................................................................................. 23
Internering..................................................................................................................... 24
WAT?.......................................................................................................................... 24
Begrippen................................................................................................................... 24
Geïnterneerden.......................................................................................................... 26
Internering in België................................................................................................... 27
Kenmerken................................................................................................................. 27
Doel............................................................................................................................ 27
Risicoprofiel................................................................................................................ 28
Voorzieningen............................................................................................................. 29
Behandeling................................................................................................................... 29
Risk Need Responsivity............................................................................................... 30
Het Good lives Model.................................................................................................. 30
Suicide-reflex................................................................................................................. 31
H1: VERMAATSCHAPPELIJKING VAN DE ZORG
HERSTELZORG EN ERVARINGSDESKUNDIGHEID
DOEL:
– Negatieve impact van de opname wordt beperkt.
, – Opnames korter houden en heropnames vermijden.
– Er wordt zorg georganiseerd vanuit de eigen omgeving van de cliënt, er wordt
een individueel traject gemaakt.
DEFINITIE HERSTEL VOLGENS ANTHONY
- Herstel is een intens, persoonlijk en uniek proces van verandering van je
attitudes, waarden, gevoelens, doelen, vaardigheden en/of rollen.
- Het is een manier om een bevredigend, hoopvol en betekenisvol leven te leiden,
met of zonder de beperkingen die veroorzaakt worden door een aandoening.
- Herstel betekent ook de ontwikkeling van nieuwe betekenis en doelen in je leven,
terwijl je over de gevolgen van tegenslagen heen groeit.
LINK NAAR HERSTELGERICHTE ZORG
Evolutie naar de 5 afzonderlijke functies naar zorgcircuits en zorgnetwerken.
Intramurale zorg blijft nodig maar de alg. behandeling wordt anders
georganiseerd. Het ziekenhuis krijgt minder centrale rol en het eigen milieu van
de cliënt wordt belangrijker. = Intensifiëring van zorg.
• Functie 1: acute psychiatrische zorg voor jongeren en volwassenen tussen 15 en
65 jaar.
• Functie 2 = tweeledig
– MCT (mobiel crisisteam) voor acute zorg / crisiszorg aan huis
– MBT ( mobiel behandelteam) – langdurige zorg voor mensen met een
complexe psychiatrische problematiek
, • Functie 3: Rehabilitatie in functie van toeleiding naar een of andere vorm van
tewerkstelling en ontmoeting.
• Functie 4: chronische zorg mensen die nood hebben aan permanente zorg en de
veiligheid van het ZH.
• Functie 5: alternatieve woonvormen.
FASEN VAN HERSTEL (STABILISATIE)
1. Stabilisatiefase
a. Voor de cliënt:
i. Wordt overweldig door wat hem overkomt
ii. Wordt geconfronteerd met de gevolgen van de aandoening
iii. Is op zoek naar controle van de symptomen, vermindering van het
lijden en het opnieuw vinden van een balans.
b. Voor de context:
i. Gevoelens van schuld, onmacht , ongeloof en verdriet komen aan
bod
ii. Frustraties en spanningen ontstaan vanuit onduidelijkheid (Wat is
er aan de hand? Hoe kader dit binnen ons systeem (gezin,
maatschappelijke groepen..)
c. Stabilisatie voor de hulpverlener:
i. Bieden van steun en betrokkenheid zowel voor de cliënt als voor de
context
ii. Het opbouwen van een vertrouwensrelatie staat hier centraal
iii. De behandeling is gericht op “het weer overeind helpen” van de
cliënt en stabiliseren van de crisis.
iv. We willen hier de cliënt laten voelen dat hij er toe
v. doet en dat er nog mogelijkheden zijn voor hem.
2. Heroriëntatiefase
a. Voor de cliënt:
i. De cliënt probeert om te gaan met de gevolgen van de aandoening
ii. De cliënt ervaart wat het is om te leven met een
iii. kwetsbaarheid en start zijn eigen Herstelverhaal.
iv. Volgende vragen (vooral zijnsvragen) gaan door zijn hoofd: wat is
er gebeurt? Waarom ik? Welk effect heeft dat om mijn persoon
(persoonlijkheid)? Waar sta ik nu? Waar ik naartoe, …..
b. Voor de context :
i. Zij moeten hier leren accepteren en het “verlies” verwerken”
ii. Zij moeten leren om symptomen te herkennen en er te leren mee
omgaan.
iii. De omgeving heeft grote nood aan informatie (oorzaak, verloop,
prognose…)
c. Heroriëntatie de hulpverlener:
i. Aanreiken van een kader om de aandoening te kunnen plaatsen
(informeren)
ii. Ondersteunen van de cliënt in het verwerken en het heropnemen
van de regie van zijn leven.
